腕管综合征是四肢最常见的周围神经卡压的一个综合征，其中以手腕部位正中神经受压最为常见，主要是手的频繁活动，引起腕管内肌腱水肿，以及代偿性的肌腱增厚，挤压了正中神经所在的腕管空间，出现神经受压、受损的症状。腕管综合征是否需要手术治疗，应根据情况来判断，具体如下：

1、不需要手术治疗：早期腕管综合征经过休息、局部理疗，以及多做热敷，可以使肿胀减轻，腕管压力下降。也有一些在出现手麻以后，使用营养神经药物，比如甲钴胺胶囊，配合热敷、休息，或者使用支具，就可以缓解，有一些腕管综合征可以治愈，不需要手术；

2、需要手术治疗：但是对于重度腕管综合征，尤其是滑膜增厚已经非常明显，形成了病理性滑膜，通常很难通过休息和热敷的方式完全缓解，药物只能临时性缓解一部分神经损伤的症状，到病情发展加重的阶段。尤其是到肌电图，还有体征，都显示神经是重度损害的情况下，通常需要手术的帮助，也就是腕管松解来减轻腕管的压力，才能根本的治愈。

因此，腕管综合征一定要专科检查，来判断疾病的程度，决定是否需要手术治疗。