北京大学人民医院
肝胆外科
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以往认为晚期肝癌的治愈性几乎为零,目前由于新型药物以及综合治疗的提高,使晚期肝癌也存在一定的治愈可能。所谓晚期肝癌有可能是由于肿瘤过大,难以外科手术切除,也有可能是受到血管侵犯或者出现肝外转移,还有可能是合并肝功能衰竭。针对不同的晚期肝癌患者的临床症状、肝脏功能、体力状态,可以采取介入治疗、靶向药物、免疫治疗、肝脏移植。
不同的治疗方法针对不同的病人,不同的病人对于治疗产生的结果也不一样。少部分晚期较大的肝癌患者,可以通过介入联合靶向、免疫治疗,将其转化成为可切除的肝癌,转化比例在10%-20%之间,这部分患者可以争取获得治愈的可能。合并肝功能衰竭、小肝癌的患者也归为晚期肝癌,这样的患者可以通过肝脏移植,将损坏的肝脏以及肿瘤完全切除,也有争取治愈的可能。
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"肝癌晚期治愈的可能性较低,对于Ⅲ期、Ⅳ期或者非常晚期的肝癌,治愈率可能达到10%以下。由于肝癌是消化道恶性肿瘤中最严重、恶性程度最高的一种肿瘤,因此对于肝癌晚期患者,目前尚没有太多有效的方法可以治愈,多数患者发现时已经没有手术的可能,基本已经发生远处转移或者周围脏器的浸润性转移。对于肝癌晚期的治疗,多数是采用姑息性手术或者对症处理,没有特效的药物及手术治疗方案。要想提高肝癌患者的治愈率和生存期,就要做到早期发现肝癌,对于早期发现的小肝癌,如果能够及时手术,可以避免发展成晚期肝癌,也能够提高患者的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(56640)
"乳腺癌晚期通常没有治愈的可能性,乳腺癌如果发生到晚期阶段,肿瘤细胞并不局限在乳腺部位,可以通过血液循环以及淋巴血管转移至全身各部位,包括肝脏、肺脏、骨骼、脑等重要器官,能够使以上重要器官发生严重的功能衰竭,即使通过综合性的治疗,也仅能够缓解临床症状,并不能够逆转功能衰竭,因此无法治愈。晚期乳腺癌症最终会导致患者死亡,因此,如果患者已经确诊为乳腺癌晚期,可以进行积极的治疗,包括综合性的治疗,如放疗、化疗、靶向药物治疗、免疫生物治疗等方式,改善患者的生存质量,尽量延长患者的生存时间。但是,患者也需要有心理准备,在晚期阶段通常已经无法治愈。所以,建议患者一定要积极治疗,尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/14收听(79242)
晚期乳腺癌如果经过给予积极有效的治疗,部分患者依然可以治愈。晚期乳腺癌一般指Ⅳ期乳腺癌,除乳房... 汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院 2021/08/05播放(62202)
晚期乳腺癌如果经过给予积极有效的治疗,部分患者依然可以治愈。晚期乳腺癌一般指Ⅳ期乳腺癌,除乳房...
汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院
2021/08/05播放(62202)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/28播放(45103)
肝癌作为一类相对恶性程度比较高的恶性肿瘤,尤其是晚期肝癌,治愈实际上相对比较困难。对于早期肝癌...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/28播放(45103)
肝癌属于难治性疾病,晚期治疗难度较大,肝癌晚期可出现多处转移以及严重并发症,手术治疗、介入治疗... 肖德梅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/09播放(87566)
肝癌属于难治性疾病,晚期治疗难度较大,肝癌晚期可出现多处转移以及严重并发症,手术治疗、介入治疗...
肖德梅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/09播放(87566)
"肝癌如果进展为晚期之后,一般预示着肝脏局部血管侵犯或出现远处淋巴结转移。此时,会出现相应的肿瘤并发症,如腹水、黄疸。可以考虑生物免疫制剂生物治疗以及靶向治疗等方法,通过高特异功能的免疫细胞识别和杀伤癌症促进治疗,控制癌症的复发和转移,有效的延长患者的生存时间,提高生存质量。平时必须要摆正好心态,加上中医、中药的方法,对症支持,治疗效果非常不错。使癌细胞代谢和新陈代谢达到动态平衡。但是,如果肝癌晚期,如果能够得到彻底的治愈,其可能性相对来说比较小。但也应当积极地配合治疗,以最大程度的延长患者的生存时间。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(27438)
"肝癌晚期一般都不会治愈。因为如果从发现,肝癌不做治疗,一般的生存期是半年左右,这个是大概。如果是治疗,生存期比较长。早期发现生存期肯定就比较长,如果到了晚期,什么病到了晚期,生存期都不会很长。肝癌晚期怎么确定的,主要是通过彩超,病人的表现,就是黄疸、消瘦,一看这个病人就是肝病的表现,这个时候生存期就比较短了。再结合不能吃饭,肝癌晚期主要影响吃饭。最后是乏力,不能吃饭,在床上躺着,这个时候病人预后不太好。因为营养都进不去了,再加上肿瘤的消耗,生存期肯定会比较短一点。这是肝癌晚期,基层做不了,在大医院还可以做肝移植,如果要行肝移植,生存期比肝癌晚期要长一点,但是费用比较高,肝移植完了还有吃一些抗排斥的药,一般的家庭都承受不起。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/03收听(28864)
目前对于晚期肝癌的患者来讲,治疗方法很少,尤其是有一部分原发性肝癌联合门静脉癌栓的这部分患者,经过手术治疗以后,只有10%的患者能够获得治愈,而且这部分患者需要的是对于治疗效果反应要非常好,才能有可能获得治愈。对于绝大部分晚期肝癌的患者,只能够做到是姑息性的维持性治疗,尽量的延长生命。目前来讲,常用的办法主要还是采用介入联合索拉非尼或者PD1这些常规的姑息性的治疗方法。对于欧洲的晚期患者,通过国内的手术切除及其他联合治疗也是能够获益的,因为欧洲的分期比较激进,而我们国内的手术切除的范围要比他们要大,所以一部分对于国外认为是晚期的患者,在我们国内依旧是可以接受手术并获得治愈的,所以应该判定这个患者是何种晚期。如果是肝内多发转移的晚期患者治愈的可能性很小;如果是原发性肝癌联合门静脉癌栓的患者,要看门静脉癌栓所在的位置、手术切除的范围以及患者能否耐受手术,这部分患者还是有机会的,所以应该找专业的医生进行具体的评价,视情况而定。
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(54026)
肝癌晚期彻底治愈的可能性不大,但是,可以通过姑息治疗来缓解患者症状,延长生存期,提高生活质量。... 张静│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(68380)
肝癌晚期彻底治愈的可能性不大,但是,可以通过姑息治疗来缓解患者症状,延长生存期,提高生活质量。...
张静│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(68380)
肝癌到晚期的时候治愈的可能性就非常小了,肝癌是患者肝脏出现肿瘤,当然包括原发性肝癌、转移性肝癌。如果是早期肝癌,治愈的可能性还是比较大的,一般都是将肝脏肿瘤进行切除,根据肿瘤在肝脏不同位置可以选择不同手术。如果肝癌已经处于晚期,说明手术治疗效果非常差,已经不能够完全通过手术将肿瘤切除或者切除干净。肿瘤有可能已经在肝内播散、肝门部有肿大淋巴结或者已经有门静脉内癌栓,对于晚期肝癌的治疗通常是介入治疗、化疗或者免疫治疗等方法。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/22收听(30806)
"肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤,其发病原因主要与乙肝病毒感染引起的肝炎后肝硬化,或者黄曲霉素坏肝脏细胞有明显的相关性。对于肝癌的诊断,通常需要进一步做增强CT或者增强磁共振扫描。手术根治切除,是肝癌目前唯一有可能获得治愈的治疗手段。对于晚期肝癌也就意味着肝癌同时出现了远处脏器转移。在临床统计上,通常其治愈的概率非常低。对于晚期肝癌,由于肝癌细胞对于化疗或者放疗不敏感,尽管目前对于肝癌采用的分子靶向药物包括索拉非尼、泰瑞莎或者阿帕替尼,但是临床效果不佳。所以晚期肝癌通常采用介入或者射频消达到延长生存期,改善病人的生活质量,对于晚期肝癌目前在临床上治愈的实例可以说微乎其微。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(22980)
"肝癌的早期,特别是极早期,很多病人可以治愈,但是肝癌晚期治愈的几率非常小。大部分病人追求的目标是减轻病人的痛苦,延长病人的存活时间。存活率、存活时间,和肿瘤的大小、癌肿的恶性程度有关,也和肝功能的状态有关。如果肝功能比较好,是慢性肝炎,或早期肝硬化的状态,存活时间就比较长。如果是晚期的肝硬化,由于各种并发症的加重,会导致死亡。存活的时间和存活率,也与治疗的效果有一定的关系。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/09收听(88616)
"肝癌晚期只能保守治疗,不能治愈的。肝硬化晚期肝代偿会失调,做彩超,肝脏体积会缩小,表面会凹凸不平,加上脾大、门静脉增宽、腹水等等这些症状,再就是上腹部不适、肝区疼痛、压痛、反跳痛、恶心、呕吐、消瘦、贫血、便隐血、食欲减退蜘蛛痣等症状,一般确诊是肝癌。晚期是无法治愈的,只能保守对症治疗。再就是防止它的并发症发生,这是最关键的,简单说是肝性脑病、胃食管静脉曲张破裂、消化道出血,这是最为常见的。所以一定要避免这些并发症的发生,一定要住院支持对症治疗,保肝,降纤维化,然后饮食调理,这是最关键的治疗,低盐低脂饮食,不要高蛋白的食物,有什么不适的症状及时找您的主治医生就诊。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/15收听(69926)
"肝癌晚期的病人是不能够治愈的,癌症在国际上都没有治愈的方法,肝癌晚期预后不好,但是对于肝癌晚期的病人也需要给予相应治疗。肝癌晚期的治疗包括手术治疗和化疗、放疗,大部分肝癌晚期的患者由于身体因素或者癌细胞扩散,已经不能够手术治疗,就需要综合治疗,根据病人的情况制定化疗方案以及支持治疗。晚期肝癌的病人癌细胞扩散比较严重,会引起全身性的症状,现在有新兴疗法就是生物疗法和介入治疗,还可以配合上中医中药的治疗方法,延长病人的生命,癌症病人的情绪安慰比较重要,病人要有良好的心态,积极的配合各种治疗。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/05/18收听(18750)
"晚期肝癌病情比较重,并发症比较多,身体状况比较差,手术一般是没有什么意义的,因此无法再承受放化疗等西药治疗。所以建议晚期肝癌患者采取中药治疗,以达到缓解病人病痛的效果,提高生活质量。一般肝癌晚期平均生存期在3-6个月的时间,通过积极的治疗,大多数患者可以起到减轻痛苦,延长生命的目的。具体生存期要根据病人的治疗效果。有的病人能够成功带瘤生存4-5年。其实晚期患者通过中医中药的治疗,可以长期带瘤生存的。具体的用药需要根据病人的具体的情况,一般建议患者创造舒适的休息环境,尽量满足病人的合理要求,加强营养,保证充足的睡眠。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/30收听(23546)
肝癌属于消化系统内恶性程度较高的肿瘤,起病隐匿、进展迅速,一旦到发展到晚期治愈难度较大。早期肝... 戚诚│河北医科大学第二医院 2018/08/30播放(99166)
肝癌属于消化系统内恶性程度较高的肿瘤,起病隐匿、进展迅速,一旦到发展到晚期治愈难度较大。早期肝...
戚诚│河北医科大学第二医院
2018/08/30播放(99166)
"焦虑症通过最近这么多年科学的发展以及病理、生理学的进展,焦虑症是大脑的一些神经内分泌激素代谢紊乱造成,大脑的不同区域分泌不同的神经递质,紊乱造成了焦虑症不同的症状。所以可以通过行为干预治疗、心理干预治疗,以及相应的药物治疗去治疗焦虑症的。更形象的说法焦虑症就是人情绪当中的感冒,这个感冒有些情况下是一个短期的,短期的可能是比较轻的情况,通过专业的行为干预治疗、心理干预治疗,可以很大程度上缓解症状,甚至可以做到临床痊愈。但是有一些情况就要通过药物,针对紊乱的神经内分泌激素去进行治疗。首先这样的治疗是长疗程的,国外大约的疗程是2-3年,国内指南中也是要持续至少12个月。疗程满足了使症状完全消失以后,要去把药物停下来以后,看看这个症状有没有反弹。总体来讲,焦虑症有可能是一个短期的需要药物或者行为干预治疗,可以很大程度上缓解症状。另外,有一些病人神经内分泌激素是慢性长期存在的过程,可能需要长期用药物来缓解症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/31收听(91942)
"肝癌的恶性度比较高,如果早期发现、早期手术切除,五年生存率还可以。但是如果确诊为肝癌晚期,基本上没有治愈的可能,需要采取综合治疗的手段,比如介入治疗、放射治疗、全身化疗、生物或者免疫治疗,延长患者的生命,提高患者的生存质量。一般只有以下情况预后还可以,比如瘤体小于5cm能早期手术,肿瘤的包膜比较完整,没有癌栓,患者的免疫状态比较好。但是到晚期合并肝硬化或者有肝外的转移、发生肝癌破裂、消化道出血、转氨酶显著升高的患者,一般预后都比较差。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(74068)
"肝癌晚期患者出现奇迹治愈,这种可能性不大。应该相信科学的证据,如果是肝癌晚期,原则上患者体内存在转移,并且有大量的癌细胞,机能处于衰竭状态,患者身体处于消耗状态,机体代偿能力明显减退,只能相对性保守治疗,减轻患者的痛苦,度过生命晚期。如果因为某种原因引起奇迹治愈,这是医学上不能解释的。肝癌早期如果及时发现,通过肝移植和手术切除,尤其对于微小肝癌效果非常好,寿命基本不受影响,所以不要相信肝癌晚期出现奇迹治愈这种情况。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/26收听(67232)
肝癌晚期患者已经丧失了手术机会,患者通过中医中药治疗,仅可提高机体对常规化疗以及靶向治疗的耐受... 朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/23播放(94332)
肝癌晚期患者已经丧失了手术机会,患者通过中医中药治疗,仅可提高机体对常规化疗以及靶向治疗的耐受...
朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/23播放(94332)
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