做什么检查能查出肝硬化

2023-05-12 02:24播放 :

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如果是由乙肝导致的肝硬化者,需要进行乙肝抗原、抗体,俗称两对半和HBV-DNA等基础性检查,肝功能试验中血清转氨酶水平可以反映肝脏炎症程度。如果伴有黄疸,表明肝脏炎症更厉害,需要进行进一步检查和治疗。还有肝纤维化检查,包括透明质酸、层粘蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型前胶原等项目。

另外,还有影像学方面检查,如彩超检查肝、胆、脾,通过检查肝脏包膜大小、质地、光滑度等指标,可作为评价肝硬化程度的指标。还有肝脏弹性成像的检查,是一种非侵入性通过扫描肝脏组织代替肝活检,判断纤维化程度和脂肪含量的技术,可用于监测慢性肝病、脂肪肝的纤维化进展,是对于肝组织活检的重要补充,甚至是替代方法,在全世界范围内得到了广泛认可和应用。肝活检是诊断肝脏病变的金标准,是取少量肝组织进行病理检查,对诊断各型肝病都非常有价值,可以清楚判断肝组织病变程度以及有没有纤维化。

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肝硬化做什么检查

"肝硬化理解应该是从两个方面来回答,确诊肝硬化要做哪些检查。一方面就是确诊之后,随访过程中需要做什么检查。第一方面就是确诊肝硬化需要做哪些检查。临床当中会去做病因的检查,查乙肝、丙肝病毒,去做血清学的检查。查患者的血常规,有没有白细胞、血小板的下降。肝功方面有没有白蛋白的下降、白球比的倒置,有没有胆红素的升高、凝血功能有没有延长,去进行判断。建议患者去查彩超,先筛查彩超,彩超提示肝硬化,再进一步查CT、磁共振等相对大型的检查。肝硬化的诊断是综合的临床诊断,结合患者的既往病史、临床症状,上述的血液检验、影像学检查等结果之后,做出准确的判断。可以判断患者病情是否进展至肝硬化阶段。第二个方面,患者已经确诊了肝硬化,要进行长期规律的随访,随访包括几方面。血清学随访、影像学随访。血清学检验就是建议患者每3-6个月要从病原学的角度,可以查乙肝病毒DNA、乙肝五项,丙肝病毒要查血常规、肝功、凝血功能等。影像学,3-6个月建议患者去进行彩超的检查。彩超检查主要是用于筛查患者是不是出现了腹水,肝内是否出现了结节,或者是占位性病变。要特别强调,当患者影像学提示有肝内结节或结节病变,一定要引起高度的重视,筛查的频度要更高。建议2-3个月要进行增强CT或增强磁共振的检查。每个月要查甲胎蛋白,目的是为了早期发现肝癌,争取最好的最佳治疗时机。"

语音时长02:28''

郝尧坤河南中医药大学第一附属医院

2023/05/02收听(91406)

02:16

检查肝硬化做什么检查

如果怀疑有肝硬化,应该去做以下检查:

张勇华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/12/05播放(30159)

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