北京大学人民医院
神经外科
手机浏览
脑转移瘤是癌症晚期患者较为常见的并发症,由于转移瘤周围存在较大面积的水肿,所以患者头痛的程度较为剧烈,表现为全头部胀痛伴恶心、呕吐等症状。头痛在清晨时有所加重,患者发生喷射性呕吐后,头痛能够得到暂时性缓解。若头痛进行性发展,导致颅内压进一步增高,患者可能会出现双眼视乳头水肿,甚至视物不清等表现。
脑转移瘤的患者发生头痛,通常会伴有局灶性神经功能障碍。若转移瘤位于额叶,患者可能会出现精神及意识状态的改变。若转移瘤位于顶叶,会出现一侧肢体偏瘫或偏身感觉障碍。若转移瘤位于枕叶,可能会合并视野缺损等表现。若转移瘤发生在小脑,患者在头痛基础上会合并频繁呕吐,以及走路不稳等平衡障碍的表现。
分享:
"脑转移指脑部转移性肿瘤,这种疾病都是恶性肿瘤,包括多发性脑实质内转移以及脑膜转移,引起的头痛程度较剧烈,需要使用强效镇痛药物。目前比较常用曲马多、去痛片,布洛芬、萘普生等非甾体类镇痛药效果不佳,如果疼痛严重,还可以使用吗啡或者哌替啶。单纯使用止痛药物不能完全缓解患者症状,还需要结合使用脱水降颅压的药物,比如甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米等,必要时可以使用小剂量激素帮助减轻水肿,常用地塞米松。患者脑细胞水肿减轻,颅内压降低以后头痛能够在短期内得到缓解,但针对原发疾病也要进行治疗,有手术指征的可以考虑神经外科手术处理,没有手术指征的要结合原发肿瘤性质,进行放疗或者化疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/05/03收听(52060)
"患者肺癌脑转移出现的头痛,主要是看头痛的病灶是单发还是多发,治疗方式可以包括药物、放疗、手术、靶向药物、免疫抑制剂或者是全身的化疗,都可以使用镇痛的药物来进行处理。对于肺癌脑转移患者,肺癌做了根治性手术切除,脑转移的处理如下:1、单发脑转移:对于这种单发脑转移病灶,可以做根治性手术切除,有助于缓解头痛,甚至根治脑转移导致的头痛。2、多发性脑转移:主要是做立体定向放疗或者全脑放疗,有助于缓解疼痛,对于脑水肿明显的脑转移所致的头痛,主要是脱水的药物加上糖皮质激素、贝伐珠单抗,有助于很好的缓解脑转移导致的头痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/12/17收听(39902)
脑转移瘤患者在放疗过程中经常头痛,有些患者在放疗之前本身伴有头痛,主要是脑部肿瘤压迫脑部血管造... 皮国良│湖北省肿瘤医院 2023/05/21播放(85922)
脑转移瘤患者在放疗过程中经常头痛,有些患者在放疗之前本身伴有头痛,主要是脑部肿瘤压迫脑部血管造...
皮国良│湖北省肿瘤医院
2023/05/21播放(85922)
肺癌如果出现头痛有脑转移的可能,首先也要警惕有脑转移,当然也要看肺癌的病理类型,小细胞肺癌容易早期出现脑转移。如果是小细胞肺癌出现头痛,一方面需要尽快的做头颅CT或者核磁共振检查,了解有没有脑部转移或者脑膜转移,还需要监测血压,看一下颈椎等其他部位有没有问题。头痛的原因也比较多,除了有脑转移病变之外,其他的血压波动,还有颈椎病等情况都有可能引起头痛,所以需要明确原因之后再进一步治疗。其他类型的肺癌也有可能出现脑转移病灶,这种情况提示分期比较晚,属于晚期。一般来说肺癌的治疗也是采用手术根治为主的综合治疗方案,包括放疗、化疗、靶向药物等治疗。
孙伟│六安市人民医院
2023/09/03收听(26250)
肺癌头痛不一定是脑转移,但是如果肺癌患者出现剧烈、长时间的头痛,要高度怀疑颅内转移。肺癌脑转移... 赵勤萍│山西省中医院 2023/05/03播放(85574)
肺癌头痛不一定是脑转移,但是如果肺癌患者出现剧烈、长时间的头痛,要高度怀疑颅内转移。肺癌脑转移...
赵勤萍│山西省中医院
2023/05/03播放(85574)
通常甲状腺的转移和程度不成正比,一般情况下,转移和肿瘤的恶性程度、侵袭性有关。有的甲状腺的肿瘤... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/21播放(27780)
通常甲状腺的转移和程度不成正比,一般情况下,转移和肿瘤的恶性程度、侵袭性有关。有的甲状腺的肿瘤...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/21播放(27780)
肺腺癌主要通过血行转移,癌细胞沿着血管随血液进入脑部,因为脑血管和供应大脑的椎动脉、静脉丛之间... 赵同伟│浙江省人民医院 2023/06/11播放(55564)
肺腺癌主要通过血行转移,癌细胞沿着血管随血液进入脑部,因为脑血管和供应大脑的椎动脉、静脉丛之间...
赵同伟│浙江省人民医院
2023/06/11播放(55564)
脑转移一般早期仅表现为逐渐加重的头痛、视乳头水肿、癫痫,根据脑转移部位会出现一些局限性的定位体... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/20播放(28923)
脑转移一般早期仅表现为逐渐加重的头痛、视乳头水肿、癫痫,根据脑转移部位会出现一些局限性的定位体...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/20播放(28923)
确定肺癌脑转移的方法主要是核磁共振检查、CT检查,当上述检查发现大脑里面有占位性病变的时候,再... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/10/10播放(37070)
确定肺癌脑转移的方法主要是核磁共振检查、CT检查,当上述检查发现大脑里面有占位性病变的时候,再...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/10/10播放(37070)
"脑转移的症状,主要是看脑转移到颅内什么部位,因为不同的部位,表现出的症状是不同的,比如转移到颞叶部位,就有可能会出现精神症状或者癫痫发作。如果转移到枕叶,就会出现视力下降等症状。如果转移到额叶,有可能会出现运动性失语等症状。如果转移到顶叶,就会出现体象障碍或者古茨曼综合征等症状。如果转移到小脑,就有可能会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、共济失调、平衡障碍等。如果转移到脑干,有可能会出意识障碍等症状。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2023/08/24收听(77564)
"脑转移是指肿瘤的患者,肿瘤转移至脑部。颅脑CT检查时可以出现多个低密度病灶,颅脑核磁检查具有明显的优势。引起脑转移常见的疾病主要为肺癌、宫颈癌,如果患者有肝癌,也容易引起脑转移。患者出现脑转移可以表现为各种不同的症状和体征,可以出现躯体症状,比如偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍、言语功能障碍、头晕和平衡障碍,多数患者可以出现头痛、恶心、呕吐。一般患者有颅内压增高,可以降颅压治疗,常用的药物包括甘露醇,严重时也可能会出现意识障碍,包括昏迷状态和植物状态等,主要是积极治疗原发病。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/03/27收听(51796)
脑转移指肿瘤的脑部转移,就是原发性肿瘤不在脑,可能在肺、乳腺或者是身上任何其他的位置,有脑部的... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/11播放(45895)
脑转移指肿瘤的脑部转移,就是原发性肿瘤不在脑,可能在肺、乳腺或者是身上任何其他的位置,有脑部的...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/11播放(45895)
肺腺癌是肺的一种恶性肿瘤,恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的特点就是其侵袭性和转移性。肺腺癌发展到晚期,腺癌细胞可以通过血行转移的方式进入到脑部。这是因为脑血管与供应大脑的椎动脉、颈静脉丛之间存在一些吻合支,腺癌细胞可以通过这些分支血行转移进入脑部。脑转移的方式分为两种,一种是脑实质的转移;另一种是脑膜的转移。一般脑实质的转移伴有一些颅内压升高的症状或局灶的体征,脑膜的转移可以有头痛、恶心、呕吐等颅内压增高的症状。一旦发生肺腺癌的脑转移,说明病变已至Ⅳ期,失去了根治性手术的机会,其治疗方式是以靶向治疗、化疗等为主的综合治疗。
闫春│青岛市市立医院
2023/10/14收听(11776)
肺癌脑转移和脑膜转移区别如下:1、肺癌脑转移:可采取放化疗,靶向治疗等治疗措施,... 韩光│湖北省肿瘤医院 2023/12/06播放(81096)
肺癌脑转移和脑膜转移区别如下:
1、肺癌脑转移:可采取放化疗,靶向治疗等治疗措施,...
韩光│湖北省肿瘤医院
2023/12/06播放(81096)
"骨肉瘤如果出现了肺转移、脑转移的情况,就属于骨肉瘤的晚期阶段,需要采用全身的治疗手段来控制病情的发展。联合化疗是治疗晚期骨肉瘤最常用的治疗手段,通常采用2-3种化疗药物组成联合的化疗方案来治疗骨肉瘤,控制骨肉瘤病情的发展,延长病人的生存期。近年来,随着精准医学的发展,在骨肉瘤的治疗当中,有时也可以应用一些抗血管生成药物进行靶向治疗,而有一些抗血管生成药物还可以和化疗起到协同的作用,二者可以配合应用,共同控制晚期骨肉瘤病情的发展速度,能够减轻病人的痛苦,并延长生存时间。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/02/23收听(64544)
"肺癌如果患者出现长期的头痛,而且头痛比较剧烈,这样我们要警惕脑转移的可能性。肺癌出现脑转移的头痛有这么几个特点:首先,患者头部胀痛特别明显,不能缓解,用一般的止疼药效果不是特别的好。其次,如果患者出现头痛,伴有明显的恶心、呕吐以及肢体的运动障碍,比如手脚没有力气、走路没有力气,可以出现眼睛看东西模糊、出现复视等等,我们都要警惕是不是出现了肺癌的脑转移。因为肺癌患者出现脑转移是经常见的晚期肺癌的表现,这个时候你可以到医院去做颅脑CT,一看便知有没有肺癌脑部的转移。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2023/06/15收听(60644)
肺癌患者出现脑转移几率较高,尤其是小细胞肺癌。引起头痛原因较多,具体问题需具体分析,具体如下:... 林钢│北京大学第一医院 2023/06/15播放(85780)
肺癌患者出现脑转移几率较高,尤其是小细胞肺癌。引起头痛原因较多,具体问题需具体分析,具体如下:...
林钢│北京大学第一医院
2023/06/15播放(85780)
"乳腺癌是可以转移的,最常见的转移部位有肺转移、肝转移、骨转移和脑转移。转移到不同的部位表现是不一样的,转移到脑子里面我们知道大脑是在一个颅骨里面,它里面的空间是有限的,它不叫腹部。腹部里面我多吃一个馒头,多吃一碗饭,喝两碗汤,喝几瓶啤酒肚量很大的,那脑子里是不行,脑子里外边是骨头,他多一点东西都会引起问题,所以脑转移的症状也是多种多样的。里面这个肿瘤的体积大了,它会压迫颅内的脑组织引起颅内压增高,吐、昏迷都可以。再一个就是它转移的部位,转移到中枢的不同部位,产生不同的影响,影响语言的部位、影响运动的部位,影响上肢,影响下肢,影响眼睛,不同的部位会有不同的症状,这个是多种多样的。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16收听(80808)
脊索瘤是一种较为罕见恶性肿瘤,它是由残余胚胎细胞或异位脊索形成,这种肿瘤可以发生在脊柱中轴任何... 孔军│青岛市中医医院 2023/08/07播放(55802)
脊索瘤是一种较为罕见恶性肿瘤,它是由残余胚胎细胞或异位脊索形成,这种肿瘤可以发生在脊柱中轴任何...
孔军│青岛市中医医院
2023/08/07播放(55802)
乳腺癌的脑转移比较常见,在所有的脑转移患者中,除肺癌以外,乳腺癌的脑转移占了相当大的比例。乳腺... 康华峰│西安交通大学第二附属医院 2023/10/18播放(96642)
乳腺癌的脑转移比较常见,在所有的脑转移患者中,除肺癌以外,乳腺癌的脑转移占了相当大的比例。乳腺...
康华峰│西安交通大学第二附属医院
2023/10/18播放(96642)
达州市第二人民医院 杨三春
播放次数:2.47万
惠州市中心人民医院 许南燕
播放次数:2.1万
河北医大第二医院 王梁
播放次数:3.02万
新华医院 宋志芳
播放次数:6.04万