北京协和医院
骨科
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坐骨神经是从腰椎发出的比较粗大的神经，向下发展会支配到大腿、小腿和足踝。此传导就像司令部一样由中枢司令部发送指令到地方司令部，所以一旦坐骨神经出现问题之后，产生的影响除去坐骨神经局部的症状之外，其控制的地方神经，即外周神经同样会出现问题而产生症状。最常见的表现是肢体疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩，这是最常见的坐骨神经出现问题之后而产生的症状。根据不同的症状表现采取不同的治疗措施，严重的有可能会需要进行手术治疗来确保神经恢复和安全。
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"坐骨神经痛贴是一种比较常见的外用药品，主要的作用是止疼，与其他止疼的药物作用基本类似，都能够缓解各种软组织疾病或者损伤所导致的疼痛，对于腰椎病、髋关节疾病刺激坐骨神经所引发的坐骨神经疼痛症状有一定的疗效，能够轻微的缓解肢体疼痛以及病变部位的疼痛症状。但是需要根据坐骨神经的压迫程度定，如果坐骨神经压迫程度非常严重，除疼痛以外还出现活动受限症状比较明显，单纯应用坐骨神经痛贴效果并不理想，需要配合其他的药物口服缓解局部疼痛，甚至可能需要静点类药物，而轻微的肢体出现的各种类型疼痛，可以应用坐骨神经痛贴起缓解疼痛的作用。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(85924)
"市面上坐骨神经痛丸有许多品种，药品的疗效也参差不齐，并且大部分坐骨神经痛丸只能够起到止痛的效果，根本起不到治疗坐骨神经痛的效果，因此不建议使用坐骨神经痛丸，治疗坐骨神经痛。如果想要治疗坐骨神经痛，可以选择其他物理疗法进行治疗，比如针灸、推拿，通过针灸、推拿，可以疏通疼痛局部的经络气血，改善神经受压迫的情况，可以有效起到缓解疼痛及治疗疾病的效果，并且对人体也不会有副作用。也可以选择其他物理疗法进行治疗，比如红外线疗法、超短波疗法、超声波疗法等，除了选择合适的治疗方法外，还应当在日常生活中加强锻炼，并且要养成良好的生活习惯，避免久坐。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(26662)
坐骨神经痛分为两方面，一个是坐骨神经干的疼痛，也就是坐骨神经干的损伤，另外是坐骨神经根的损伤，... 董飞│石家庄市中医院 2018/11/01播放(56846)
坐骨神经痛分为两方面，一个是坐骨神经干的疼痛，也就是坐骨神经干的损伤，另外是坐骨神经根的损伤，...
董飞│石家庄市中医院
2018/11/01播放(56846)
轻的坐骨神经痛经过保守治疗、休息、贴膏药能到缓解，反复发作的坐骨神经痛，影响到肌力出现麻木就不好恢复了，要进行影像学检查判断严重程度，要考虑进行外科治疗。现在最好的方法就是用脊柱内镜的方法，可以很快的在局麻下完成椎间盘的摘除、神经根的减压，坐骨神经痛就可以得到缓解。很少的病人考虑做开刀手术，做开刀也可以获得比较好的治疗效果，所以不要害怕。坐骨神经痛先保守治疗，一旦出现了麻木、无力赶紧做影像学检查，和医生讨论是否需要微创手术、开刀手术。
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/17收听(97962)
"坐骨神经疼痛的患者选择针灸治疗，其效果非常不错。这种治疗的方式要优于其他的治疗方式，而且通过普通针刺以后能够迅速缓解坐骨神经疼痛所出现的下肢麻木感、放射痛，也能够迅速达到止痛的效果。多数针刺的穴位，可以选择环跳穴、阳陵泉穴和昆仑穴，其也正好位于人体坐骨神经所支配的皮肤的区域。在针刺以后可以适当的配合TDP烤灯照射，并且配合电针。通过电针的刺激，能够迅速缓解坐骨神经所导致的疼痛。环跳穴它位于股骨大转子与骶骨裂孔连线的前外侧1\/3处，其也位于人体的坐骨神经在体表投影处。多数选择3.5寸的毫针进行针刺，在针刺环跳穴的时候以下肢出现触电感为度。阳陵泉穴位于腓骨小头前下方的凹陷处，昆仑穴位于外踝和跟腱连线的中间。通过针刺这3个穴位可以治疗坐骨神经痛，其临床疗效非常不错。"
李磊│泰安市中医院
2019/12/24收听(36710)
针灸治疗坐骨神经痛总体来讲效果不错。坐骨神经痛分为干性的，就是整个沿着坐骨神经的走行疼痛，还有... 程肖芳│北京中医药大学深圳医院 2018/11/19播放(88954)
针灸治疗坐骨神经痛总体来讲效果不错。坐骨神经痛分为干性的，就是整个沿着坐骨神经的走行疼痛，还有...
程肖芳│北京中医药大学深圳医院
2018/11/19播放(88954)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(34653)
坐骨神经痛并非是某种特定的疾病，而是由神经根受到压迫所引起的一种沿着坐骨神经的传导通路，由腰骶...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(34653)
坐骨神经痛指沿着坐骨神经走行出现的剧烈放电样、烧灼样疼痛，具体的部位是腰骶部、臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足底这些部位放电样的、烧灼样的、刀割样疼痛。坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛和继发性坐骨神经痛。原发者主要是由于劳累受寒、感染病毒，使坐骨神经出现了无菌性炎症而出现的症状；而继发的坐骨神经痛往往由于腰椎病变，如腰椎间盘突出症，腰椎管肿瘤对神经的挤压和刺激出现的一系列临床的表现。典型的坐骨神经痛是沿着坐骨神经通路出现的表现，如果是单纯的腰部疼痛，或者大腿疼痛，一般不称为坐骨神经痛。
张昶│航天中心医院
2017/07/10收听(16260)
坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：1、根性... 石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/28播放(73532)
坐骨神经痛是临床常见病，可分为根性痛、丛性痛和干性痛三种类型，具体如下：
1、根性...
石树培│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/28播放(73532)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨... 段轶轩│武汉市第三医院 2018/02/09播放(65874)
坐骨神经痛分为原发性和继发性两类。绝大多数坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨...
段轶轩│武汉市第三医院
2018/02/09播放(65874)
"坐骨神经痛的原因相对较多：1、常见的腰椎间盘突出症，这是坐骨神经痛的常见原因。腰椎间盘突出症发生后，腰椎间盘向后和侧向突出压迫神经根，从而引起坐骨神经痛。2、梨状肌综合征，即坐骨神经穿过骨盆，不可避免地穿过梨状肌。当梨状肌由于某种原因挛缩时，就会发生坐骨神经痛。3、坐骨神经各种挫伤和长期压迫，引起,坐骨神经痛。坐骨神经痛由多种原因引起，大多数病人患有基本疾病。只有通过治疗才能从根本上解决问题，针灸、理疗和康复训练只能缓解症状。建议平时多休息、多吃蔬菜和水果，以及注意维生素B的补充，对于严重病例配合按摩、针灸、拔罐等中医方法进行治疗。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(21516)
"坐骨神经痛的定义，可以通过下列几个方面进行：1、是坐骨神经受到某种损害，或者坐骨神经自身发生病变以后，引起的坐骨神经相应的分布的区域出现疼痛，这叫坐骨神经痛；2、坐骨神经痛有两大原因：第一，坐骨神经发出的部位，也就是腰椎出现问题，比如椎间盘突出、腰椎的肿瘤、结核、其他的炎症，造成坐骨神经根出现问题，这个时候会引起坐骨神经所分布的区域出现疼痛。第二，可能是梨状肌综合征，在坐骨神经出口的部位，出现增生、增大，压迫坐骨神经，从而造成坐骨神经疼痛。除此之外，还有坐骨神经本身的问题，或者是软组织发生病变，引起坐骨神经的病变，出现疼痛。"
邢林卿│郑州人民医院
2019/05/14收听(53936)
"由于百分之九十多的椎间盘突出发生在腰4-5和腰5-骶1的间隙，所以在椎间盘突出症的患者大部分都有坐骨神经痛。这种疼痛可以发生于腰背疼痛以后，或者是与它同时出现，坐骨神经痛多为逐渐发生，开始疼痛为钝痛或者是逐渐加重，疼痛多呈放射性疼痛，由臀部大腿后外侧、小腿外侧到足背或者是足跟，有少数病例可以出现由下往上的放射痛，先由足、小腿外侧、大腿后侧，然后至臀部。除了中央型的会出现双侧的坐骨神经痛以外，椎间盘突出症的坐骨神经痛大部分是单侧，在咳嗽、打喷嚏、大小便等引起腹压增加的时候，刺激受压的神经根可以使坐骨神经痛症状加重。有的病人为了减轻疼痛而采取腰前屈，屈髋位，以达到松弛坐骨神经紧张度的目的，进一步减少疼痛。"
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2017/09/19收听(90976)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、... 张昶│航天中心医院 2017/02/18播放(93214)
坐骨神经痛是指坐骨神经径路及分布区域的剧烈放电样、烧灼样疼痛，主要见于腰骶部、臀部、大腿后侧、...
2017/02/18播放(93214)
"坐骨神经痛指的是坐骨神经分布的范围，比如臀部以及大腿的后面，小腿的外侧以及脚部的外侧，出现一种放射性的疼痛。它的原因分为以下两个方面：第一叫做原发性坐骨神经痛，是因为坐骨神经的炎症引起的疼痛，以单侧为主，可以和肌纤维炎同时发生。第二种情况叫做继发性坐骨神经痛，是因为邻近病变的压迫或者刺激引起的。比如颈椎病，或者腰椎间盘突出，这是最常见的原因。其他的原因，比如怀孕的妇女，因为激素水平的关系也可以造成疼痛。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(14178)
"坐骨神经痛是一种常见的神经系统疾病，在青壮年比较多见。患者的疼痛主要沿着坐骨神经分布，从腰部经过臀部、大腿以及小腿的后部向足部放射，呈阵发性的胀痛、钝痛，在活动、弯腰时可以加重。有时也可以是牵拉样或者烧灼样痛，如果患者咳嗽、打喷嚏、用力搬重物，疼痛可以加重，平卧休息有时能够缓解。这种疾病的病因，比较常见的就是腰椎间盘突出压迫到坐骨神经引起，其他病变比如糖尿病、痛风、结缔组织病等，也有可能会引起。治疗上以病因治疗结合对症治疗为主，比如腰椎间盘突出症需要卧床休息，睡硬板床，休息1-2周，必要时手术处理，对症治疗则使用止痛药物，比如布洛芬、加巴喷丁、卡马西平，同时可以使用B族维生素营养神经，促进神经恢复。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/06收听(36644)
"坐骨神经痛是指任何原因压迫到坐骨神经而引起的疼痛，主要表现是从腰部到臀部，沿着大腿、小腿到足背或者足底放射痛，常见的原因包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、椎管肿瘤，比如神经鞘瘤等，都可引起坐骨神经痛。在临床上，引起坐骨神经痛的其他因素包括盆腔内占位病变、盆腔内肿瘤，或下肢神经通道中有任何的占位病变压迫神经，都能够引起坐骨神经痛。由于坐骨神经痛最常见的病因是腰椎间盘突出，所以临床上有时常将坐骨神经痛等同于腰椎间盘突出，这个需要患者注意。"
孙英飞│中日友好医院
2021/07/04收听(71318)
引起坐骨神经痛的原因如下：1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/06播放(46307)
引起坐骨神经痛的原因如下：
1、腰椎间盘突出：主要见于腰部疾病，比如腰椎间盘突出，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(46307)
坐骨神经痛在哪里？首先要先学习一下解剖，腰4、腰5/骶1神经根，从脊髓发出以后三根神经根会合，从骨盆这个地方穿出体外。也就是说在臀部中点稍微偏外侧这个地方穿入体外，在股骨头后方沿大腿后外侧下行，一直向下经过大腿、小腿，然后一直控制下肢的感觉和运动。出现坐骨神经痛，它的痛点主要是位于从臀部中点往外这个起止点一直向下。它的特点主要是放射性疼痛，这个疼痛可以持续到小腿的外侧，一般都会超过膝盖以下。小腿的外侧、足的内侧外侧都有可能会出现疼痛，有时候可能会合并有麻木。特别到躯体向前屈曲，或者是当负重的时候放射性的疼痛或者是麻木有可能会加重。所以坐骨神经痛一般来说主要原因是由于腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄所引起，少部分有一些肿瘤或者是梨状肌综合征，只要是坐骨神经这个通路上如果出现压迫，都有可能会造成坐骨神经痛。
申剑│北京医院
2020/04/07收听(31906)
坐骨神经痛的结果常见于如下情况。1、影响生活质量：长期坐骨神经痛会影响患者的生活质量... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/03/13播放(31972)
坐骨神经痛的结果常见于如下情况。1、影响生活质量：长期坐骨神经痛会影响患者的生活质量...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/03/13播放(31972)
宣武医院 赖光辉
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天津第三中心医院 郭树章
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河南省人民医院 高嵩涛
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哈尔滨市第一医院 张维嘉
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