肝癌非独立性疾病，通常发生于有严重基础疾病的患者，如长期慢性肝炎、肝硬化等，因此腹水的发生并不与肝癌直接相关，通常取决于基础疾病，常见情况如下：
1、肝硬化晚期肝癌：即使肝癌较小，在肝硬化晚期也可以产生腹水，此时肝癌本身并非导致腹水的因素。如果肝脏基础较好且肝癌相对较小，也可以不产生腹水，如果患者肝脏基础较差，肝硬化程度较重，随着肝癌进展，病人产生腹水的几率增大。发生腹水的主要因素取决于肝脏功能及肝硬化程度，如果白蛋白较低、营养状况较差，肝硬化晚期患者门脉压力较高，此时容易出现腹水；
2、肝癌本身影响：如果肿瘤侵犯肝脏的重要血管，如门静脉，此时形成门静脉瘤栓，也是促进腹水产生的因素。
肝癌阶段是否出现腹水，取决于多方面因素。
