宜春市人民医院
呼吸内科
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心口疼和呼吸没有太大关系。平常老百姓所说的心口疼其实是胃的位置，如果是心口疼，建议到消化科就诊。有些病人是功能性疾病，总觉得心口疼和呼吸有关，医生会建议患者做相应的检查，如拍胸片、肺部CT等。如果没有发现问题，建议病人观察。
还有一种情况，心血管疾病导致的不典型心口疼，如心肌梗死、主动脉夹层等疾病可以引起心口疼，应该及时到心内科就诊。通常心口疼和呼吸系统没有直接关系，平常老百姓说的心口其实是心窝部、剑突以下的位置，所以心口疼一般与消化系统的关系较直接。
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"呼吸的时候出现胸口疼痛，这个表现可见于多种原因导致。比较常见的还是呼吸系统的一系列疾病，比如呼吸系统的炎症反应，包括由于感染了很多病原体，使呼吸道黏膜出现了炎性的分泌物刺激，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿、支气管胸膜瘘以及特发性肺间质纤维化合并有严重的感染。另外心血管系统疾病也可以导致呼吸时心口疼痛，比如高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化心脏病导致的心肌缺氧、缺血形成的心绞痛、心肌梗塞等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/18收听(19354)
"呼吸的时候心口疼，这时候要排除以下疾病：1、排除心血管疾病，例如冠心病、心绞痛，最好是完善心电图、心肌酶学检查、心脏彩超等明确诊断，特别是有高血压病、糖尿病等基础疾病的患者。2、呼吸时心口疼如果是在运动后出现或者体型瘦长的年轻人出现，要注意排除自发性气胸，完善胸部X光片，可以进行鉴别。3、呼吸时心口疼如果是伴有情绪激动，有可能是因为心率过快引起，要注意平复心情后复查心电图。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/07/04收听(62650)
呼吸时出现心口疼痛，原因具体如下：1、肺源性疾病：如气胸，即气体从肺部漏到胸腔，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/11播放(74438)
呼吸时出现心口疼痛，原因具体如下：
1、肺源性疾病：如气胸，即气体从肺部漏到胸腔，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/11播放(74438)
"在呼吸的时候出现心口疼，考虑和心脏、肺部、肠胃以及胸外伤都有一定的关系。如果近期出现心脏疾病和肺部感染以及胃肠道不适的症状，就会引起呼吸时心口疼痛，建议去正规医院做心电图、胸部CT、彩超等检查，能够及时做出判断。如果以上几种情况引起心口痛，一定要及时进行专业治疗，否则可能会出现更多病症，平时注意生活作息正常，不要经常熬夜和夜生活，良好的睡眠质量，可以帮助人体自我修复，饮食上多以清淡、干净、营养价值高的食物为主，这样能够帮助身体吸入更多的营养。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/01/15收听(95562)
"心口痛可能是指上腹部剑突下的疼痛，临床一呼吸就心口痛，可能有很多原因，因为各个脏器的感觉神经相互之间可能会有关联，具体如下：第一、要排除肺和胸膜疾病导致的一呼吸就心口痛，必要的时候要拍胸片、做CT，进一步排查是否有肺部和胸膜的实质性的疾病导致。第二、要排除心绞痛导致的一呼吸就心口痛。心绞痛的临床表现各种各样，不排除也可能会出现呼吸就心口痛。第三、要排除上腹部脏器的疾病，如发生在胃、胰腺、肝脏、胆囊等疾病，也可能会与呼吸有关。倘若排除了以上三个系统的疾病，可以继续观察。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/30收听(52082)
"剧烈运动之后呼吸心口疼痛，需要考虑可能是有心肌炎，以及心脏神经官能症。另外，还要考虑可能存在气胸，以及心肌缺血、心梗的情况。所以，建议检测心电图，以及血糖、血脂、血压、拍胸片，以及心脏的彩超。暂时可以适当的服用复合维生素B、谷维素，以及元胡止痛滴丸。必要时，吸氧。避免平时再继续体育锻炼剧烈的运动。可以根据检查结果，调整诊断和治疗方案。目前考虑的问题，不要过于紧张，可能只是神经官能症。"
2023/06/19收听(92216)
"如果患者心口随呼吸有明显的疼痛感，要考虑到如下几个因素：首先，考虑到高危胸痛的情况，例如急性心肌梗死、急性冠脉综合征、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸，尤其在张力性气胸时心口就会有随呼吸伴随严重疼痛的临床症状。其次，中度危险的胸痛，例如患者出现了大面积的胸腔积液、肺感染，这时也会出现随呼吸的心口疼痛，冠心病伴随不稳定型心绞痛时也会有上述的症状和表现。然后，对于轻度危险的胸痛，例如患者出现肋间神经痛或者带状疱疹时，也会在心口有随呼吸出现的疼痛。最后，不应该排除外伤而导致的情况，例如肋骨骨折时，心口就会随呼吸出现显著的疼痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/19收听(42538)
心口疼实际上指胸骨下剑突附近的疼痛，这个区域产生疼痛的原因较多，具体如下：1、心... 张久亮│中日友好医院 2023/03/11播放(86808)
心口疼实际上指胸骨下剑突附近的疼痛，这个区域产生疼痛的原因较多，具体如下：
1、心...
张久亮│中日友好医院
2023/03/11播放(86808)
心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描... 刘兵│北京医院 2023/11/24播放(86386)
心口应该是比较直白的土话，从专业角度讲比如作为心脏内科医生，心口痛一般理解是疼痛感，所以只是描...
刘兵│北京医院
2023/11/24播放(86386)
"首先，心口疼痛由多种疾病所导致，目前临床上有50多种。当然随着年龄的增大，很多老年人的胸口疼痛，首先需要考虑的是冠状动脉供血不足所导致的心绞痛。然后也需要了解其他导致心口疼的疾病，比如带状疱疹、胸膜炎、肋间神经炎，还有主动脉夹层所出现的胸口疼痛。还有肺上的疾病，比如肺部肿物、慢阻肺、肺部炎症等。需要了解患者是否有肺栓塞的情况，如果有，也会出现胸痛、呼吸困难等症状。所以，一定要结合病史进行鉴别诊断。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2023/10/20收听(63184)
心口疼和呼吸不畅的原因，主要与以下几个方面有关：1、器质性的心脏疾病：例如最常见... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/27播放(45591)
心口疼和呼吸不畅的原因，主要与以下几个方面有关：
1、器质性的心脏疾病：例如最常见...
2023/10/27播放(45591)
出现心口突然疼痛的原因很多，具体如下：1、冠心病、急性心肌梗死、心绞痛的发作，急... 师常喜│银川市中医医院 2023/09/03播放(54346)
出现心口突然疼痛的原因很多，具体如下：
1、冠心病、急性心肌梗死、心绞痛的发作，急...
师常喜│银川市中医医院
2023/09/03播放(54346)
突然心口痛的症状要分开来看，在不同年纪的人群里发作可能代表的疾病、指向的疾病是不同的。一般中老... 江春媛│江西省人民医院 2023/01/09播放(73098)
突然心口痛的症状要分开来看，在不同年纪的人群里发作可能代表的疾病、指向的疾病是不同的。一般中老...
江春媛│江西省人民医院
2023/01/09播放(73098)
"突然心口疼，先要看症状发生之前有没有诱因，以及症状持续的时间，既往有没有类似疾病的发作。另外，考虑有没有其他的病史或者心血管病的危险因素，有没有其他的伴随症状，参考以下几方面：1、如果是突然的心口疼，而且是年轻人，或者年岁偏大的但既往没有心血管病的危险因素，也没有太多的既往史，首先会考虑可能是消化道的症状，比如胃痉挛。2、如果患者是在活动和情绪激动的时候发生，既往也有心血管病的明显因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等，而且症状持续的时间很短，也就几分钟，休息后就可以缓解，要考虑有可能是冠心病、心绞痛。3、还有一部分心口痛，可能就一下过去了，以往也没有类似的发作，平时身体也比较好，此时很难界定是哪种疾病。但可以肯定的是，这种症状不会引起严重的临床后果，也不会是什么严重的临床疾病，无需紧张，可以观察。"
张妮│北京医院
2023/02/19收听(50994)
心口疼主要是由两方面的疾病所导致，具体如下：1、心脏疾病：心脏疾病所导致的心口疼... 张久亮│中日友好医院 2023/07/05播放(29952)
心口疼主要是由两方面的疾病所导致，具体如下：
1、心脏疾病：心脏疾病所导致的心口疼...
2023/07/05播放(29952)
"老是心口疼可以是心脏、呼吸系统、消化系统等方面的问题，具体如下：1、心脏：常见情况是心肌缺血会出现心口的疼痛，在临床中胸壁病或冠心病、心绞痛会表现为心口疼痛，诊断冠心病金标准是冠状动脉造影，没有条件的情况下也可以做冠状动脉CT，判断心脏血管是否有狭窄以及狭窄程度，进而判断心口疼是否由心脏供血不足引起；2、呼吸系统疾病：肺部的感染性疾病，包括肺部的炎症、肺部的结核、肺部的占位以及部分气胸，患者都会出现心口疼痛的症状；3、消化系统疾病：特别是胃炎、胃溃疡时，患者容易出现心口疼的表现，此时会伴有恶心、呕吐、反酸等症状，必要情况下做胃部的影像学检查来明确诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/08/22收听(87724)
如果是阵发性心口疼，与活动有关，休息后可缓解，则高度怀疑冠心病，需要及时去心内科就诊，综合评估病情，进行心电图、心脏彩超检查，必要时进行冠脉造影检查，是否存在冠脉严重狭窄的问题。如果冠脉没问题，需要进一步排除消化系统疾病，常见的有胃炎、胃溃疡、胆结石、胆囊炎等，尤其是疼痛与进食以及饥饿有关，更怀疑是消化道疾病。消化道疾病应注意不吃生冷、辛辣、油腻食品，去医院空腹下进行胃镜检查和肝胆彩超检查明确诊断。如果与心情有关，伴有心悸、出汗多、失眠、耳鸣等症状，有可能是心脏神经官能症导致的。
肖明│山东省立第三医院
2023/11/16收听(12094)
"心口痛有可能是循环系统疾病引起的，也可能是消化系统疾病引起的。循环系统的疾病多见于心绞痛或者心肌炎，消化系统的疾病可能是胃炎，或者消化道溃疡、胃肠道痉挛等。这时需要询问患者是否有劳累、情绪激动等诱因，还是发作跟饮食相关，并且做相关的辅助检查，比如心电图、血常规。必要的时候可以做胃透或者胃镜检查来明确诊断，明确诊断以后可以根据疾病情况进行相应的治疗。对于心绞痛，可以应用改善心肌供血的药物，对于心肌炎可以针对病毒感染而进行治疗，并且应用营养心肌的药物。对于消化系统疾病可以应用抑酸药，或者解除痉挛的药物进行治疗。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2023/12/08收听(64572)
"心口部位也就是常说的心前区部位。如果突然的发生疼痛，针对这个情况必须引起足够的重视，尤其是对于中老年的男性而言，当出现了突发的心口疼痛而且持续不能缓解时，一定要到医院去完善检查。因为此症状的出现首先需要警惕的就是心肌梗死，心肌梗死是由于冠状动脉内出现了血栓，血流不能够正常的流向心肌，发生了心肌细胞的坏死，就会出现心口部位的疼痛。而此类疾病又容易导致猝死等不良的结局，因此通过心电图、心肌酶的检查及时治疗是非常重要的。当然除了心肌梗死，其他的疾病如主动脉夹层、肺栓塞也可以出现相同部位的疼痛，所以当出现胸疼时要切记及时到医院进行诊疗。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/30收听(28570)
老是心口疼，这是一个常见的症状，多种原因都可以引起来，最常见的原因主要有以下三种：第一、心脏的原因，如果是老年人，且以前有高血压、冠心病等病史，要高度怀疑冠心病心绞痛，特别是疼痛跟活动有关联性的，及早完善心电图、心脏彩超明确诊断。第二、消化系统疾病，最常见的是反流性食管炎，疼痛的部位和性质跟冠心病非常相似，但是跟活动关系不大且做心电图也是正常的，病人往往伴有反酸的表现，做消化道钡餐和胃镜有助于明确诊断。第三、呼吸系统疾病，常见的比如肺炎和气胸等等，但是这种疼痛往往跟呼吸有一定的关系，病人可能还伴有发热、咳嗽、咳痰等表现，做胸部CT有助于明确诊断。
徐东│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(27884)
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