怀孕小腹坠痛，但是没有流血，一般诊断先兆流产，如果已经超过孕28周，诊断为先兆早产。先兆流产比较常见，在孕早期有时随着孕囊增大，会刺激宫缩，引起下腹坠痛，严重者会引起阴道出血，不严重时没有阴道出血，只有单纯下腹坠痛，无论患者是否有阴道出血，都诊断先兆流产。
先兆流产要给予孕激素类药物抑制宫缩，进行保胎治疗，保胎效果比较好，一般成功率在90%左右，只有10%左右会保胎失败，腹痛越来越严重，阴道出血越来越多，最终流产，属于小概率事件，大部分患者可以保胎成功。保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要进一步检查血HCG，两者相结合判断宫外孕，并作出处理。
