复旦大学附属中山医院
胸外科
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有时无意当中会摸到或发现胸中间凸起，常见有以下几个原因：
1、正常结构：如剑突或胸骨角，通常为正常凸起，但比他人明显。剑突位于胸中间最下端，胸骨角位于胸骨柄和胸骨体交界部位，每人发育不同，可能会凸起或凹进去，瘦人较明显，胖人可能看不清楚，有人摁上去可能还会有点痛；
2、先天性畸形：如鸡胸、鸽子胸，通常会引起串珠样改变，在胸前摸到凸起；
3、后遗症：如骨折或骨膜炎发展较厉害，引起疤痕性增生，导致凸起；
4、其他原因：如皮下脂肪瘤、纤维瘤，在胸部正中的皮肤下面会摸到凸起，胸骨肿瘤也会引起凸起。
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胸上面一点的骨头凸起可能有以下几种情况：1、肋骨发育畸形，若是先天发育不良，可能会导致肋骨发育不良，导致胸上面的肋骨发育畸形，使其有骨头凸起，这属于一种良性病变，若无症状，可不予治疗。2、骨质增生，若是长期劳损，可能会导致胸上面的肋骨骨质增生，钙化形成骨刺，摸起来会有凸起，活动时，可能还会有疼痛的症状，治疗上可予思为普止痛，毛巾热敷、中药贴敷等理疗缓解疼痛。3、腱鞘囊肿，若是胸上面的肋骨，长期受凉或过度负重，可能会导致局部有无菌性炎症，长时间可能会形成囊肿，质地坚硬，边缘清晰，治疗上可予西乐葆口服止痛。
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/13收听(64250)
出现这种症状表现之后，应该先到正规医院就诊，进行局部的彩超或者放射线片的检查。检查彩超的目的是为了确定局部的软组织有没有异常，排除皮下的肿物。进行放射线的检查则是为了检查局部的骨质结构有没有出现异常情况，排除骨骼肿瘤等比较严重的问题。胸前出现骨骼突出情况，一般先考虑局部的软骨结构是否出现了病变或者损伤，可以暂时当做肋软骨的轻度畸形来进行适当的保守治疗。在局部可以应用通络骨质宁膏，可以有效的改善局部的增生和肿胀的情况。局部有疼痛的可以口服通络止痛胶囊，局部没有疼痛的口服舒筋丸。可以适当的使用磁疗、超声波治疗，或者电离子导入治疗。如果症状没有缓解，需要进行手术切除治疗。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/09收听(51384)
"开胸手术后胸骨凸起是一种正常表现，因为开胸手术是通过劈开胸骨进行心脏手术操作，当心脏手术完成后，医生将胸骨复位，并以钢丝捆绑固定，以恢复胸廓的完整性。手术部位无论是手术切口的软组织愈合，还是劈开的胸骨愈合，均需要瘢痕及骨痂愈合，局部会出现增粗、增大的表现，外观上表现为胸骨有些凸起，但并不影响功能。当术后时间较长，瘢痕软化，骨痂重新塑形后，局部凸起的表现会有所减轻。手术切口愈合后，及时行局部的理疗、热敷等可以促进瘢痕软化，有利于外形的恢复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/07/08收听(79114)
"右胸部上方有人体的肋骨和锁骨以及肋软骨，一旦锁骨、肋骨、肋软骨这三个骨骼结构上面，出现了病变或者损伤，都会导致局部出现突出的症状，出现这种情况应该检查局部放射线，或者是CT，来排除相对于严重的疾病，例如骨骼上的肿瘤、骨骼的畸形、骨骼的感染等等。这些都能导致右胸上方有块骨头凸起。一旦排除了这些疾病，就可以采取一些针对性的治疗措施。除了以上疾病能导致一侧胸部上方有块骨头凸起的症状以外，常见的例如胸锁关节炎、脊柱侧弯、肋骨骨折、胸肋关节慢性损伤，都会导致局部的骨骼出现凸起的症状，如果局部突出位置在人体颈部前下方，则考虑胸锁关节的位置是否出现了病变，一旦凸起的位置在其它的位置，则考虑其它位置的骨骼是否存在病变。"
2023/07/25收听(94670)
"在临床病人出现左胸上方有块骨头凸起的情况，可能是病人的左胸上方受到了直接外力或者间接外力，导致伤及左侧胸锁关节部位的肌肉、韧带等组织，导致病人发生左胸锁关节半脱位或者完全脱位。在外观上就会有骨头凸起的表现，而且还会伴有局部肿胀，有皮下淤青，局部压痛明显，叩击痛阳性，而且在触及局部时有明显弹性固定。严重的胸锁关节完全脱位可以影响病人正常活动，可以拍摄局部X光片能够做出明确诊断。在治疗方法上可以给予选择手法复位然后进行支具固定，如果手法复位效果不理想可以考虑手术进行切开复位，给予内固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/31收听(70880)
"不管是外伤还是手术后，疤痕都会经历三个时期：炎症期、增生期、塑形或者叫成熟期。大多数的疤痕开始凸起是在疤痕的增生期，此时疤痕除了毛细血管的扩张增生外，还会有胶原纤维或弹力纤维受到成纤维细胞的过度分泌，排列紊乱、数量增加，就会出现增生疤痕的凸起。大多数的增生疤痕凸起可以先运用祛疤的药膏，如疤克倍舒痕等进行涂抹，每日1-2次。同时，还可联合585或595nm的激光进行照射，使毛细血管吸收激光的能量后期被破坏、吸收掉，这也会使疤痕发红的外观得到改善，同时疤痕的凸起也会逐渐的消失、变平，对于疤痕增生应该采取多种方法联合处理，同时认为应该早发现、早处理为好。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/22收听(36116)
一个胸大一个胸小，如果差距并不是很明显，需要仔细对比才能看出来，这种情况，一般都是生理原因造成... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/26播放(46167)
一个胸大一个胸小，如果差距并不是很明显，需要仔细对比才能看出来，这种情况，一般都是生理原因造成...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/26播放(46167)
"胸大好还是胸小好，要看二个层面：一、从美学层面上评估；二、从疾病角度来评估。从美学角度，胸太大或者胸太小，肯定都是不美观的，而一个人乳房的大小肯定要跟身材跟气质相匹配，跟整个的形体美一致，才会更美观。从疾病角度来讲，胸大还是胸小，可能跟疾病没有关联，胸大的人可能仅仅是脂肪含量更多，或者腺体更多，但不意味着更容易发生乳腺的疾病。乳腺疾病的发生还是跟腺体本身的致密性可能有一定的关系，而跟胸部的大小、腺体多少并没有直接的联系。"
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2023/05/29收听(81580)
"乳房大小取决于乳房各个组成部分的多少，乳房可以想象成包子的结构，包子皮就是皮肤和皮下的组织也就是脂肪层，包子馅就是位于中间的乳腺的腺体组织，因此乳房的大小主要取决于这两部分成分的多少。同一个人，可能两侧乳房皮下脂肪的厚度相似，因此一侧胸大、一侧胸小，一定是由于乳房内部腺体不对等导致的。腺体不对等主要是和青春期两侧腺体的发育不平衡有关系，可能一侧的腺体对卵巢激素比较敏感，会长的比较大，发育的比较好，而另一侧反应比较差，因此就比较小。多数人乳房都不是对称的，但是只有极少数人可能不对称的容积差异>10%-15%，因此在视觉上就可以看出来，大小胸可能只能通过整形外科手段来矫正。"
2023/07/10收听(15478)
乳腺癌的发病风险与胸部大小没有明显的相关性。乳房大小是由腺体和脂肪的数量决定，乳腺癌通常发生在... 邬玉辉│中南大学湘雅医院 2023/01/06播放(93832)
乳腺癌的发病风险与胸部大小没有明显的相关性。乳房大小是由腺体和脂肪的数量决定，乳腺癌通常发生在...
邬玉辉│中南大学湘雅医院
2023/01/06播放(93832)
一侧胸小一侧胸大，目前关注度越来越高，尤其对于刚进入青春期，乳腺开始发育的女孩。... 刘少杰│惠州市中心人民医院 2023/03/07播放(96112)
一侧胸小一侧胸大，目前关注度越来越高，尤其对于刚进入青春期，乳腺开始发育的女孩。
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刘少杰│惠州市中心人民医院
2023/03/07播放(96112)
"一边胸大一边胸小和很多因素密切相关，首先和生长发育密切相关。求美者本身人体长的有一些不对称，比如一侧的脚比较大、一侧比较小，一侧手比较大、一侧比较小，都是有这种可能性。两侧不太一样大，眼睛也是一样，所以胸的发育也会存在一些区别。还有一种就和本身手的活动有关，有些求美者可能经常使用左手，左手的胸大肌比较发达，所以左侧的胸部也大一些，反之亦然。建议在正常范围内的一侧胸大、一侧胸小，不用进行调整，这是生理的现象。如果存在先天畸形，比如Poland综合征，有一侧胸部几乎没有发育，这种大小的区别就要进行手术的调节，让两个胸的形态恢复正常。"
2023/11/11收听(28676)
胸小的原因有以下几点：1、蛋白质、脂肪摄入量减少。首先，减肥者大都是素食，肉类、蛋白摄入量明显不足，而胸部主要是脂肪，故而胸部变小。其次，减肥者一般吃的东西少。2、内衣不合适。内衣过小都会影响胸部血液循环，过大又不利于胸部塑形，长此以往，胸部可能会下垂变小。3、运动姿势不正确。减肥者大都会采取跑步、拉伸等措施，如若动作过猛或者姿势不对都会引起胸部下垂，长时间下去便会减小。平时可以通过适当的增肥及按摩乳房，促进局部的血液循环，使胸部长大。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/24收听(80936)
郑世鹏│郑州大学第一附属医院 2023/11/17播放(50900)
郑世鹏│郑州大学第一附属医院
2023/11/17播放(50900)
如果出现乳腺一大一小的情况，包括生理性的和病理性的，具体原因不同，治疗方案也不同，所以需要先评估和治疗，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规、性激素六项等。如果属于生理性的，特别是积乳引起，尽快找专业的开奶师，2-3次就可以把积乳排空。如果属于病理性的，特别是肿瘤引起，则需要积极的对因治疗，尽快进行手术干预，还需加强营养。
高天│空军军医大学西京医院
2023/05/06收听(72898)
一个胸大一个胸小就是乳房不对称，可以有先天的因素，也有后天的因素。先天的因素比如发育不对称，后... 穆籣│北京大学人民医院 2023/03/07播放(92434)
一个胸大一个胸小就是乳房不对称，可以有先天的因素，也有后天的因素。先天的因素比如发育不对称，后...
穆籣│北京大学人民医院
2023/03/07播放(92434)
乳房太大，即巨乳症，常合并有乳房下垂，一般只能通过手术方法将乳房变小，口服药物或外用药、理疗、... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/06/24播放(98260)
乳房太大，即巨乳症，常合并有乳房下垂，一般只能通过手术方法将乳房变小，口服药物或外用药、理疗、...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2023/06/24播放(98260)
"如何减胸让胸变小，需要根据不同原因选择方法：1、全身肥胖：可以通过健康的饮食和有氧的训练，在全身减肥的同时，也能达到很好的减胸效果。2、局部皮下脂肪堆积：可以用单纯抽脂的手术，在双侧乳房的皮下进行超量灌注一些局麻药，然后进行抽吸，皮肤随着自身的弹性回缩，也能达到很好的减胸效果。3、乳腺组织为主的增生：而造成乳房肥大，不能用抽脂的手术，需要做乳房缩小的手术，也就是巨乳缩小的手术。在术前精细的设计切口，将多余的乳房皮肤、皮下组织和乳腺组织切除，进行仔细的止血，剩余的乳腺组织进行重新缝合塑形，能达到很好的缩小乳房外形的情况。在临床上要根据乳房肥大具体的情况，选择不同的手术方法，能达到很好的减胸效果。乳房抽脂或者巨乳缩小手术都有一定并发症，要到正规医院找正规的医生操作，可以把这些并发症降到最低。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/09收听(27256)
减胸让胸变小要严格控制饮食，因为胸部变大非常重要的一个原因，是过多脂肪在胸部和胸部周围蓄积，所... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/29播放(31710)
减胸让胸变小要严格控制饮食，因为胸部变大非常重要的一个原因，是过多脂肪在胸部和胸部周围蓄积，所...
张晓伟│河北省人民医院
2023/05/29播放(31710)
"一个胸大一个胸小主要有生理性原因和病理性原因两种情况。生理性原因主要是由于在生长发育期时，由于穿戴不合适的内衣或睡姿不佳，导致双侧乳房发育不均衡，出现一大一小的现象，多为正常的生理现象，可不予以特殊处理。病理性原因主要是指乳房患有急性乳腺炎或乳腺占位性病变，当患有急性乳腺炎时，乳房充血水肿，并可形成波动性肿块，导致患侧乳房增大。当乳房出现占位性病变时，肿瘤体积增大，可引起患侧乳房大于健侧，可引起一个胸大一个胸小的情况。因此，出现一个胸大一个胸小的情况时，若能排除生理性因素引起，应及时行乳腺彩超检查，明确诊断，必要时行手术切除治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/04/18收听(64278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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