北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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急性胰腺炎，致病因素在临床上经过多年的观察、总结，主要有以下几个情况：
1、胆系感染，如胆石症或虫卵，造成胆系的或胰管梗阻，造成胰液逆流、胰管破坏，对于胰腺组织的损伤会造成胰腺炎；
2、暴饮暴食，吃的过多、过饱，也会导致胰腺炎；
3、长期大量饮酒，酒精对胰腺的刺激损伤也会引起胰腺炎；
4、高脂血症，甘油三酯、胆固醇过高，在体内也是会引起变化，会造成胰腺损伤。
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"急性胰腺炎最常见的原因就是胆道系统疾病，胆道结石、炎症、寄生虫等堵塞导致的胰腺炎，酒精或者是暴饮暴食、高脂饮食后也容易出现急性胰腺炎。急性胰腺炎最常见的症状就是出现腹痛、恶心、呕吐、黄疸、发热等，病情严重的还可以出现休克。可以通过化验血淀粉酶和尿淀粉酶、肝肾功能等检查，还有腹部彩超、CT的检查有利于诊断，当血清淀粉酶超过正常值的3倍以上考虑急性胰腺炎。对于症状较轻的，可以通过内科的保守治疗，如果重症坏死性胰腺炎可以通过手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(87964)
急性胰腺炎常见病因主要包括胆道疾病、高脂血症、摄入乙醇和药物刺激等，具体如下：1... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/07播放(93910)
急性胰腺炎常见病因主要包括胆道疾病、高脂血症、摄入乙醇和药物刺激等，具体如下：
1...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/07播放(93910)
"急性胰腺炎常见的病因有：一、过量饮酒，大剂量的饮酒可以引起急性胰腺炎。二、高脂血症，现在生活水平提高了，肥腻的大鱼大肉吃的多了，就会形成高脂血症。三、梗阻原因，因为胆道或者胰管引起的结石，所以就会出现急性胰腺炎；四、创伤、创伤包括钝器伤、穿通伤、ERCP等引起的损伤。ERCP就是胰胆管造影，做ERCP的时候反复的拿注射针穿胰管和胆管，这样造成它的损伤，所以是传统伤，最终做完ERCP以后要注意观察病人会不会发现急性胰腺炎、出现发烧、胰淀粉酶增高等症状。五、暴饮暴食，平时吃饭没有节制，剩一点饭也要吃下去，过多吃一些高蛋白、高脂肪的食物，并且吃过以后还大量的饮酒，刺激胰液的过量分泌，再伴有胆管部分梗阻时，一般急性胰腺炎的发生率就会非常高。"
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(74356)
"急性胰腺炎最常见的病因，主要有以下几点：1、最为普遍的原因，就是过量饮酒。大量酒精很容易引起胰腺泡破裂，从而引起酒精急性胰腺炎。2、暴饮暴食，暴饮暴食很容易刺激胰液大量分泌，胰液分泌不导致急性胰腺炎。3、胆囊结石类的小结石引起梗阻，导致胰管压力增大，从而引发急性胰腺炎。有的小结石还会引发胆石症，胆石症也很容易引起急性胰腺炎。还有日常饮食高脂、高油、不健康不规律饮食发高脂血症，造成急性胰腺炎。"
贾树宝│同煤集团总医院
2019/08/02收听(52798)
引起急性胰腺炎的病因非常多，急性胰腺炎的常见病因包括胆道疾病、高脂血症、饮酒以及其它少见的原因... 张晓│河南省人民医院 2023/11/10播放(49222)
引起急性胰腺炎的病因非常多，急性胰腺炎的常见病因包括胆道疾病、高脂血症、饮酒以及其它少见的原因...
张晓│河南省人民医院
2023/11/10播放(49222)
急性胰腺炎是消化科急症，常见病因包括：1、患有胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻等胆道疾病；2、长期饮... 刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/30播放(74590)
急性胰腺炎是消化科急症，常见病因包括：1、患有胆囊结石、胆囊炎、胆道梗阻等胆道疾病；2、长期饮...
刘礼梅│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/30播放(74590)
"急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主，就是急性胰腺炎最常见的病因，占到50%以上，又称为胆源性胰腺炎。胆道疾病，比如胆道结石可以堵塞胆总管末端，这时胆汁可以经过共同通道反流进入胰管，引起胰腺腺泡细胞坏死或者胰管内高压，诱发急性胰腺炎。造成胆总管末端堵塞的其他原因还有胆道蛔虫以及因炎症或者手术器械引起的十二指肠乳头水肿或者狭窄，或者奥迪括约肌痉挛等。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/22收听(74394)
"急性胰腺炎发生的原因非常多，常见的诱因有以下三个方面：第一、是胆道疾病，胆结石、胆道蛔虫、胆道狭窄都可以出现急性胰腺炎。在这三个方面中，尤其是以胆道结石最为常见，胆道结石的微小结石，像小于3μm的这种微小结石，最容易导致胆道的梗阻。胰管和胆道有个共同开口，胆道梗阻了，就会导致胰液排出不畅，引起胰管的高压，而激活胰酶发生胰腺炎。第二、常见的诱因是高脂血症。高脂血症诱发胰腺炎主要是指高甘油三酯血症。高甘油三酯，会产生大量的脂肪酸，大量的游离脂肪酸对胰腺细胞以及胰腺的微小血管都是有损伤作用的。当甘油三酯增高的时候，一般在血液中检测大于5mmol的时候，这时候要高度警惕，会不会诱发胰腺炎。第三、常见的诱发因素是大量饮酒，现在生活水平提高了，亲朋好友大家在一块聚聚的时候也非常多，过度的饮酒、大量的饮酒，酒精对胰腺腺泡的损伤是有的，大量饮酒以后，还可以引起十二指肠乳头的水肿，会导致胰液的排出不畅，胰管的高压来激活胰酶，发生急性胰腺炎。"
杨国红│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(45752)
"急性胰腺炎最常见的症状是腹痛，急性胰腺炎患者腹痛的特点，多数为突然发病，表现为剧烈的上腹疼痛，向肩背部放射，腹痛的部位与病变部位相关，以胰头病变为主者腹痛以右上腹为主，向右肩放射，而病变在胰尾者，则以左上腹疼痛为主，向左侧肩部放射。一般的水肿性胰腺炎，腹痛多为持续性，伴有阵发的加重，使用解痉药物可以使腹痛缓解，而出血坏死性胰腺炎腹痛则十分剧烈，常常伴有休克，一般的止痛方法难以止痛。急性胰腺第二个常见的症状是恶心呕吐，通常在起病之初就出现恶心呕吐，它的特点是呕吐并不能缓解腹痛，而呕吐的频率和程度与病变的严重程度是一致的。急性胰腺炎还可以有其他的全身症状，例如发热和黄疸。有少数急性胰腺炎患者发病非常急骤，可以在没有明显的症状出现或者在症状刚出现不久就发生休克或死亡。"
孟捷│北京中医药大学东方医院
2017/11/15收听(95614)
"在我国急性胰腺炎，胆石症是最常见的病因，胰胆管会有共同的开口，一旦胆管有结石可能会使得胰管也受到梗阻，从而诱发急性胰腺炎。除了胆石症外，常见的原因还包括酒精以及高脂血症，大量饮酒可以引起胰液分泌过多。如果能分泌不畅，同样可以引起急性胰腺炎。高脂血症同样也是导致急性胰腺炎的另一个重要的原因，这里面的高脂血症主要指的是高甘油三酯血症，其他少见的原因还包括高钙血症、代谢性疾病，比如甲状腺旁腺的功能亢进，还有药物，比如硫唑嘌呤、呋塞米、四环素等。还有自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、类风湿关节炎、坏死性血管炎，甚至病毒的感染都可能导致急性胰腺炎。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/04收听(15520)
急性胰腺炎最常见症状是上腹部疼痛，上腹部疼痛一般突然发生，并且是一种持续性腹痛，可以向后背部放... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(74786)
急性胰腺炎最常见症状是上腹部疼痛，上腹部疼痛一般突然发生，并且是一种持续性腹痛，可以向后背部放...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/06播放(74786)
"急性胰腺炎是内科的急症，部分患者胰腺出现严重的渗出及坏死，可诱发全身炎症反应，导致多脏器功能衰竭、感染中毒性休克等严重并发症，危及生命。急性胰腺炎常见的病因包括胆石症、酒精以及药物等因素，在我国急性胰腺炎患者中，胆源性因素是最常见的病因，患者既往多有胆石症以及慢性胆囊炎等相关疾病的病史，同时在发作前多有进食油腻食物、饮酒或暴饮暴食等诱因，在临床上出现剧烈的持续性上腹部胀痛、恶心、呕吐等症状。实验室检查可发现血清淀粉酶或血清脂肪酶明显增高，以及腹部B超、腹部CT等影像学发现胰腺的水肿、渗出或坏死相关的影像学改变。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(25004)
胰腺属于腹膜后器官，急性胰腺炎发作的诱因很多，常见诱因主要体现在以下三个方面：1... 张军港│浙江省人民医院 2021/09/22播放(55242)
胰腺属于腹膜后器官，急性胰腺炎发作的诱因很多，常见诱因主要体现在以下三个方面：
张军港│浙江省人民医院
2021/09/22播放(55242)
急性胰腺炎最常见的病因是喝饮酒、暴饮暴食，以及肥胖，长期肥胖的患者可能伴有脂肪肝，引发高脂性的... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(38822)
急性胰腺炎最常见的病因是喝饮酒、暴饮暴食，以及肥胖，长期肥胖的患者可能伴有脂肪肝，引发高脂性的...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(38822)
急性胰腺炎并发症包括胰腺局部并发症及全身并发症。急性胰腺炎局部并发症以重症胰腺炎较为多见，因胰... 刘婷│山西医科大学第一医院 2021/01/13播放(52504)
急性胰腺炎并发症包括胰腺局部并发症及全身并发症。急性胰腺炎局部并发症以重症胰腺炎较为多见，因胰...
刘婷│山西医科大学第一医院
2021/01/13播放(52504)
"胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎有多种致病高危因素，我国主要是以胆道疾病为主，也就是胆源性胰腺炎。常见的胆道疾病包括胆道蛔虫症、胆道结石、炎症或者手术所造成的十二指肠乳头水肿或狭窄、括约肌痉挛等。此外，过量饮酒、十二指肠液反流、胰腺血液循环障碍、饮食因素、感染因素、药物因素、高脂血症、有关代谢内分泌因素以及遗传因素，也可以造成急性胰腺炎的发生。而少数急性胰腺炎没有明确的病因，这是特发性胰腺炎。慢性胰腺炎最主要的病因是长期酗酒、胆道疾病，还有可能是甲状旁腺功能亢进所造成的高血钙。而先天性的胰腺分离畸形以及急性胰腺炎反复发作，也是造成慢性胰腺炎形成的原因之一，要及时的去除诱因，才能够避免慢性胰腺炎的形成。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/06收听(70324)
"急性胰腺炎有多种的致病因素，在国内主要以胆道疾病为主，称为胆源性胰腺炎。西方国家主要与过量饮酒有关，我们称之为酒精性胰腺炎。在展开来说，急性胰腺炎的致病因素主要有局部的和全身的。局部的因素主要就是胰腺及其周围器官，一些疾病导致的胰腺炎，第一点就是最常见的胆源性的胰腺炎，主要有胆总管的结石引起胰酶的回流，胰腺的自身消化产生胰腺炎，还有十二指肠反流也是属于胰腺周围疾病导致的一个胰腺炎。十二指肠的压力增高，十二指肠液向胰管内反流也可以导致急性胰腺炎。全身的因素有过量饮酒，酒精性胰腺炎是一个常见的因素，一些创伤的因素，如上腹部的外伤或者是一些有创的操作刺激到胰腺，也可以导致急性胰腺炎。还有一个就是血液循环障碍，一些低血压、动脉栓塞、血管炎，还有一种目前我们比较常见的高脂血症的胰腺炎也很常见，所以说一些局部和全身的因素都是急性胰腺炎的致病因素。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(41526)
"临床上引起急性胰腺炎的病因有很多，有多种致病危险因素，国内以胆道疾病为主，约占50%以上，称为胆源性胰腺炎，西方主要与饮酒过量有关，胆道疾病中约占60%，其中以胆管结石最为常见。其次的还包括胆道、蛔虫以及炎症，或者手术器械引起的十二指肠乳头水肿及狭窄，而十二指肠内压力增高造成十二指肠液反流，也可以造成急性胰腺炎的发生，常见的引起十二指肠内压力增高的原因有穿透性十二指肠溃疡、十二指肠憩室、环状胰腺、十二指肠炎性狭窄、胰腺钩突部肿瘤、胃大部切除术后输入袢梗阻等，而上腹部钝击伤、穿透伤、手术操作或者ERCP、内镜胆管取石等造成的创伤因素，也容易导致急性胰腺炎的发生，还有一些低血压、心肺旁路、动脉栓塞、血管炎或者血液粘滞度升高造成的血液循环障碍，也是引起急性胰腺炎的一个因素，另外饮食因素、感染因素、药物因素以及高脂血症、内分泌和遗传因素也有可能造成急性胰腺炎。"
2019/08/01收听(55934)
"胰腺炎是胰腺的炎性病变，也是胰腺的一自我消化。胰腺炎是指各种原因导致胰腺的消化酶原在胰腺内发生激活，从而引发几点放大反应，导致胰腺的自我消化，常见导致急性胰腺炎的病因是胆结石、高脂血症、胰腺分裂、药物。出现急性胰腺炎时，应当尽快去医院就诊。明确胰腺炎的类型，以及可能的病因，并针对患者的具体情况，予以针对性治疗。急性胰腺炎可以分为轻症胰腺炎、重症胰腺炎，重症胰腺炎可以危及患者生命。针对不同类型的胰腺炎，治疗也不尽相同。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/02收听(92794)
"急性胰腺炎最常见的诱因就是胆道疾病，急性胰腺炎是由于胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血，甚至坏死的急性炎症性的疾病。急性胰腺炎的发病通常与过量饮酒、暴饮暴食、胆管结石、胆道感染、胰管梗阻、胰腺外伤以及感染等因素有着密切的关系。出现急性胰腺炎时，往往患者会以腹痛、恶心、呕吐等症状为主，如果是急性出血坏死性的胰腺炎患者，还有可能会出现黄疸、发热、多脏器功能衰竭的表现。因此，当患者诊断为急性胰腺炎的时候，一定要引起高度的重视，尽早于正规医院就诊。需要禁食、禁水、抑酸、抑酶、保护脏器功能等治疗，在日常生活中，急性胰腺炎的患者还需要注意多休息，只有在病情稳定之后才可以开始进食少量的流食。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/25收听(16268)
武汉大学人民医院 周中银
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