中南大学湘雅二医院
口腔科
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刷牙出血提示牙龈有炎症，至于全身有没有问题，如血液、血压、血管内容物方面有没有问题，应该进行相应的检查，普通体检即可排查以上情况。刷完牙漱口以后没有血，只能说明局部炎症并不重，出血并不严重。但是刷牙出血提示已经开始出现牙周炎，如果患者不给予重视，不进行处理，炎症会越来越重，到最后会发展为刷牙时出血，漱口后还会出血，出现这种情况一定要积极寻求医生的帮助。
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"刷牙出血漱完口就没有血了应该是得了牙龈炎，不是什么大的问题。如果刷牙出血漱完口仍然不能止血，也就是有比较活动的出血，有可能是其它的疾病，多半是血液系统疾病，所以如果刷牙出血而漱完口就没有血了一般都是单纯牙齿的问题。首先，可以到正规医院的口腔科或者大型医院的牙周病科进行牙周治疗，也就是用超声洁治器去除龈上牙石，用刮治器去除龈下牙石，然后在牙龈沟进行冲洗上药，就可以控制牙龈的炎症。其次，回家以后要配合每天好好刷牙，采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，在每一餐后、睡觉前都认真刷牙，将牙龈沟内的食物残渣、软垢、细菌都刷干净，牙龈就没有炎症了，刷牙就不出血了。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/22收听(76808)
猫、狗等动物有可能传染给人狂犬病，将动物咬伤或者抓伤人之后，受伤的程度分为三级，分别是一级、二级和三级。一级不考虑传染给人狂犬病的可能，二级和三级都会考虑有这种可能性。二级暴露指的是抓伤了表皮，但是没有出血，正是问题中所对应的情况。三级暴露指的是抓伤之后有出血。二级和三级暴露，虽然抓伤的程度不同，但是都有可能传染给人狂犬病。所以无论对于哪一级暴露，只要是达到了抓伤的程度，即使没有出血，也应该注射狂犬病疫苗来预防狂犬病，要完整注射五针狂犬病疫苗。如果抓伤有出血，达到了三级暴露的程度，还应该应用其他的措施，联合狂犬病疫苗来进行预防，一般联合狂犬病的血清或者免疫球蛋白。
历见伟│日照市中医医院
2023/06/10收听(89770)
"来月经又出现阴道流血，常见于以下几种情况：1、来完月经几天后于女性进入排卵期，出现排卵期的出血，这种情况通常发生在两次月经的中间。2、女性有重度的宫颈糜烂、宫颈息肉以及宫颈黏膜下肌瘤等情况发生的时候，就容易出现少量的阴道流血，建议到医院完善相关的检查，确定诊断以后，在医生的指导下对症的处理。3、女性如果是放置宫内节育器的，在月经干净以后往往容易出现反复的、不规则的阴道流血，这时可能是节育环不相合，或者出现环下移的情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2023/04/29收听(43288)
被狗咬伤以后没有出血，也就是仅有刮痕，一般都是安全的。但为了谨慎起见，可以把伤口按照感染来处理，方法是用2%的肥皂水，或者是0.1%的苯扎溴胺，也就是新洁尔灭，彻底冲洗伤口，至少半个小时，尽量去除狗的口腔分泌物，挤出污物。伤口冲洗后用2%的碘酒或者是75%的酒精涂擦伤口，伤口一般不缝合或者是包扎。处理以后，如果是狂犬病流行地区，还可以接种狂犬疫苗。接种的顺序是当天是0天。0、3、7、14和30天，每次2ml，肌肉注射，一共5次，全程5针。
黄冬梅│哈尔滨市传染病医院
2023/06/03收听(22006)
"被狗抓伤之后并出现局部出血，说明伤口达不到真皮层，伤口内会存留细菌和病毒。如果处理不当有可能会导致局部感染，在此种情况下大多数人都需要到医院进行清创操作。清创是用双氧水、盐水、碘伏、肥皂水等消毒类制剂对伤口进行清洗。在清洗过程中，细菌和大量的病毒就可以被清除掉。有些人会担心自己是否会得狂犬病，其实这种担心有些多余，狂犬病属于病毒类疾病，在指甲上的存留时间非常短。狂犬病病毒很少经过狗爪进行传播，一般都存在狗的唾液内。被咬伤之后需提高警惕，尽可能及早注射狂犬疫苗。当然，被狗抓伤之后尽管很难得狂犬病，但是其它感染有可能出现，必要的清创处理以及破伤风针要由医生进行综合判断，予以正确处理。被狗抓伤后要立即用清水洗干净，再用碘酒消毒，必要时到医院就诊，遵医嘱注射相关疫苗。同时避免患侧肢体或部位过度活动，促进尽快恢复。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/29收听(88074)
被猫抓伤即使没有出血，但如果存在破皮，仍然属于狂犬病二级暴露，仍然需要进行狂犬病暴露后预防。临... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/27播放(53112)
被猫抓伤即使没有出血，但如果存在破皮，仍然属于狂犬病二级暴露，仍然需要进行狂犬病暴露后预防。临...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/27播放(53112)
"狗抓了没有出血，按照狂犬病的暴露的程度应该属于二级暴露。二级暴露处理的原则是局部消毒和注射狂犬病疫苗。局部消毒我们一般采用的是碘伏或者是肥皂水冲洗。肥皂水冲洗一般是1次20分钟，而注射狂犬病疫苗目前咱们国家有4针和5针两个方案，不同的地区可能采用的方案不同，5针的方案注射的时间是被抓伤的当天、3天、7天、14天和30天分别注射一针。注射疫苗期间不喝酒，不喝咖啡，不吃辛辣、刺激的食物，避免增加疫苗的副作用和影响抗体的产生。"
刘春华│聊城市人民医院
2023/07/14收听(94608)
"孕妇摔了一跤，没有出现流血、宫缩、腹痛，问题不大，如果不放心可以到医院做彩超，看胚胎大小是否在正常范围内，胎心、羊水、胎盘是否在正常范围内。如果都在正常范围内，没有流血、腹痛，问题不大。怀孕早期如果担心胚胎问题，早期进一步检查，可以到医院做血HCG和孕酮检查，如果体内激素水平都在正常范围内，没有流血、腹痛，问题不大。孕妇单纯摔了一跤，如果没有身体其他不适情况可以观察，如果出现其他不适情况，可以到相应的科室做相应的处理。孕妇摔了一跤如果阴道没有流血，没有肚子疼的情况，妇科绝大多数问题不大。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2023/11/23收听(96838)
被狗咬了没出血也有可能患有狂犬病，狂犬病暴露分为三个级别，具体内容如下：1、一级... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/01/01播放(77854)
被狗咬了没出血也有可能患有狂犬病，狂犬病暴露分为三个级别，具体内容如下：
1、一级...
2023/01/01播放(77854)
针刺伤没有出血是否有事，要依据针头是否有细菌、病毒或者是否损伤患者神经来进行客观分析。一、如果针头有艾滋病、梅毒、乙肝患者的血液，此时不慎被扎伤，即便伤口没有出血，仍然具有感染传染病的风险，需要及时给予伤口处的彻底消毒处理，同时尽快注射疫苗，预防严重的传染病发生，并定期进行复查。二、如果针刺伤损伤到机体的神经，虽然没有出血仍然可造成局部的肿胀、疼痛甚至肢体的活动异常，会给患者的正常生活带来严重影响。三、如果针刺伤非常表浅，针头是无菌的状态，被扎伤后并没有出血比较安全，不会引起严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/06收听(26310)
"被老鼠咬了以后虽然没有出血，但是也是严重的问题，老鼠可以传播多种疾病，被老鼠咬了以后没有出血，但是划破黏膜表皮就可以导致病菌的感染。被老鼠咬了以后可以传播以后疾病：第一、可以传播狂犬病，因为狂犬病不光是犬科动物可以传播，啮齿类动物，比如老鼠等都可以给人传播狂犬病。因此，被老鼠咬了以后要注射狂犬疫苗预防针。第二、被老鼠咬了以后可以传播腺鼠疫、肺鼠疫等传染病，因为老鼠是传播鼠疫的传染源，被老鼠咬了以后一定要前往医院进行检查和治疗，一旦有传播鼠疫的可能性，一定要采取适当的手段阻断疾病的传播。第三、被老鼠咬了以后也可以导致伤口局部感染，应及时前往医院对伤口局部清洗、消毒，必要时可以全身用药控制感染。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/07/14收听(59030)
刷牙老是出血是临床上非常常见的问题，很多人都会有，所以不用担心，这其实是一种口腔科最常见的牙龈炎。牙龈炎是因为口腔内的菌斑和结石持续存在，刺激牙龈并使局部的细菌滋生引起。细菌在牙龈内滋生，从而使牙龈产生炎症，有典型的红肿症状，进一步发展就会出现出血的情况。这种出血绝大多数是刺激下的出血，除了刷牙出血，有时还表现为咬硬物，比如吃苹果等出血，这时需要做的不仅仅是刷牙，需要到专业的口腔诊疗机构进行洗牙，专业上称为龈上洁治，系统的洗牙可以明显缓解牙龈出血。
石光│邯郸市中心医院
2023/02/08收听(78912)
"刷牙出血的症状，考虑就是牙龈炎，或者牙周炎其中牙龈炎症的表现。在有牙周病或者基础的牙龈炎的情况下，由于牙龈局部的充血、水肿，一经机械刺激，就会导致局部的毛细血管破裂而导致牙龈的出血，这时候就需要来进行牙周的治疗，主要是要进行洗牙，也就是洁治。通过临床上的超声洗牙机或者手动的器械，去除局部的牙结石、菌斑等刺激性的因素。如果有龈下牙结石，还需要通过刮治来去除龈下的牙结石。经过局部的处理之后，局部没有刺激因素，牙龈的炎症就会缓慢的消退。必要的时候可以配合局部或者口服一定的抗生素来进行消炎，控制了牙龈的炎症之后，刷牙出血的情况就会明显的减轻。"
苗俊峰│济南市人民医院
2023/09/09收听(77650)
"刷牙的时候出血，说明已经患了牙龈炎。牙龈正常时是粉红色，刷牙时或者触碰时不出血。但在牙龈发炎时牙龈呈红色、水肿，触碰时或者刷牙时出现出血，这就是牙龈炎的典型表现之一。牙龈发炎的原因是由于刷牙刷得不好，牙齿颈部会残留食物残渣而形成软垢，软垢中附着着细菌，这些细菌会产生毒素，刺激牙龈使牙龈发炎。所以建议每次进餐以后都要好好刷牙，建议采用中华口腔学会推荐的巴氏刷牙法，每次刷牙不少于三分钟。"
2023/09/20收听(37726)
部分患者在刷牙时牙齿会出血，看到牙刷上、牙膏上或吐出来的泡沫里有血丝导致非常紧张，而刷牙、漱口... 王艳│上海市口腔医院 2023/02/11播放(84164)
部分患者在刷牙时牙齿会出血，看到牙刷上、牙膏上或吐出来的泡沫里有血丝导致非常紧张，而刷牙、漱口...
王艳│上海市口腔医院
2023/02/11播放(84164)
"一刷牙出血，刷完了又没有血了说明牙龈已经发炎。正常的牙龈呈粉红色，没有明显的肿胀，触碰时、刷牙时没有明显的出血。如果牙龈发炎会发生红、肿、热、痛，即表面发红、水肿、体积增大。另外，由于发红，里面的血管扩张，在触碰时或刷牙时会出血。如果刷完牙出血会停止，更说明是由于牙龈炎引起的，一般如果因为刷牙而出现出血，说明是炎症。如果不是刷牙，而是不只触碰就会自动的出现活动性的出血，说明不是牙龈发炎，而是全身的疾病，有可能是血压高或血液系统的疾病。因为刷牙出血，而且在漱口时往往使用凉水，这时可以让牙龈当中的血管收缩，所以出血会停止。如果出现了一刷牙出血，刷完了又停止的需要尽早进行牙周治疗。"
2023/02/06收听(34340)
"被猫爪子抓了没出血是不是有事，取决于有没有皮肤破损。如果被猫抓伤没有出血，也没有肉眼可见的皮肤破损，受伤当时用酒精擦拭也没有刺痛感，就说明没有皮肤破损。就不会感染狂犬病毒，没有任何问题，清洗干净即可。如果局部皮肤有破损、用酒精擦拭有明显的刺痛，说明有真皮层的损伤，即使没有出血，也有可能感染狂犬病毒。必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗，具体处理措施如下：一、受伤后一定要在最短的时间内清洗伤口，以减少病毒吸收。用20%的肥皂水和有一定压力的清水，反复交替冲洗伤口15分钟以上。二、用无菌纱布吸干伤口水分，涂以碘伏或苯扎氯铵进行消毒。三、赶到最近的疾控中心或社区医院接种狂犬疫苗，狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/21收听(58602)
"刷牙有血临床上最常见的疾病就是牙龈炎，刷牙有血是临床上常见的一种主诉，与此相伴随的还有患者主诉在咬水果时，相应的血渍会留在水果上面，所有这种情况都称之为刺激下的出血，是牙龈炎的典型表现。牙龈炎是口腔牙周最为常见的一种疾病，典型症状就是牙龈红肿、松软以及出血，这种出血最常表现的就是刺激下的出血。牙龈炎的原因最主要的是由于牙周卫生不良，牙周存在大量的菌斑以及牙结石，细菌大量沉积久而久之就形成了牙龈炎，进一步产生了牙龈出血。"
2023/03/02收听(80774)
"每天刷牙都出血，这个症状单独出现并不提示艾滋病，想要排除，可以到医院进行艾滋病抗体的检查。艾滋病出现的症状，一个是在艾滋病刚感染人体的时候可以出现病毒血症，这时候可以出现类似感冒的症状，相关症状有发热、嗓子疼痛、头痛，与普通感冒难以分辨。另外，还可以出现全身或者局部的皮疹，有淋巴结的肿大，但特异性也不强，有些还会出现拉肚子。单纯通过症状并不能判断出是艾滋病，不论是急性期的感冒症状还是牙龈出血的症状。之后，艾滋病会进入无症状期，这时候没有任何症状。所以，要想排除艾滋病，还是通过抽血化验艾滋病抗体。"
2023/11/01收听(39716)
很多人都有刷牙出血的情况，一定要搞清刷牙出血的原因是什么，现在看90%以上甚至于99%的原因，... 刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/10/28播放(97564)
很多人都有刷牙出血的情况，一定要搞清刷牙出血的原因是什么，现在看90%以上甚至于99%的原因，...
刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/10/28播放(97564)
湘雅二医院 罗建国
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