北京大学人民医院
消化内科
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部分女性在哺乳期如果出现便秘，可以应用渗透性泻剂、益生菌等方面进行治疗：
1、应用渗透性泻剂：如乳果糖、聚乙二醇，此类药物可以增加大便水分，有效软化大便，治疗便秘，而且乳果糖对于哺乳期女性，比较安全，可以应用乳果糖；
2、益生菌：部分患者便秘和肠道内菌群失调有关，可以补充益生菌，比较常用的有双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌以及地衣芽孢杆菌等益生菌，对于哺乳期女性安全，可以进行服用。
对于哺乳期便秘女性，大家一定要注意用药安全，避免药物经过乳汁作用到宝宝身上。
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"哺乳期不建议用药，药物可能会进入到奶水，如果让婴儿服用，等于是间接服药，对孩子的成长发育、身体健康都会产生不利的影响。如果出现便秘的情况，一般是由于饮食不规律、饮食结构不合理或者饮食习惯不良所导致。便秘完全可以通过饮食调理来得到缓解，首先多吃温热、易消化的食物，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物；可以多吃温热的汤类，例如疙瘩汤、面片汤、姜丝挂面汤等。在日常生活中也要适当多做运动，可以促进消化，促进肠胃蠕动。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/27收听(80018)
哺乳期便秘与饮食有较大关系，传统哺乳期饮食多以蛋白质为主，蔬菜和水果的摄入量较少，同时哺乳期缺... 滕文娟│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/13播放(52294)
哺乳期便秘与饮食有较大关系，传统哺乳期饮食多以蛋白质为主，蔬菜和水果的摄入量较少，同时哺乳期缺...
滕文娟│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/13播放(52294)
"哺乳期产妇便秘可以肛门使用开塞露、口服益生菌来改善便秘的状况，这些药对宝宝影响不是太大。哺乳期产妇便秘主要是因为产后体内激素水平变化，导致肠道蠕动功能以及肠道菌群发生了改变，容易出现便秘的情况。哺乳期的产妇尽量不要使用药物，因为有些药物容易通过乳汁到达小孩的体内，影响小孩的生长发育，肛门使用开塞露不被人体所吸收，哺乳期的产妇可以使用，但是不建议长期大量的使用，会对肛门括约肌产生影响；益生菌对人体影响比较小，可以适当的口服来改善便秘。哺乳期的产妇便秘最主要是通过饮食调节，多吃蔬菜、水果和粗纤维的食物，水果可以选择具有通便、润肠效果的梨、香蕉、葡萄等水果，同时可以适当的按摩腹部，促进肠道的蠕动，对于哺乳期便秘的产妇同时还要注意休息，保持生活规律、不熬夜。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/02/11收听(67236)
可通过以下对宝宝影响较小方法，缓解哺乳期便秘：一、药物治疗：1、益... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/08播放(64280)
可通过以下对宝宝影响较小方法，缓解哺乳期便秘：
一、药物治疗：
1、益...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/08播放(64280)
哺乳期便秘可以通过以下几种方式来调整：1、食物：主食不要太过精细，要注意吃一些粗... 贾百灵│河南省人民医院 2023/03/20播放(46713)
哺乳期便秘可以通过以下几种方式来调整：
1、食物：主食不要太过精细，要注意吃一些粗...
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/20播放(46713)
"便秘是女性哺乳期常见的症状，多见于产后一周内，因为腹部压力在妊娠时增高，部分引起痔疮发生，从而出现排便困难。还和女性生产和产后卧床较多，活动量少有关。一般便秘一周左右可以自行好转，期间最好不要吃药，部分药物吸收后会经过乳汁排泄，宝宝进食含有药物的乳汁后可能会对健康造成影响。可以让便秘的宝妈做缩肛门的运动，向上提肛门，3-5秒后放松，早晚各做10次左右。饮食上多吃绿色蔬菜、水果，增加纤维素含量，改善肠道蠕动功能，对于改善便秘有较好的作用。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/29收听(83906)
"哺乳期出现便秘，在治疗上首先要考虑药物会不会对孩子造成影响。在治疗过程中，药物可以选择导泻的乳果糖，乳果糖不光孕妇和女性能够吃，即使是小孩也是可以吃的，所以对哺乳是没有影响的。但是便秘不能单独的应用导泻药物，预防再次出现这种情况，可以应用益生菌进行调理，益生菌可以选择双歧杆菌，也可以选择其他种类的益生菌，但益生菌调理要长期才有效果，短期效果并不理想，饮食上要注意规律，适量增加蔬菜类含膳食纤维比较多的食物，避免再次出现便秘。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2023/10/24收听(55090)
便秘的药物治疗包括：1、泻剂治疗，包括容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻药、润滑性... 潘晟│武汉科技大学附属普仁医院 2023/12/22播放(54640)
便秘的药物治疗包括：
1、泻剂治疗，包括容积性泻剂、渗透性泻剂、刺激性泻药、润滑性...
潘晟│武汉科技大学附属普仁医院
2023/12/22播放(54640)
便秘的药物治疗有很多种，往往在生活中间有一个误区，老百姓过来看病的时候经常会拿出各种盒子让我们看，有的是在吃果导，有的是吃番泻叶，还有的人在长期的服用番泻叶、芦荟、大黄、芒硝，以及甚至很多年轻的女孩会服用各种酵素，排毒养颜胶囊等等。当然，不能说这些药不好，临床上大量的目前在广泛使用一些药物，特别是含有蒽醌类这种化学物质的药物，长期服用之后容易引起结肠黑变病。什么叫结肠黑变病，正常的结肠黏膜，颜色是淡粉淡粉的，非常漂亮的颜色，长期服用含有蒽醌类泻剂的药物，结肠的黏膜就不是淡粉色了，而是非常可怕的棕黄色。当然，结肠黑变病并不可怕，只要及时的停止这些药物，结肠黑变它就会扭转就会扭转。哪些药物是合适的药物？首先这两年比较广泛使用的药物，一个是聚乙二醇4000、伏松、杜密克等等，是肠道的，增加肠道大便的溶剂一种泻药，通过缓泻，大便肠腔的刺激，使大便排出来，这是比较安全和有效的药物。另外一种是女性便秘的特效药叫琥珀酸普芦卡必利，是这两年的新药，在临床上来讲也是比较有效的。还有一些药物是救急的，像开塞露、灌肠，不能长期的使用，最后还有中药。中医中药在便秘的中间发挥非常重要的作用，经常在门诊遇到反复服用其他药物无效的患者，最终必须到中医治疗的方向上来。根据体质辨证，结合病人以前的用药史，选择最适合体质的用药，就所谓的量体裁衣，个性化用药。
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/08收听(85648)
慢性便秘主张口服药治疗。其中中药可通过辨证论治，适当选择清热去火排便、行气导滞排便、滋阴润肠排... 李辉│中日友好医院 2023/01/11播放(85850)
慢性便秘主张口服药治疗。其中中药可通过辨证论治，适当选择清热去火排便、行气导滞排便、滋阴润肠排...
李辉│中日友好医院
2023/01/11播放(85850)
"便秘的患者首先应该给予一般治疗，也就是增加液体、食物纤维的摄入量，定时排便。如果上述情况仍不能改善，可以适当的使用泻剂，但是，一定要告诫患者，要避免过度的使用。泻剂会增加肠道的依赖性，还会造成结肠黑变病而进入一个恶性循环。泻药也分为很多种，有容积性泻药、润滑性泻药、渗透性泻药和刺激性泻药，不太建议使用刺激性泻药。最常推荐的多是润滑性泻药，比如开塞露，它也就是甘油，每次可以对症使用。容积性泻药，如果胶、车前草、燕麦麸等。渗透性泻药是比较推荐的，最常用的药物是乳果糖、复方聚乙二醇电解质散等。上述药物应用的同时，还可以给予促动力的药物，代表药物有莫沙必利、伊托必利等。同时微生物制剂也是一个不错的选择，最常见的有枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等。除此之外，也可以建议中医中药治疗和清洁灌肠。如果药物治疗无效，也可以考虑手术治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2023/03/20收听(36096)
"便秘是门诊比较常见的病种。便秘的人，尤其是老年人人群比较常见。因为便秘本身跟各种因素可能有关系，老人家可能肠道的蠕动会减慢，导致肠内容物在体内的时间延长。另外，由于盆底肌肉的原因，排便的时候该松弛的肌肉不会松弛，该收缩的肌肉不会收缩，不能配合协调，导致出现排便比较困难，或者是大便比较硬的状态，就形成了临床上比较常见的便秘这种疾病。便秘疾病的治疗，首先得靠病人自己生活方式的改善，也就是要注意适量的、温和的运动。其次，要注意饮食方面的改善，多吃高纤维素的食物，比如多吃水果、蔬菜，多喝水，比如摄入蜂蜜，或者是芭蕉、火龙果、青菜、红薯，都有可能帮助我们改善便秘。养成定时排便的习惯，每天找一个自己可以相对放松的时间，不要带着手机和报纸进厕所，可告诉大脑就在这时间段养成排便的反射，这样有助于改善便秘的情况。在改善自己生活方式的前提下，便秘的情况还不能改善，可以借助于药物，包括可以长期食用的小麦纤维素、乳果糖，以及聚乙二醇，这些药物都是可以长期使用的。不建议用润肠的茶，里面含有一些中药的成分作为长期改善便秘的药物，长期使用这种刺激性的药物来排便，可能会导致结肠发生黑便。在内镜下检查的时候，可以发现结肠大肠的黏膜，有黑色素的生长，如果时间更长更久，可能肠道的黑便，会带来进一步的疾病进展。"
张敏│中山大学附属第六医院
2023/04/18收听(54586)
倘若患者存在经常便秘，或者是排便困难、大便呈羊粪球状等表现，建议患者可以应用常规的药物对症治疗。首先建议患者应该口服润肠的药或者食品，比如液体石蜡、豆油或者香油等，这类食物在口服以后可以润滑肠道，为下一步口服泻药做准备。然后可以口服常用的通便药物，比如聚乙二醇4000散或者乳果糖口服溶液等。但这类药物在口服以后，建议患者应该多饮水，这样可以达到事半功倍的效果。除用药以外，建议患者应该保持适当的体力活动，这样可以增加胃肠的蠕动，从而有利于排便排气等作用。
张远臣│北部战区总医院
2023/02/05收听(66890)
便秘的治疗，很大程度上与生活习惯有关系。对于便秘，平时要注意大量饮水，多饮水可以减轻便秘的情况... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2023/09/08播放(97688)
便秘的治疗，很大程度上与生活习惯有关系。对于便秘，平时要注意大量饮水，多饮水可以减轻便秘的情况...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2023/09/08播放(97688)
经常便秘可以给予以下几种药物对症治疗：1、促进肠胃动力的药物，比如枸橼酸莫沙必利或者伊托必利片，主要是促进肠胃动力，改善肠胃功能的药物。2、调节肠道菌群的药物，比如双歧杆菌胶囊能够有效的提高肠道的有益细菌，比如大肠杆菌、双歧杆菌，能够有效地改善肠胃功能。3、乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散，能够有效的软化大便，解决便秘。最后给予中成的药物，比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒、阿拉坦五味丸等，能够调节肠胃气滞淤血导致的气郁而引起的便秘。所以，经常便秘可以给予以上几种药物。如果反复便秘不见缓解，建议完善肠镜的检查，排除有无其他可能存在的病变。如果有息肉或者溃疡病，需要积极对症支持治疗，行内镜下息肉切除治疗。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/03收听(60342)
便秘的患者可以吃四磨汤口服液、乳果糖口服溶液等这些药物进行治疗。便秘是指排便次数减少，同时伴有... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/04/07播放(28885)
便秘的患者可以吃四磨汤口服液、乳果糖口服溶液等这些药物进行治疗。便秘是指排便次数减少，同时伴有...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/04/07播放(28885)
"便秘与自己的饮食不规律、活动量比较少以及自己的生活习惯、压力比较大，尤其是情绪劳累等有很大关系。因为便秘的患者多见于18-19岁初中或高中的学生，或者是中年女性，或者是老年人。这几个年龄段的患者出现这种情况，多数都有一种特点，就是植物神经功能失调，因为他们的压力比较大，而且中年女性出现内分泌失调的情况，也可以出现失眠的症状，老年人基本上是失眠状态比较多。所以像这种情况来讲，首先改善自己的休息，临床上常用的有安神补脑液、谷维素片等，治疗便秘的可以考虑口服，如果糖口服液、双歧杆菌胶囊以及复方聚乙二醇电解质散等情况，也可以调整便秘的情况，如果反复便秘，最好还是做肠镜的检查，明确一下有没有其他方面的占位的可能性。"
2023/10/21收听(65220)
临床上不主张使用药物治疗便秘，推荐治疗方案如下：1、改善饮食习惯：多饮水，多食用... 张成海│北京大学肿瘤医院 2023/11/17播放(60230)
临床上不主张使用药物治疗便秘，推荐治疗方案如下：
1、改善饮食习惯：多饮水，多食用...
张成海│北京大学肿瘤医院
2023/11/17播放(60230)
"一般便秘吃麻仁润肠丸、果导片、芦荟片、三黄片、牛黄解毒片这些药物都可以，选一种药吃就行，一旦排便之后就不要吃了，容易拉肚子。吃药期间饮食调理也是最关键的，所以一定注重要多吃点蔬菜、水果，多喝水、酸奶、蜂蜜水，都是有助于肠胃蠕动消化的，一定要按时吃药，饮食调理需要时间，慢慢恢复，所以不用担心。一定要养成定时排便的好习惯，每天不要总躺着和坐着，肠胃蠕动消化都有影响，所以每天要坚持适当的锻炼身体，多喝热水，每天用热水泡泡脚，十点以后要睡觉，不要太熬夜和上火，这都有影响，所以只要加上饮食调理，按时吃药就会缓解。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2023/12/30收听(77274)
"首先，应该正视这个疾病，它不是单纯的疾病，是很多种疾病的症状。便秘分为四种类型：出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘、IBS型便秘。应该到正规医院的肛肠科明确诊断属于哪一种类型，因为有些便秘需要手术治疗，如混合性便秘，手术后还要通过药物同时治疗才有助于疾病的康复。有些便秘可以通过口服相关的药物，如芪蓉润肠口服液、麻仁软胶囊或者喝中药调理，同时也要多吃些水果、蔬菜等相关的食物。"
张宁│河南省中医院
2023/06/10收听(43166)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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