头部摔伤之后，如果进行了开颅手术，患者清醒的时间由伤情而定，具体如下：

1、比较轻微的颅脑损伤，特别是硬膜外血肿的情况，患者可能在手术之后几个小时恢复清醒；

2、对于硬膜下血肿，可能昏迷的时间相对长一些，有时需要几天才能够逐渐清醒；

3、对于严重的颅脑损伤，特别是合并脑挫裂伤、脑内血肿的情况，尤其是术前已经出现一侧瞳孔散大、脑疝的情况，开颅手术之后，患者清醒所需要的时间会更长，有时需要1-2周；

4、对于一些更重的颅脑损伤，特别是合并了原发性脑干损伤和弥漫性收缩损伤的情况，患者在手术之后，恢复清醒的时间会明显延长。有些患者在术后，病情平稳之后，需要进行一段时间的康复治疗，2-3个月的康复治疗后，患者也未必能够完全清醒。其中部分特别严重的患者，可能会处于长期植物生存的状态，后续还需要经颅磁刺激和脊髓电刺激的方法，帮助患者恢复意识。