首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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所谓的美尼尔即梅尼埃病,耳石症多数情况下不合并有听力下降及耳鸣,而梅尼埃病患者多数存在听力下降与耳鸣。耳石症眩晕的特点是持续时间较短,在1分钟内即可缓解,且眩晕的程度随着每次的发作逐渐递减。而梅尼埃病患者眩晕的特点是持续时间较长,至少20-30分钟,甚至可能持续1-3小时。而在发作的同时,患者会出现较明显的耳闷胀感、听力下降或较低频的耳鸣声。
若患者存在单纯的头晕,但躺下后可较快缓解,则可能为耳石症。但若患者眩晕持续数小时,并且出现明显的听力下降及耳闷胀感无法缓解,则应到医院进行检查及治疗。此类患者可进行听力学检查以及耳石的检查,从而除外耳石症。另外,对于此类患者还应进行前庭功能的检查,若明确内耳存在疾病,则应及时进行药物治疗,以免引起听力的持续下降。
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美尼尔和耳石症在临床症状上有一定区别,美尼尔也叫梅尼埃病,是由于内耳膜迷路积水导致的外周前庭性... 宋海涛│北京医院 2021/04/29播放(50380)
美尼尔和耳石症在临床症状上有一定区别,美尼尔也叫梅尼埃病,是由于内耳膜迷路积水导致的外周前庭性...
宋海涛│北京医院
2021/04/29播放(50380)
耳石症和美尼尔氏综合症也叫梅尼埃病有着本质的区别。虽以上两种疾病均发生于内耳,但耳石症的主要发病部位为前庭半规管,而美尼尔氏综合症的发病部位为耳蜗内耳的膜迷路,耳石症的主要临床表现是位置性眩晕,呈旋转性。眩晕的时间较短,通常为十秒到1分钟左右,不伴有耳鸣,耳聋及听力下降的症状,而美尼尔氏综合征的临床表现,通常为耳聋、耳鸣、耳闷,同时伴有旋转性眩晕。且以上症状常反复发作,且以上症状的持续时间通常可达一周左右。以上两种疾病均有一定的自限性,与过度的劳累、着急、上火有关,耳石症的主要治疗是手法复位,而美尼尔氏综合症的治疗主要是药物治疗。
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/04/26收听(26670)
"耳石症和美尼尔氏综合征也叫梅尼埃病,在临床上都表现为眩晕、恶心、呕吐及全身不适的症状。但耳石症的眩晕主要是为短暂性且眩晕时间长为1分钟以内,常与体位变换有关;而美尼尔氏综合征的眩晕,一般可长达2天-3天,且与体位变化无关。耳石症的发作眩晕,无耳鸣的问题;而美尼尔氏综合征发作时,常伴有耳鸣及耳闷胀感的症状。所以,耳石症和美尼尔氏综合征的主要区别是耳鸣和耳部的闷胀感。同时,发作眩晕时间长短也有区别,耳石症治疗主要是手法复位;而美尼氏综合征的治疗主要是口服改善前庭供血的药物,如敏使朗或西比灵。"
2019/02/18收听(27572)
美尼尔在临床上叫梅尼埃病,是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的常见外周性前庭疾病,诊断主要是靠病... 宋海涛│北京医院 2021/03/29播放(81740)
美尼尔在临床上叫梅尼埃病,是以内耳膜迷路积水为主要病理特征的常见外周性前庭疾病,诊断主要是靠病...
2021/03/29播放(81740)
耳石症,医学上叫做良性阵发性位置性眩晕。其实典型的耳石症不需要一些特殊的检查设备,就可以非常容... 孟令照│北京天坛医院 2023/11/20播放(47703)
耳石症,医学上叫做良性阵发性位置性眩晕。其实典型的耳石症不需要一些特殊的检查设备,就可以非常容...
孟令照│北京天坛医院
2023/11/20播放(47703)
判断耳石症侧别的方法,常见的有以下几种:1、根据症状判断:通常患者哪侧头部晕得厉... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/03/20播放(25504)
判断耳石症侧别的方法,常见的有以下几种:
1、根据症状判断:通常患者哪侧头部晕得厉...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/20播放(25504)
"耳石症的诊断一般患者需要有眩晕情况发生,一般持续几秒钟时间,是十分短暂的,与头部活动有确切关系,而且在发病期间能够观察到患者的炎症。需要经过两个试验,第一个是Dix-Hallpike试验,还有一个是翻滚试验,在做体位诱发试验的时候一定要仔细观察患者的炎症活动,根据眼震判断耳石症、耳石发生部位,同时也需要一些排除性的辅助检查,完善头部CT或核磁避免误诊。建议确诊之后一定要积极的对症治疗,这样患者眩晕、恶心、呕吐的症状才会有明显改善。"
刘滢│北部战区总医院
2020/05/23收听(25672)
"耳石症,耳内科里面有很大一部分眩晕的病人,都是耳石症引起的。耳石症临床有一个专业的名称叫良性阵发性位置性眩晕,它的临床症状非常有特点,如特定的头位突然发生了一个旋转性的眩晕,伴有观察视物旋转,摆脱特定头位后,眩晕即可恢复,持续时间不长,一般1-2分钟,大多数都是10秒左右或略长。检查是要到耳鼻喉科,让医生用仪器做前庭功能的检查或者变位试验,判断耳石症发生的位置。确诊之后它的治疗也很简单,针对性的进行耳石复位,如手法复位或仪器进行一些耳石的复位,使耳石回到正常位置来治疗眩晕。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(40312)
耳石症不是美尼尔综合征,属于不同的两种疾病,主要区别如下:1、耳石症:通常由于内... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/17播放(69598)
耳石症不是美尼尔综合征,属于不同的两种疾病,主要区别如下:
1、耳石症:通常由于内...
2021/08/17播放(69598)
"美尼尔又称为梅尼埃病,属于内耳疾病之一,主要症状表现为阵发性眩晕,这种眩晕通常是旋转性眩晕,患者会感觉到自身或者周围物体发生旋转性运动,一般在发作时可以伴有耳鸣以及耳闷塞感。另外如果反复发作,听力会出现下降,这种听力经常是感音神经性听力下降,一般通过这三方面,根据病史和症状特点就可以确诊是梅尼埃病,可以进一步做耳部磁共振,看有没有内耳椭圆囊的扩大。这个情况也是诊断梅尼埃病的检查方法之一,但并不是确诊的检查方法。梅尼埃病的诊断主要是根据病史、症状和听力相关检查来确定,可以做磁共振,但不是必须的检查项目。梅尼埃病如果诊断成立,主要是对症治疗,缓解眩晕就可以,比如可以使用倍他司汀口服。大多数患者预后良好,只有不到10%的梅尼埃病患者,眩晕持续反复发作且持续加重,影响生活质量,甚至导致生活不能自理,有时需要考虑手术治疗,最终可以缓解大多数患者梅尼埃病相关的眩晕,并且改善生活质量。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/06收听(95392)
"耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕,指头部迅速的移动到某一特定头位的时候,出现短暂的阵发性发作的眩晕,伴有炎症,临床表现症状比较典型,通过症状很好判断,最好的办法是到医院查前庭功能,做变位试验进一步确诊。正常情况下耳石附着在耳石膜上,在一定诱因存在情况下导致耳石脱落,脱落的耳石在半规管内淋巴液中流动,刺激到半规管的毛细胞引起明显的眩晕,同时伴有炎症,持续时间不长,眩晕明显会有几十秒或1-2分钟。引起耳石症的原因很多,有特发性的耳石病,还有继发因素导致耳石症。"
2020/05/15收听(74616)
耳石症的诊断主要靠体位试验,包括Dix-Hallpike试验和旋转试验,是诊断耳石症的金标准。... 王军│北京大学第一医院 2021/06/01播放(80826)
耳石症的诊断主要靠体位试验,包括Dix-Hallpike试验和旋转试验,是诊断耳石症的金标准。...
王军│北京大学第一医院
2021/06/01播放(80826)
"美尼尔氏综合征和耳石症都属于内耳疾病范畴,都可引起旋转性眩晕等症状发生。但美尼尔氏综合征和耳石症,在发病原因和症状表现上都有一些区别。美尼尔氏综合征主要因为内耳膜迷路发生积水等,导致突然发作的旋转性眩晕症状,患者眩晕症状可能会持续数十分钟到数小时,还常伴有耳部胀满感,出现感音神经性听力下降以及耳鸣等。耳石症的发生,常存在诱发性头位或者体位改变等因素,患者可短暂性发作眩晕症状,眩晕症状一般会持续几秒钟到几十秒钟之间,常能够很快自行好转。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/17收听(72800)
若想判断耳石症是否复位成功,患者可进行耳石症发作期间容易导致头晕的动作,判断是否还会出现耳石症... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/24播放(93376)
若想判断耳石症是否复位成功,患者可进行耳石症发作期间容易导致头晕的动作,判断是否还会出现耳石症...
2021/08/24播放(93376)
耳石症很难自己在家里判断是左耳还是右耳,强调患者如果出现体位改变,出现一过性的天旋地转眩晕。这... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/16播放(25196)
耳石症很难自己在家里判断是左耳还是右耳,强调患者如果出现体位改变,出现一过性的天旋地转眩晕。这...
2023/05/16播放(25196)
耳石症是良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的外周性前庭性疾病。可前往医院经常检查,通过位置检查,... 宋海涛│北京医院 2023/10/12播放(46107)
耳石症是良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的外周性前庭性疾病。可前往医院经常检查,通过位置检查,...
2023/10/12播放(46107)
耳石症是内耳里面附着在耳石膜上的 王琳│河南省人民医院 2024/04/28播放(32191)
王琳│河南省人民医院
2024/04/28播放(32191)
耳石症又为良性阵发性位置性眩晕,是由特殊体位或头位诱发的一种具有特征性眼震的短暂性的眩晕。在前... 高晓葳│天津医科大学第二医院 2018/08/02播放(51634)
耳石症又为良性阵发性位置性眩晕,是由特殊体位或头位诱发的一种具有特征性眼震的短暂性的眩晕。在前...
高晓葳│天津医科大学第二医院
2018/08/02播放(51634)
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,它是在前庭外周性疾病中发病率最高的疾病。它的病因不是非常明确,有半数的患者病因可能与下列疾病有关系或者是继发于下面这些疾病。一、患者既往有头面部的外伤史,患者头部外伤,尤其是轻度的头颅外伤之后,数天到几个礼拜之内,当患者乘车突然加速的时候,或者减速的时候或者做颈部剧烈活动的时候,有可能会引起耳石脱落,从而诱发耳石症。二、有的患者可能是上呼吸道等病毒感染,而出现的神经炎可能也是原因之一。三、有的患者有脑供血不足,出现了椎基底动脉缺血性眩晕,内耳的供血不足出现了内耳微循环不好也是诱发因素。四、有的患者以前做过中耳乳突手术,或者做过个耳部的其它手术或者药物性耳聋等诱因也是耳石症的原因之一。
石彬│北部战区总医院
2019/07/31收听(78658)
"介绍到耳石症就首先要了解耳石,耳石是正常存在于内耳中的平衡器官,比如当闭着眼睛坐电梯的时候,人体能感觉到电梯在徐徐的上升或者缓缓的下降,这就是耳石在起作用。包括平时驾车的时候,开车急转弯的时候,坐在后排的人可能闭着眼睛,也能感觉到驾驶员在刹车、在加速、在转弯,这个都是靠耳石起作用。所以在正常的生理活动中,耳石起到非常重要的作用。但是在病理情况下,比如病人的耳石脱落以后会掉入半规管。那么这时候产生任何的运动,这些游离的耳石产生的刺激,都是病理的刺激和平时生理的感觉是完全相反的。明明向东自己感觉向西,明明在上自己感觉向下。所以很多病人说躺在床上,天旋地转,床都跟着一起转。这就是错误的耳石发出错误的信息,所带来的一种眩晕感,伴有恶心、呕吐等等眩晕的常见症状。"
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(86028)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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