西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
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糖尿病患者有各种慢性并发症,其中最严重是肾脏疾病。肾衰竭是严重并发症之一,导致患者生活质量下降,是患者死亡主要严重并发症。在透析室里,大约有一半患者是因为糖尿病肾衰竭造成。所以在临床中经常会告诉糖尿病患者,要规范治疗,早期诊断预防糖尿病肾病。因为糖尿病肾病在临床中分为五期,Ⅰ期,Ⅱ期,临床没有症状。Ⅲ期有尿微量蛋白在临床中才能检验出来,患者没有症状。到第Ⅳ期大量尿蛋白时,可能患者发现小便泡沫比较多,但不一定有明显症状,但到肾功能衰竭时,早期可能症状不明显,包括颜面浮肿、腿肿,血压不容易控制、食纳减少情况。所以糖尿病患者,要定期去临床中检查各种并发症,要早查、早诊断、早治疗预防严重并发症。肾功能衰竭也一样,因为早期病人不在意。在临床中很遗憾看到患者糖尿病多少年没有诊治,到大夫面前时已经是肾功能衰竭晚期,必须要透析。所以再次要告诉各位,已经有糖尿病时一定要早诊断、早治疗,预防各种严重并发症。
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"长期的糖尿病血糖升高会引起血管的病变,譬如说会出现颅内的病变引起脑卒中;视神经的病变,视网膜的病变引起视物模糊;心脏的病变引起冠心病;血管病变、外周神经病变引起手和脚的麻木;还有一些就是肾脏的病变引起肾功能衰竭。如果出现糖尿病肾病,肾功能衰竭的情况下,一定要到正规医院去就诊,严重者需要肾透析,从而达到延长生命的目的。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/20收听(81850)
目前糖尿病在中老年人当中是比较常见的疾病,很多糖尿病患者由于长期服用药物,同时肝脏长期受损,很... 李建平│三亚市中医院 2023/12/19播放(93558)
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李建平│三亚市中医院
2023/12/19播放(93558)
肾衰竭患者早期表现有夜尿增多、乏力、腰酸、肌肉痉挛、尿中氨味、皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心、呕吐,... 彭建华│郴州市第一人民医院 2023/05/11播放(51204)
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彭建华│郴州市第一人民医院
2023/05/11播放(51204)
肾衰竭的早期表现非常不典型,很多患者没有症状,所以常称慢性肾脏病是隐匿杀手,但是有些比较敏感的... 赵班│北京医院 2023/03/23播放(49721)
肾衰竭的早期表现非常不典型,很多患者没有症状,所以常称慢性肾脏病是隐匿杀手,但是有些比较敏感的...
赵班│北京医院
2023/03/23播放(49721)
肾衰竭早期症状和患者肾衰竭程度是相关的,由于肾脏有强大的代偿能力,当肾小球滤过率在50mL/min以上时,患者可以没有任何症状。当肾小球滤过率进一步下降至50mL/min以下时,患者可能有乏力、夜尿增多的表现,但是容易被患者忽视。当肾小球滤过率进一步下降的时候,患者可以有明显的贫血、恶心、呕吐、食欲减退等消化道症状,慢性的肾衰竭比急性更容易发生贫血。当肾小球滤过率降至10mL/min以下时,患者会表现出典型的尿毒症症状。
陈樱花│东部战区总医院
2023/02/16收听(31116)
"肾衰竭是肾脏疾病的终末期,往往引起肾衰竭最常见的病因是慢性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等。所以,在肾衰竭早期的时候,可以表现为水肿,以下肢和颜面部的水肿明显一些,以及高血压、血尿、蛋白尿临床表现。当出现肌酐、尿素升高以后,往往代表肾功能开始明显减退,这时候可以出现恶心、呕吐等消化道的症状。当肾功能进一步的恶化、减退,肌酐、尿素明显升高,这时候除了出现消化道的症状以外,还会导致胸闷、气喘以及贫血,严重的会引起尿量减少、少尿,并出现心衰的表现。对于肾衰竭的治疗,首先是明确病因,根据病因针对性用药,可以选择百令胶囊保护肾脏,以及尿毒清颗粒降低肌酐,同时控制好血糖、血压、血脂,延缓肾功能的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2023/03/11收听(86330)
"糖尿病肾衰竭的表现在早期会出现尿微量白蛋白增多,随着病情进展会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高血压,会出现尿泡沫增多,测量血压收缩压在140mmHg以上或者舒张压在90mmHg以上。同时会表现为水肿,早期可能表现为双眼睑水肿以及面部水肿,随着水肿进一步加重,会蔓延至全身出现双下肢水肿,严重者会出现心衰、胸腔积液等。糖尿病肾衰竭到了后期,会出现血肌酐的明显升高,尿素氮也会出现明显升高,还会合并贫血、乏力、恶心、呕吐、吃不下饭,以及出现心慌、胸闷等心力衰竭情况。还可能会表现为内环境紊乱,比如出现低钙、高磷、代谢性酸中毒、高钾血症等,严重的可能还会出现心脑血管意外,比如心梗、脑梗以及消化道出血等。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/02/22收听(28500)
糖尿病肾衰竭的表现主要是两大类,具体如下:1、糖尿病肾病表现:病人除了会出现血糖... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(48906)
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1、糖尿病肾病表现:病人除了会出现血糖...
马强│中国人民解放军总医院
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糖尿病患者的并发症通常分为以下两大类:1、急性并发症:包括低血糖、酮症酸中毒以及... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/11/09播放(79096)
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1、急性并发症:包括低血糖、酮症酸中毒以及...
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糖尿病是内分泌系统的常见疾病,糖尿病控制不佳会产生一系列并发症,具体如下:一、急... 迟骋│北京大学人民医院 2023/07/13播放(34270)
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一、急...
迟骋│北京大学人民医院
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男性患者早期肾衰竭的症状和女性患者早期肾衰竭症状类似,都有夜尿增多,夜间尿量总量大于白天的尿液... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(30171)
男性患者早期肾衰竭的症状和女性患者早期肾衰竭症状类似,都有夜尿增多,夜间尿量总量大于白天的尿液...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/07播放(30171)
肾衰竭常见早期症状如下。1、尿液改变:出现肾衰竭原发病的部分症状,如泡沫尿,或者出现... 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/14播放(27958)
肾衰竭常见早期症状如下。1、尿液改变:出现肾衰竭原发病的部分症状,如泡沫尿,或者出现...
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/14播放(27958)
"肾衰竭一般是指慢性肾衰竭,是指肾脏功能出现异常,而丧失了一部分排出毒素和水分的功能,使毒素和水分在体内聚集。如果是早期,可以出现各个系统的异常,最常见的也就是最早出现的系统的异常是消化系统,例如病人可以出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良,另外一部分病人可以出现腹胀、腹泻、腹痛的症状。这时候病人往往因为消化功能的异常而到消化内科就诊,经过一系列的检查才发现是肾脏功能出现了问题,这是由于肾脏不能排出毒素而使毒素在体内聚集,影响到消化系统的功能正常,而出现的一系列的症状和体征。除了消化系统的症状以外,随着疾病的进展会出现其他系统的异常,例如贫血、骨痛、不宁腿综合征等等。"
2023/02/16收听(92534)
女性患者肾衰竭早期症状和男性患者早期肾衰竭症状基本类似,但也具有自己的特点。共同的特点就是首先... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/30播放(32212)
女性患者肾衰竭早期症状和男性患者早期肾衰竭症状基本类似,但也具有自己的特点。共同的特点就是首先...
2023/06/30播放(32212)
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭一般是指病情较急、进展较快,很快就会出现不适症状,... 韩东彦│中国中医科学院广安门医院 2023/10/03播放(93402)
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭一般是指病情较急、进展较快,很快就会出现不适症状,...
韩东彦│中国中医科学院广安门医院
2023/10/03播放(93402)
"肾功能衰竭早期因为症状不够典型,所以易被漏诊或者误诊。所以有以下症状的患者建议积极到肾内科行离子肾功、尿常规等检查明确诊断。如患者出现乏力、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕、胸闷、深大呼吸,有的患者会出现烦躁、夜间睡眠差、多梦、夜间起夜次数增多、全身有皮疹、关节疼痛或者脱发、光过敏等情况。因为肾功能衰竭病因多种多样,如糖尿病、风湿系统疾病、高血压、血管炎、内分泌性疾病均可引起肾功能异常,所以积极明确原发病对下一步治疗有明确指导意义。"
李伟│泰安市中心医院
2023/07/23收听(67894)
"早期肾衰竭,多数情况下患者没有明显的症状,而有时患者表现为水肿、血压升高、食欲不振、腰酸乏力。肾脏疾病相比较别的疾病而言,一个很典型的特点就是起病比较隐匿。所谓的隐匿,就是患者没有明显的症状。在肾衰竭的早期,这种情况表现得更为明显。很多患者都没有明显的症状,有时患者表现为眼睑或者是双下肢的水肿,而不经意的查体也会发现血压有了轻度的升高。有的患者表现为胃口变差,看到什么都不想吃。有一些患者表现为腰酸乏力,很像劳累过度的感觉。由于在早期的时候毒素升高不是很明显,所以一般不会出现恶心、呕吐的症状。而早期的肾脏疾病一般不会影响到促红素的产生,所以患者贫血也不是很明显。早期肾衰竭的诊断不能依据于上面提到的这些症状,因为很多患者症状都是不典型的,需要行肾功能检查。因此,建议患者要定期的查体,这样可以防止漏诊。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/07收听(25340)
肾衰竭的早期症状是在原发的疾病基础上逐渐出现乏力、注意力不集中、记忆力下降、尿量减少,尤其是夜尿会增多。还有腰疼,会出现食欲不振、恶心、呕吐。另外,会出现心悸、气短,有时不能平卧,活动后加重,头疼、头晕、血压难以控制、乏力、头晕、贫血的改变,仍然会出现钙磷调节的障碍,出现骨骼疼痛、皮肤瘙痒等等。有肾功能异常情况时应积极加强护理,避免肾脏发生不可逆损害,严重影响患者生活治疗以及预后。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/01/25收听(47870)
"肾衰竭是指肾脏在某些原因作用下,丧失了排出机体毒素和多余水分的功能,而出现了一系列的症状和体征。肾衰竭根据发病的原因可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭的早期症状就是病人可以在短时间内出现无尿或者少尿的情况,同时病人可以出现恶心、呕吐、乏力等等,血中可以出现肌酐在短时间内迅速升高,以及可以出现贫血,但是双侧肾脏大小基本是正常的。如果慢性肾衰竭是由于各种原因造成的慢性肾脏损害,到了终末期,机体不能排出毒素和水分的功能。这时候病人最早出现的症状就是消化系统的症状,例如恶心、呕吐、食欲不振、消化不良。往往很多人由于消化系统异常到消化科就诊,经过详细的检查才发现是肾脏疾病,某些人可以出现乏力或者面色苍白的症状。"
2023/03/13收听(49714)
肾衰竭早期症状最常见的是消化系统的症状,比如病人食欲下降或者出现间断性黑便,都是消化系统尿毒症... 郭胜根│郴州市第一人民医院 2023/02/28播放(65756)
肾衰竭早期症状最常见的是消化系统的症状,比如病人食欲下降或者出现间断性黑便,都是消化系统尿毒症...
郭胜根│郴州市第一人民医院
2023/02/28播放(65756)
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