中日友好医院
感染疾病科
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乙型肝炎病毒母婴传播率较高，但任何传播疾病都不可能是100%。乙型肝炎病毒携带者或者乙型肝炎患者，需要在妊娠前进行彻底检测，明确是否需要治疗。为保证下一代有健康的身体，避免患有乙型肝炎，需要特别注意。
目前我国对母婴传播的阻断率比较高，甚至可以达到99%，即99%患乙型肝炎或者乙型肝炎病毒携带母亲都不会将乙型肝炎病毒传染给下一代。因此建议乙型肝炎病患者或者乙型肝炎病毒携带者，在妊娠之前或者在已经妊娠，都应该去相关医院进行相关检测，进行正确的治疗。
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"母婴传染乙肝的百分比与母亲携带乙型肝炎病毒的载量是有一定关系的。母亲如果携带乙型肝炎病毒载量很高，且未采取阻断治疗，在围产期很容易将乙型肝炎病毒传染给新生儿。目前注射抗乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行母婴阻断是有效的，成功率可以达到95%以上。另外有极少的部分，约5%胎儿可以在宫内感染，是乙型肝炎病毒突破了胎盘屏障而传染给胎儿。为了避免这一部分的胎儿被感染乙型肝炎病毒，建议孕妇可以口服抗病毒药，尤其是对于高载量病毒的孕妇可以采取口服替诺福韦抗病毒治疗。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/20收听(29669)
母婴传播是乙肝病毒感染的非常重要的传播方式，大部分是母亲在生孩子的过程中间，不管是自然分娩，还... 黄燕│中南大学湘雅医院 2023/12/08播放(48973)
母婴传播是乙肝病毒感染的非常重要的传播方式，大部分是母亲在生孩子的过程中间，不管是自然分娩，还...
黄燕│中南大学湘雅医院
2023/12/08播放(48973)
乙肝可以通过母婴传播，乙肝主要通过母婴传播所引起，大概占70％以上，我们国家的乙肝病人主要因为... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/01/23播放(83860)
乙肝可以通过母婴传播，乙肝主要通过母婴传播所引起，大概占70％以上，我们国家的乙肝病人主要因为...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2023/01/23播放(83860)
"乙型肝炎病毒可以通过胎盘传播给孩子，因此乙肝病毒存在母婴传播。要如何进行阻断，如果孕妇乙肝病毒的DNA定量大于10的5次方以上，可以在怀孕的第6个月开始口服抗病毒药物，如替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦，能够大幅度的降低宫内感染的几率。如果乙肝病毒DNA定量小于10的5次方，宫内传播的机率在1%以下，可以不用口服抗病毒药物。但是只要孕妇携带乙型肝炎病毒，无论病毒量的高低，孩子出生之后都要进行免疫阻断，要注射乙肝疫苗和免疫球蛋白。通过以上两种方法，就可以大幅度降低母婴传播的风险。"
俞晓芳│厦门中医院
2023/07/19收听(80410)
乙肝是母婴传播的疾病，除母婴传播外，还可以通过血液传播以及性接触传播。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以导致肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于母婴传播所导致。因此国家目前对于所有的新生儿都进行乙肝疫苗的注射，以降低乙肝的发病率。对于乙肝携带者要每半年进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。如果乙肝携带者出现了肝炎的发作，就建议进行抗病毒治疗。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2023/07/20收听(67468)
"乙肝是一种传染病，可以通过多种途径传染，血液是最常见的途径。从母亲传染给孩子的途径就叫做母婴传播，也是比较重要的传染途径。因为母婴传播的时候，孩子被传染上乙肝的年龄太小，所以，很可能导致慢性化感染。如果是在成人时感染上乙肝，绝大部分人并不会转成慢性。所以，目前能够看到的慢性乙型肝炎患者，绝大部分是由母亲传染或者在非常小的年龄被传染乙肝。阻断乙肝的母婴传播，对于控制乙肝是比较重要的，抗乙肝病毒的药物在母亲怀孕的时候服用，可以降低血液之中乙肝病毒的含量，从而减少病毒透过胎盘屏障传染给孩子的可能。在孩子出生的时候，也要给孩子注射乙肝疫苗以及乙肝免疫球蛋白。做了这两种阻断措施，母婴传播基本可以被阻断。"
历见伟│日照市中医医院
2023/08/02收听(52582)
"乙肝的母婴传播，是乙肝从一个人传染给另一个人的一种方式。在我国这是比较主要的传播方式，很多乙肝患者都是被母亲传染上乙肝，然后携带到成人时候的。乙肝的母婴传播方式主要分为两方面，分别是在出生的时候被传染上，以及在子宫内被传染上。出生时就被传染上的情况占大多数，因为分娩的时候，孩子会接触到母亲的血液以及阴道的黏膜，接触之后，婴儿很可能被传染上乙肝这种病毒。有比较少的一部分孩子在子宫内的时候，可以通过胎盘接受到乙肝病毒，从而被传染上。但宫内传染的情况，母亲血液之中的乙肝病毒定量一般都比较高，一般是母亲属于大三阳的情况，才会在子宫内就传染上。"
2023/11/30收听(70018)
乙肝的母婴传播可以在妊娠期、分娩时和分娩后三个阶段造成传染。在妊娠期，如果有胎盘轻微的剥离，胎儿接触到母血而传染；分娩时，如果婴儿有皮肤黏膜的破损，接触到母血、羊水或阴道分泌物而被感染；分娩后可通过母乳喂养及密切接触而传染。对于乙肝表面抗原阳性的孕妇，应尽量避免羊膜腔穿刺，以减少新生儿接触母血的机会。新生儿在出生后十二小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并在一月龄和六月龄时分别接种第二针和第三针乙型肝炎疫苗。
尹燕祥│哈尔滨市传染病医院
2023/01/24收听(90084)
"孕妇携带乙型肝炎病毒，进行母婴阻断治疗，是在新生儿出生的24小时内，注射乙肝免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，阻断成功率可以达到95%左右。另外5%可能是在子宫内，通过各种途径接触了母亲的血液，感染了乙型肝炎病毒。为了阻断新生儿感染乙型肝炎病毒，可以给孕妇口服抗病毒药物治疗，孕妇口服抗病毒药物可以首选替诺福韦，为了保证胎儿的安全性，可以在孕晚期应用抗病毒药物，治疗的目标是将孕妇的乙型肝炎病毒尽可能降到最低，减少对胎儿的感染。替诺福韦有一定的肾毒性反应，如果不能耐受，也可以选择替比夫定治疗。"
2023/11/18收听(61502)
母婴传播的乙肝治愈的概率较低，乙肝如果需要治愈，需要产生免疫系统对带有乙肝病毒的肝细胞进行攻击，产生急性肝炎的表现。免疫系统如果能够清除所有感染乙肝病毒的肝细胞，将有可能在急性肝炎后产生乙肝表面的抗体，从而治愈乙肝。但母婴传播时婴幼儿免疫系统尚未健全，所以针对乙肝病毒的清除难度较大。如果婴儿也有出现急性肝炎的表现，有可能清除乙肝，但概率极低。所以一定要做好相应母婴阻断工作，积极的母婴阻断后，母婴传播乙肝的概率仅有1%-2%。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/26收听(21368)
母婴传播的乙肝不一定终生不发病，可能到20岁以后出现肝功能的损伤。乙肝病毒的传播途径有母婴传播... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/24播放(44923)
母婴传播的乙肝不一定终生不发病，可能到20岁以后出现肝功能的损伤。乙肝病毒的传播途径有母婴传播...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/24播放(44923)
"母婴传播的乙型肝炎很难自愈，因为乙型肝炎如果发生自愈，都是因为机体的免疫状态可以清除乙型肝炎病毒。当乙型肝炎病毒感染时，免疫状态可以将乙型肝炎病毒清除，而产生乙型肝炎表面抗体。如果免疫功能低下时，不能将乙型肝炎病毒清除，就形成了乙型肝炎病毒的慢性携带状态。感染了乙型肝炎病毒能够自愈的人，都是机体免疫功能比较健全的人，但是新生儿免疫功能不健全，不能够将乙型肝炎病毒自行清除，所以就变成了慢性乙型肝炎携带状态。新生儿免疫功能不健全，感染了乙型肝炎病毒之后，会成为免疫耐受状态，免疫耐受状态表现为乙型肝炎病毒载量很高，但是肝功能正常，肝脏没受到损伤。"
2023/01/20收听(65298)
"母婴传播的乙肝通常并不能够自愈，这是因为传播乙肝之后，乙肝是不是转成慢性，主要与被传染的年龄有关。母婴传播的乙肝都是在出生前后被传染上的，这时候非常容易慢性化，乙肝病毒被传染上的时候并不会受到免疫系统的攻击。如果是成人，那么免疫系统很可能就会攻击乙肝病毒，出现急性肝炎的表现，这时乙肝病毒大部分能够被清除出去。慢性乙肝患者也有一定的可能性出现自愈，免疫系统将病毒清除出去，但是具体的启动机制或者用什么方法能够促进这种现象发生，并没有得到很好的揭示，所以目前还没有方法能够治愈乙肝。"
2023/10/01收听(12490)
通过母婴传播的乙肝，常为慢性感染状态或者称为乙肝病毒携带者，病毒较难通过自身免疫或者药物清除，... 王东│北京大学人民医院 2023/05/21播放(50600)
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王东│北京大学人民医院
2023/05/21播放(50600)
母婴传播的乙肝能自愈，但自愈的非常少，大部分病人都处于乙肝病毒携带状态。新生儿期、婴幼儿期到青... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2023/11/13播放(70616)
母婴传播的乙肝能自愈，但自愈的非常少，大部分病人都处于乙肝病毒携带状态。新生儿期、婴幼儿期到青...
2023/11/13播放(70616)
乙肝孕妇在怀孕早期发现乙肝病毒感染，应该立即采取手段，阻断母婴传播，以及阻断怀孕期间肝炎的发生... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/04/18播放(30431)
乙肝孕妇在怀孕早期发现乙肝病毒感染，应该立即采取手段，阻断母婴传播，以及阻断怀孕期间肝炎的发生...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/04/18播放(30431)
乙肝病毒的母婴传播，途径主要有三个：1、宫内感染：胎儿在母体内生长发育时，受到母... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/11/02播放(44707)
乙肝病毒的母婴传播，途径主要有三个：
1、宫内感染：胎儿在母体内生长发育时，受到母...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/11/02播放(44707)
"携带乙型肝炎病毒的孕妇，可以在围产期将乙型肝炎病毒传染给新生儿。目前注射乙肝疫苗和抗乙肝免疫球蛋白，是阻断母婴垂直传播的有效办法。但是应该尽早给新生儿注射，最好在新生儿出生两个小时之内注射。如果不能保证两小时之内注射，也应该在新生儿出生24小时之内注射，但是仍不能保证100%的阻断，因为还有极少数的新生儿会在母体内被感染乙型肝炎病毒，这是因为乙型肝炎病毒通过胎盘屏障而感染了胎儿。所以对于孕妇乙肝病毒载量极高，应该给予抗病毒治疗，应用替诺福韦抗病毒治疗安全。"
2023/11/20收听(22280)
母婴传播就是垂直传播，又称为围生期传播，是在围生期病原体通过胎盘、产道或哺乳，由亲代传播给子代的方式。很多病毒都可通过垂直方式由母体传给胎儿或婴儿，引起死胎、流产、早产、先天畸形或先天感染等。垂直传播又分为经胎盘传播、上行性传播和分娩引起的传播，具体如下：1、经胎盘传播，只受感染的孕妇经胎盘血液将病原体传给胎儿，引起宫内感染，常见的有风疹、艾滋病、梅毒和乙型肝炎等。2、上行性转播，病原体从孕妇阴道到达绒毛膜或胎盘，引起胎儿宫内感染，如链球菌、葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。3、分娩式传播，分娩过程中由于胎儿从无菌的羊膜腔内产出，而暴露于严重感染的产道，而致皮肤、黏膜、呼吸道或肠道等被感染，如淋球菌、包涵体性结膜炎、疱疹病毒等可通过这种方式传播。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/06收听(25144)
孕妇乙肝小三阳，应先检测HBV-DNA(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)的结果，常见HBV-DNA结果... 刘英辉│河北医科大学第三医院 2023/03/25播放(80128)
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刘英辉│河北医科大学第三医院
2023/03/25播放(80128)
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