因胆总管是排泄胆汁的主干道,当胆总管有结石时,结石在胆汁排泄过程中会将结石往下推,结石可嵌顿在胆总管末端或十二指肠乳头开口部位。因开口部位除胆总管外同时还有胰管,当结石嵌顿于乳头部位时,会造成胆总管或胰管梗阻,胆管梗阻后,病人出现继发胆管炎症,从轻度胆管炎症到梗阻性化脓性胆管炎,甚至出现败血症、感染性休克,危及病人生命。
结石梗阻胰管可造成胰管内压力增高,病人会出现急性胆石性胰腺炎,对急性重症胆石性胰腺炎,其死亡率可达15%。因此胆总管结石无论是否出现临床表现,皆应及早去医院取石。
取出结石方法有内镜取石、外科手术取石。目前内镜取石是胆总管结石治疗的首选方法,具有微创、痛苦小、费用低、住院时间短的特点,可有效清除胆总管结石。