宫颈环扎术麻醉打哪里

2023-01-18 22:45播放 :

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宫颈环扎术的麻醉方式,主要包括腰麻以及全麻,需要根据手术难易程度、患者的一般状况和手术医生根据手术要求决定麻醉方式,同时其相对应的麻醉位置也有不同,常见的麻醉部位如下:

1、腰椎:麻醉的作用部位在腰椎,即两个腰椎的间隙进行扎针,依次通过皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,随即穿破硬膜,到达蛛网膜下腔给药,患者当时可以感觉到疼痛,此时进行手术的操作,术后患者能够较快恢复到正常状态;

2、静脉:主要是通过静脉点滴给药,患者在术中全程处于睡眠状态,通常术后也能够快速苏醒、康复。

无论何种麻醉方式,通常都能够给外科医生提供良好的手术操作的条件,以及手术操作的视野,同时又能够尽量避免相关的严重并发症发生。因此上述麻醉方都可行,但要根据患者的情况和手术医生的要求,以决定采取个体化的治疗的方案或麻醉方案。

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"宫颈环扎术就是针对那些宫颈机能不全导致的中期妊娠流失,或者早产的手术方式。尤其是在怀孕之前测宫颈管的松弛度,在不加压的情况下能够顺利的通过8号的扩宫棒,可以诊断宫颈机能不全,可以在怀孕之前进行预防性的宫颈环扎,也可以在怀孕之后,也就是在14-18周的时候再进行宫颈环扎术。这时候可以建立宫颈内口的形态和功能,维持宫颈内口的张力,使妊娠能够维持到足月或者胎儿能够存活。手术需要住院治疗,采用全身麻醉,连用外麻醉或者局麻等都可以。术前一定要进行B超检查,排除胎儿畸形,还要了解宫颈管的长度以及内口扩张的情况,还要进行分泌物的检查,因为感染会导致宫颈环扎术失败。术前、术后应该禁止性生活,还要在围手术期进行保胎治疗,适当的使用一些镇静剂和子宫的松弛剂。经阴道手术的方法比较多,其中以MacDonald缝合法最常见,而且这种方法比较简单、安全、有效。先要暴露宫颈,在宫颈前钳夹做牵引,然后用7号线或10号线双丝线或者尼龙线,按照规范的方法缝合,穿过宫颈黏膜层缝合,再结扎,使宫颈内口缝扎住,这样维持它的张力。手术也相对比较简单,但是缝扎手术完成以后,一定要严密观察宫缩,尤其是一定要在分娩发动前拆除缝线,以免损伤宫颈,造成宫颈裂伤。"

语音时长02:13''

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