北京大学人民医院
消化内科
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紧张时感到腹痛可能由于肠道功能紊乱，即肠易激综合征所引起，通常可以从以下几个方面进行改善：
1、调整生活方式：避免进食辛辣、刺激食物，避免受凉，并且注意保持心情舒畅，养成良好的生活习惯；
2、心理治疗：对于明确伴有焦虑、抑郁，或者是存在精神、心理相关问题的患者，建议到精神心理科进行治疗；
3、药物治疗：可以应用缓解胃肠道痉挛的药物，如匹维溴铵等，还可以加用益生菌，如双歧杆菌、枯草杆菌协助治疗。如果患者腹痛明显，还可以应用中成药，如肠胃康协助治疗。
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"如果患者一紧张就出现肚子痛，在临床上由于紧张、担心、害怕导致植物神经功能紊乱，特别是出现了胃肠功能的腹泻、腹胀、腹痛等相关的症状，叫做胃肠神经官能症，属于焦虑性神经症的一种。在临床上对于胃肠神经官能症主要采用的治疗，是抗焦虑系统规范治疗，如应用劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等抗焦虑药物，或者是应用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等相应的药物，进行全病程治疗，可以取得良好的治疗效果。同时放松训练，在一定程度上也可以改善患者的植物神经功能紊乱症状，此时放松训练应该进行长期的、有效的训练，才可以起到比较好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/08/15收听(74762)
"紧张时就出现肚子疼，主要是因交感神经系统过度活动，或肌肉紧张性增加导致的。紧张出现肚子疼等躯体不适，主要是因焦虑引起自主神经或植物神经功能的症状。临床上较常见紧张、担心、害怕时，出现头晕、头痛、心慌、心悸、胃肠功能不适、出汗等相关症状。导致患者坐立不安、惊恐不安或有大难临头之感，所以出现这种情况，可通过行为训练和药物治疗。行为训练主要是采用放松训练，通过渐进式肌肉放松训练等方法，使患者身体、精神有交互作用，治疗患者紧张、焦虑的症状。药物对焦虑症的紧张，主要是应用苯二氮卓类抗焦虑药，如劳拉西泮、艾司唑仑、阿普唑仑等药物，可起到明显治疗作用。"
2019/07/29收听(14708)
紧张就出现肚子痛，常见于肠易激综合征的患者。这类患者临床上分型包括腹泻型和便秘型，这部分人群可... 秦耿│中日友好医院 2021/09/13播放(70726)
紧张就出现肚子痛，常见于肠易激综合征的患者。这类患者临床上分型包括腹泻型和便秘型，这部分人群可...
秦耿│中日友好医院
2021/09/13播放(70726)
有些患者一紧张就会肚子疼，其实紧张以后有很多的症状，有的表现为头疼、头晕、肌肉抽动，有些人表现为肚子疼，也就是紧张的时候出现胃肠道功能紊乱，出现肠痉挛等，都会引起肚子疼，这种疼痛就是功能性的疼痛。如果紧张肚子疼还出现了腹泻的情况，很可能是肠易激综合征。肠易激综合症有肚子疼、腹泻、喜欢上厕所，上厕所后可能缓解一点，可是过了一会儿又紧张，又要上厕所，就是紧张情况下伴有焦虑等情绪性疾病的肠易激综合征。所以紧张出现肚子疼是功能性的肚子痛，也可能是伴随有肠易激综合征等症状，需要就诊，经过医师的检查诊断以后采取措施进行处理，可以有比较好的预后。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/08/24收听(15048)
测血压时紧张比不紧张时高很多，如果测血压时不紧张，很多人血压在正常范围130/80mmHg。如... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/26播放(32947)
测血压时紧张比不紧张时高很多，如果测血压时不紧张，很多人血压在正常范围130/80mmHg。如...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/26播放(32947)
"测血压时紧张比不紧张血压高多少要根据不同的人、不同的场景、具体的情况分析，很难有具体的数值。在测血压的过程中，如果出现心理紧张，确实有可能会使血压升高，但是血压升高的具体数值，每个人不相同，而且还要看紧张的程度。如果是中度紧张，可能升高血压50mmHg以上。如果不是太紧张，轻度紧张对血压的影响并不大。各种原因引起的紧张，可以使大脑皮质下的神经中枢功能发生改变，各种神经递质的浓度和活性也出现异常，包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、神经肽、5-羟色胺、血管加压素、脑啡肽、脑钠肽、肾素-血管紧张素系统等，都可以使交感神经系统的活性出现亢进，血浆中儿茶酚胺的浓度会明显升高，阻力小、血管收缩增强而导致血压明显增高。如果要避免在测血压时因为紧张导致血压升高的情况，在测量血压前要安静休息至少10分钟以上，采取坐位进行测量。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/08/03收听(14720)
测血压时紧张，此时要了解紧张的原因，根据不同的原因处理方法不同，具体如下：1、自... 张妮│北京医院 2023/11/21播放(34351)
测血压时紧张，此时要了解紧张的原因，根据不同的原因处理方法不同，具体如下：
1、自...
张妮│北京医院
2023/11/21播放(34351)
"测量血压是体检项目中比较重要的检查部分，部分人群测量血压的时候会感觉到很紧张，可能会影响测血压的结果，可以通过以下方式来克服测血压时的紧张情绪：1、自我暗示，告诉自己心跳正常、呼吸平稳、不紧张。2、深呼吸，有研究表明深呼吸的时候能增加血液中的含氧量，使心脏跳动的更规律、顺畅，可以缓解外界所带来的压力并减轻紧张情绪。3、转移注意力，提前到达医院或体检中心以熟悉周边环境，给自己一定的时间来稳定情绪，在测量血压之前和医护人员适当的聊天、沟通以转移自己的注意力，待情绪稳定以后再测量血压。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(46258)
"在心电图检查过程中，对于容易紧张的人群，首先要做到检查心电图之前休息3-5分钟。在检查过程中要注意平卧位，全身肌肉放松，保持呼吸的平稳，保证安静，切勿讲话或者移动。心情紧张有可能使心率加快，而造成心电图显示心率过快。另外，对于存在基础器质性心脏病患者，过于紧张可造成心电图STT的改变，提示心肌缺血。对于做心电图时紧张，可以考虑使用24小时动态心电图监测，明确有无心律失常、心电图STT动态改变，以及基础心律的情况，有无过缓或过快的心律失常。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/06收听(17514)
"紧张之后很容易出现肚子疼等不适的表现，主要的原因就是紧张、焦虑等负面情绪容易引发自主神经功能紊乱，同时肾上腺激素分泌增加，这些问题可以引起躯体症状，主要的躯体症状是胃肠道反应，常见的有恶心、呕吐、口干、口苦、上腹部不适、腹痛、腹泻以及便秘等。也可能会出现中枢神经系统的症状，比如头痛、头晕，也可能会出现出汗、脸红、手抖、血压不稳等问题。如果紧张以后出现肚子疼痛，首先应该排除躯体疾病，比如腹部有些器质性的问题。如果排除躯体疾病引起，非常可能是紧张情绪引起的肚子痛。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/05收听(28402)
"紧张后出现肚子疼腹痛，这现象是比较常见的。人体在紧张的时候，体内的内环境激素水平会改变，会影响到植物神经运动神经的刺激，导致肠道平滑肌剧烈收缩，导致胃肠道痉挛，就会有局部的腹部疼痛。有部分人群在紧张的情况下，甚至会伴有尿频、排便次数增多等症状，也是肠蠕动加快的表现。医学上有些人认为是肠易激综合征，实际上是消化道功能性病变，而常规的胃镜肠镜检查均未见器质性改变，也就是说胃肠道本身没有病变，只是功能出现异常，腹痛在情绪好转，压力减轻后腹痛会自行好转。对于腹痛具体发病机制，目前医学上不是特别清楚，但是非常常见的。如果出现这种情况，要学会缓解压力做深呼吸，适当喝温热水，如果腹痛持续存在不缓解，要去医院就诊。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/19收听(26826)
"一紧张就出现肚子疼，这种情况通常是由于植物神经功能出现紊乱所导致的，可以采取以下措施进行止痛，1、可以进行肌肉注射山莨菪碱也叫做654-2注射液，能够有效的解除肚子肠道位置平滑肌的紧张和痉挛，这样疼痛感能够明显缓解，也可以肌肉注射黄体酮注射液也能够起到一定的治疗作用。2、可以进行肚子部位暖水袋热敷，热敷的时间不宜过久，以20-30分钟左右为准，可以每天多热敷几次，这样能够有效的让肠道的平滑肌变得放松，肠蠕动也能够减慢这样肚子疼痛感就能够得到有效的止痛。3、可以吃一些谷维素等营养植物神经的药物，也能够有效的调整植物神经功能紊乱，起到一定的治疗效果。4、如果是经常有这种表现，最好是去医院进行肠镜等检查，看一看是否出现了肠道的异常。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/03收听(30680)
紧张时肚子疼，即腹痛，为肠痉挛表现。患者紧张时易兴奋副交感神经，使肠道痉挛，使肠道加快蠕动，过... 王薇│北京医院 2021/09/13播放(51882)
紧张时肚子疼，即腹痛，为肠痉挛表现。患者紧张时易兴奋副交感神经，使肠道痉挛，使肠道加快蠕动，过...
王薇│北京医院
2021/09/13播放(51882)
肚子疼即腹痛，过度紧张可能造成腹痛。在过度精神紧张、焦虑等情况下，交感神经会出现兴奋，这时人体... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/10播放(64168)
肚子疼即腹痛，过度紧张可能造成腹痛。在过度精神紧张、焦虑等情况下，交感神经会出现兴奋，这时人体...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2022/01/10播放(64168)
紧张的特别严重出现了肚子疼的情况，可以使用以下方法进行调整：首先，一定要使用小的方法和技巧让心情安静下来，比如听一听音乐，看一看电影或者看一看搞笑的视频，和自己的好朋友聊聊天，都能够让自己的紧张、焦虑的情绪及时得到控制。同时转移注意力到感兴趣的事情上面，才能够让自己变得乐观积极，缓解紧张情绪引起来的躯体不适症状。其次，千万不能够过于关注紧张这件事情，因为紧张、焦虑很容易出现各种躯体不适，比如头痛、恶心、肚子疼等，越是关注身体不适以及焦虑的问题，反而越明显、越严重，一定要适当的转移注意力，尤其是努力去调整心态。最后，也可以使用放松的方法，比如呼吸放松的训练以及想象放松的训练方法，想象放松比较简单、便捷。当特别紧张的时候可以坐在舒服的沙发上，想象自己目前正在处于沙滩上或者在院子晒小太阳，只有这样想象才能够让自己慢慢的变得安静下来，缓解紧张以及肚子疼的问题。
2020/03/23收听(59684)
患者在紧张时，肚子出现明显疼痛，此时要对患者进行初步诊断和鉴别诊断，缓解方法需根据不同病因，采... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2022/01/06播放(61586)
患者在紧张时，肚子出现明显疼痛，此时要对患者进行初步诊断和鉴别诊断，缓解方法需根据不同病因，采...
2022/01/06播放(61586)
"紧张时手抖怎么办，手抖可以见于生理原因和一些疾病因素：第一、如果是生理性原因引起的手抖，就是情绪比较紧张的时候，自然的出现手抖，这种现象可以进行一些自我调节，比如进行深呼吸，往往患者的紧张情绪会缓解，手抖现象也可以消失。还可以服用一些药物，比如心得安，还有劳拉西帕，这些药物对紧张时手抖都有缓解作用。第二、一些病理性因素导致的，比如甲状腺功能亢进，在人情绪稳定时就有手抖，如果在紧张的情况下手抖会更加厉害。还有些特发性震颤，在紧张的时候手抖也可以加重。这两种情况都要到医院去就诊，服用相应的药物来进行治疗干预。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/28收听(55576)
"紧张时面部抽搐常见于以下两种情况：第一、习惯性抽动症，多见于儿童和青壮年，与精神因素有关，预防的方法就是避免紧张，多到人多的地方逐渐适应环境，可以在进入特殊场合前口服镇静药物预防面部抽动。紧张时可以做深呼吸动作缓解。第二、面肌痉挛也称面肌抽搐，早期表现为情绪紧张或者劳累时面部肌肉抽搐，与紧张劳累后，面神经异常过度放电有关。预防的方法就是避免劳累和紧张，可以口服镇静药物或者抗癫痫药物预防发作。如果经常出现发作，可以注射肉毒素A改善，对注射肉毒素后疗效不满意，可以行神经血管减压术治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(20542)
"紧张的时候声音颤抖，可以使用学会接受自己、使用小的方法让自己安静、寻求家人或朋友的帮助等方法进行处理，具体如下：1、学会接受自己：要学会接受自己，当自己特别紧张、声音颤抖的时候，学会淡化处理，因为每个人都会紧张，每个人紧张的时候，都有可能声音颤抖，这反而是一种非常正常、非常自然的现象，不能够过分的关注。因为越关注自己的紧张情绪和声音颤抖的现象，就会强化这种问题，反而是这种问题出现的频率越来越高。2、使用小的方法让自己安静：要使用小的方法让自己安静下来，当自己特别紧张的时候，可以做几次深呼吸，或者搓一搓手，让自己心情安静。当自己声音颤抖的时候，可以增大说话的音量，放慢说话的节奏，从而让自己变得非常自信。3、寻求家人或朋友的帮助：当自己特别紧张的时候，也需要寻求家人或朋友的帮助，宣泄或及时的表达出来，自己的焦虑和紧张，寻求朋友和家人的理解与支持，让自己不再感到孤单。无论任何时候，来自于家人和朋友的支持，都是自己战胜困难与挫折的精神力量。以上这些办法都可以去做。"
2021/06/04收听(65056)
"来月经肚子疼的这种情况称之为痛经，痛经可以分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指没有器质性病变原因导致的痛经，是由于身体内源性前列腺素的释放，导致子宫收缩引起的肚子疼，这种情况可以通过吃解热镇痛的药物，像芬必得这一类的药物，就可以缓解痛经症状。还可以吃有活血化瘀作用的中药，中药建议在月经前服用，来月经停药，也有缓解痛经的作用。另外，由于器质性病变所导致的痛经，比较常见的就是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症有不同的表现形式，其中子宫腺肌症是导致继发性进行性加重痛经常见的疾病。子宫腺肌症是由于异位子宫内膜病灶种植在子宫肌层，造成子宫整体的增大，子宫在来月经的时候，内膜异位病灶会造成子宫收缩的疼痛，所以会出现严重的痛经。这种情况往往是需要进行特殊的药物治疗，包括激素类的药物，如果再有严重，甚至导致严重出血，还可以进行手术的治疗。"
毛滢│北京医院
2020/09/18收听(68726)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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