宜春市第二人民医院
感染性疾病科
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝脏损害。在我国大多数为病毒性肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。肝硬化病人如果得了普通感冒或轻症感冒，可以口服板蓝根、凝胶片等中成药。
常见感冒药多含有对乙酰氨基酚，需通过肝脏代谢。肝脏具有代谢解毒功能，如果药用多了容易增加肝脏负担，甚至导致肝脏损伤。此外，需要适当饮水，多吃含有维生素类的蔬菜和水果。如果是重症感冒，应该到医院就诊。
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肝硬化患者因为有肝功能损害，而很多药物都是要通过肝脏或肾脏来代谢的，所以当肝硬化患者肝功能不全... 肖琳│湘潭市中心医院 2023/10/26播放(86120)
肝硬化患者因为有肝功能损害，而很多药物都是要通过肝脏或肾脏来代谢的，所以当肝硬化患者肝功能不全...
肖琳│湘潭市中心医院
2023/10/26播放(86120)
"当肝硬化患者患上感冒以后可以根据病情酌情口服下述四种药治疗，如板蓝根冲剂、蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、抗病毒口服液等。这四种药均为中成药，不含对乙酰氨基酚，对肝脏的损伤比较小，可以适量的使用。对于999感冒灵颗粒，它里面的成分含有对乙酰氨基酚，对肝脏的损伤是比较大的，建议患者禁用或者慎用。另外好多西药，抗感冒的好多西药里面也是含有对乙酰氨基酚，所以一定要谨慎，最好是不要用此类型的西药。另外在感冒期间一定要禁辛辣刺激的食物，要适量饮水，注意休息、保暖。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/22收听(44886)
"肝硬化病人在饮食结构上要求比较严格，一般总的原则，肝硬化病人的饮食应该以清淡、细软、易于吸收，没有明显刺激辛辣的食物最为理想。对于肝功能正常的肝硬化患者，可以食用高蛋白、高营养的食物，水果以维生素C含量高的水果为主，比如苹果、猕猴桃、芒果等，这些维生素C含量比较高的水果可以修复肝脏，起到治疗和保健的作用。对于肝硬化患者出现严重的肝功能异常的情况下，这样的病人不能够吃高蛋白、高营养的食物，因为食用过多高蛋白的食物，可以造成肝脏负担加重，造成肝性脑病，甚至昏迷。另外，肝硬化的患者禁忌吃坚硬的食物，因为这些东西可刺激食管胃底黏膜破裂出血，造成肝硬化大呕血，严重威胁肝硬化患者的生命。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/14收听(38210)
"肝硬化的病人在日常生活当中，应该远离刺激性的食品，像辛辣的食物尖椒等最好不要吃，因为会导致局部血液循环加快，不利于病人病情的恢复，应该以清淡的容易消化的食物为主，多进食流食，以免对胃肠道有刺激。因为肝硬化的病人，通常会合并有食管胃底静脉曲张或者门静脉高压性胃病，如果进食过硬，很容易导致消化道粘膜出血，继发上消化道大出血。另外，肝硬化的病人最好是少进食高脂肪、高胆固醇的食物，油炸的食品应该远离，多吃一些富含维生素类的蔬菜以及水果，并且也应该适当的补充高蛋白的食物，包括优质的动物蛋白牛肉、羊肉等等，或者补充植物蛋白，包括大豆以及豆浆，定期复查血常规和肝功能的变化，必要时可以保肝治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(78508)
"肝硬化患者应该避免食用以下类型食物：1、高脂肪、高胆固醇、高糖分类食物，如猪板油、动物内脏、油炸食品等。因为脂肪、胆固醇对于消化系统是较难分解、转化的物质，过量食用后不仅引起消化不良症状，并且会加重肝脏功能负担，不利于患者病症恢复。2、刺激性食物，如辣椒、咖啡、酒精，因为肝硬化患者会出现有食欲不振、恶心、呕吐、排便不畅等症状，其一旦食用刺激性食物后，除了会加重不良症状的反应程度以外，还会对消化道黏膜组织造成刺激影响，从而引起腹泻不止、大便溏稀等。3、腌制类食物，因为绝大多数食物在腌制过程中会造成亚硝酸盐的形成，亚硝酸盐属于易致癌类物质，从而增加患者发生肝癌的病发风险。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(82472)
对于肝硬化的患者吃东西，可以选择清淡、热量比较高、偏软的食物，如鱼肉、虾肉，不要太油腻，适当吃... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/15播放(43734)
对于肝硬化的患者吃东西，可以选择清淡、热量比较高、偏软的食物，如鱼肉、虾肉，不要太油腻，适当吃...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/15播放(43734)
"肝硬化患者由于肝功能欠佳，在选用感冒药时一定要注意慎重，尽量选择不良反应小的，对肝功能影响不大的药物。此时建议大家选用中成药，对肝脏的损伤比较小。可以选择连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、百蕊颗粒、双黄连颗粒等等，这些药物对治疗感冒比较有效。在选用消炎药时一定要慎用，尽量不要选择对肝有损害的药物。肝硬化患者一定要密切的监测肝功能、肝纤维化四项以及肝脏彩超等相关检查，同时也要多喝水，对感冒的恢复比较有帮助。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/02/16收听(16990)
癫痫病人感冒吃的药物，主要是取决于感冒的类型来选择用药。癫痫病人常吃的药物像抗癫间的，有德巴金、丙戊酸钠缓释片，丙戊酸钠缓释片主要是与抗凝的比如华法林，还有抗血小板聚集的拜阿司匹林，有使出血的风险增加的作用。但是消炎药里头比如美罗培南，它有使丙戊酸钠作用减低的作用，这种时候是不太建议一起服用的。而患者感冒的时候，一般的口服的就是抗生素，还有抗病毒的药物，常用的像抗生素可以用头孢类的抗生素，或者是阿奇霉素，与丙戊酸钠均没有什么不良反应。患者如果提示的是病毒感染，可以吃蓝芩口服液、穿心莲内酯滴丸，这个与癫痫病人平时口服的药物都没有冲突，是可以吃的。
杨立平│大庆市中医医院
2019/07/25收听(98278)
肝硬化患者的零食，原则上需要软、容易消化。建议此类患者可以在两餐之间饮杯酸牛奶，以及食用较松软... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/05/04播放(31730)
肝硬化患者的零食，原则上需要软、容易消化。建议此类患者可以在两餐之间饮杯酸牛奶，以及食用较松软...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/05/04播放(31730)
"肝硬化的患者可以通过吃富含铁剂的食物补充铁，比如各种肉类就含有很丰富的铁剂，可以吃瘦肉、鱼肉、羊肉、牛肉、鸡肉、鸭肉等等，这些食物都含有丰富的铁剂。同时还要补充维生素，各种新鲜蔬菜水果的补充有利于铁剂的吸收，所以一定要注意饮食方面的治疗。平常还要养成良好的生活习惯，不要熬夜，注意休息，不要加班，保证充足的睡眠，也不能喝酒，尤其是高度的白酒一定要戒掉。还需要定期到肝病科体检，检查肝功能和肝脏彩超等情况。"
2020/02/16收听(75290)
"肝硬化的病人宜吃含维生素A、维生素B、维生素C、维生素D、维生素E多的水果，但是质地不能太硬，因为肝硬化的病人胃底静脉曲张，吃了粗硬的食物会引起胃出血，可以吃的水果有香蕉、桔子、葡萄、草莓、火龙果等较软的水果，尤其是草莓含维生素C高，具有清暑解热，润肺生津，健脾和胃，补血化滞，利尿止泻的功效。而且草莓可以补充维生素C，有效防止坏血病和动脉硬化的发生。葡萄有健脾和胃，补气补血，补充多种维生素和矿物质的作用，对肝病病人身体恢复、补充能量起到很大的作用，有利于疾病的康复。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/03/19收听(35638)
"肝硬化病人的早餐可以吃米粥、豆浆、豆腐脑、鸡蛋糕、面包片、小馒头、包子等，很多的食物都可以吃，总体的原则是要有主食，保证热量的供应，最好是发面的柔软的面食、米粥等。蛋白类的饮食包括豆制品、蛋类、奶类、肉类、鱼类都需要摄入，肉类可以做成肉馅，如包子或者肉丸子。富含有丰富的维生素的各种蔬菜也要摄入，保证多样性，不能生吃各种蔬菜，要蒸、煮为宜，还要少油，总体的原则是少食多餐、食物多样性、少渣、柔软。如果有的食物，如牛奶喝了之后出现腹胀，则不要选择，用其他含蛋白比较高的食物来代替，要避免营养不良的出现。"
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2021/02/01收听(98710)
肝硬化病人需注意以下几点：1、高蛋白饮食：每天需摄入多量蛋白质，晚上不宜摄入动物... 吴孝雄│上海市第七人民医院 2023/12/21播放(90420)
肝硬化病人需注意以下几点：
1、高蛋白饮食：每天需摄入多量蛋白质，晚上不宜摄入动物...
吴孝雄│上海市第七人民医院
2023/12/21播放(90420)
"肝硬化，可以针对于引起来肝硬化的病因，比如乙型病毒性肝炎，可以用抗病毒的药物，可以干扰素，包括普通的干扰素、长效的干扰素。另外，一些核苷酸的类似物，比如目前应用的比较多的拉米夫定、阿德福韦酯都是抗病毒的。替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯、克拉夫定等，这些核酸的类似物，都可以治疗肝硬化所引起来的症状。在改善肝功能的同时，一定要注意保护肾脏，因为肝肾综合征往往会在这个基础上发病，及早的治疗，及早的用药。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/23收听(17036)
肝硬化的患者在治疗上建议服用针对病因治疗的药物，包括肝炎、肝硬化的患者要针对乙肝、丙肝进行治疗，包括自身免疫性肝炎的患者也要针对病因去治疗。另一方面建议患者服用抗纤维化的药物，我们国家在抗纤维化的药物方面有很多品种效果都很不错。肝硬化的患者还要服用一些针对并发症的药物的治疗，有些患者认为药多吃点可能会减轻肝硬化的症状、并发症。实际上药物吃的太多反而会增加肝脏的负担，有时候适得其反可能会加重病情。要有针对性的服用一些药物，具体服用什么药物也建议患者去正规的医院找专科的医生来进行指导治疗。
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/18收听(54994)
肝功能可反应肝硬化的程度，常用肝功能指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶... 赵刚│上海市东方医院 2023/11/26播放(61360)
肝功能可反应肝硬化的程度，常用肝功能指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶...
赵刚│上海市东方医院
2023/11/26播放(61360)
肝硬化根据病因不同，治疗方法各异，具体情况如下：1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治疗，... 李艳敏│河南中医药大学第一附属医院 2023/05/09播放(96668)
肝硬化根据病因不同，治疗方法各异，具体情况如下：
1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治疗，...
李艳敏│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/09播放(96668)
肝硬化需按以下方面用药：1、病因治疗：肝炎病毒需抗病毒治疗，如丙肝主要药物为干扰... 韩际奥│郑州人民医院 2023/06/12播放(66214)
肝硬化需按以下方面用药：
1、病因治疗：肝炎病毒需抗病毒治疗，如丙肝主要药物为干扰...
韩际奥│郑州人民医院
2023/06/12播放(66214)
"肝硬化患者首先需要判断肝硬化的病因，是病毒性肝炎引起的，还是酒精性肝硬化以及自身免疫性肝炎引起的。如果患者是病毒性肝炎引起的肝硬化，首先患者需要积极的抗病毒治疗，复查乙肝以及丙肝、乙肝DNA或者丙肝RNA，看病毒有无复制。如果患者病毒有复制，且提示肝功能损害，建议患者积极的予以抗病毒，注射干扰素治疗。如果患者是酒精性肝炎引起的肝硬化，患者首先需要积极的戒酒，并且视肝功能的损害情况。给予保肝以及静脉输注白蛋白等支持治疗。如果患者是自免肝患者引起的肝硬化，首先患者需要积极的治疗自身免疫性肝炎，口服优思弗等药物积极的予以治疗半年到1年，经积极的控制病因，患者肝硬化多可以控制或者好转。如果肝硬化患者出现肝功能损害、腹水等情况，可以相应的给予保肝治疗，如输注阿拓莫兰、硫普罗宁等药物；对于腹水来说，患者应积极的输注白蛋白，并且在白蛋白输注完毕之后，积极的给予利尿剂予消除腹水。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/05收听(70420)
"对于肝硬化的治疗，首先要做的就是祛除病因的治疗，如果是由于乙型肝炎或者丙型肝炎引起的，我们首先要进行的就是抗病毒治疗，比如核苷或者核苷酸类似物抗病毒治疗。丙型肝炎也可以用小分子化合物，就是抗病毒治疗来达到长期抑制病毒的作用。除此以外已经发生了肝硬化，大多数会用一些活血化瘀的中成药来治疗。我们目前临床上比较常用的是复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、安络化纤丸、和络舒肝片这样的治疗。也有一些西药，一般常用的就是牛胎肝提取物，也有抗纤维化的作用，另外如果肝硬化的病人合并有肝脏的炎症损害，也就是肝功增高的这种情况，我们会用一些保肝药物的治疗，尤其是这种水飞蓟的制剂，一方面有保肝的作用，另外水飞蓟长期服用也有抗纤维化的作用。"
马烈│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/10/10收听(55010)
北京医院 张晏
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