北京医院
风湿免疫科
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痛风患者腿无法回弯或伸直，可根据痛风发作时期进行处理：
1、痛风急性期：减少局部活动、抬高患肢，给予局部冷敷，可以使用非甾体抗炎药或小剂量秋水仙碱，缓解痛风关节炎急性发作的临床症状；
2、痛风缓解期：控制尿酸水平，给予抗炎及止痛治疗，进行检查判断有无其他疾病与痛风同时存在，可进行肌肉、血管、关节方面检查，如血管B超、关节核磁共振等，明确有无血管病变或骨关节炎。如果合并血管病变，可给予相关治疗，比如扩血管或防止血栓治疗；如果合并骨关节炎，可长期服用非甾体抗炎药，必要时可采用手术治疗。
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"手臂伸直是弯的，通常由于手臂肘关节的位置出现粘连。如果骨折或者肘关节周围出现软组织损伤，在进行制动的情况之下，时间长久会出现粘连，一般粘连的松解最好在三个月之内完成。如果效果不明显，可以到六个月左右。如果六个月之内，肘关节还没有出现完全的粘连松解，再往后治疗效果将会很差，采取治疗主要在前六个月，特别是前三个月之内，进行肘关节的功能锻炼。刚开始进行石膏或者支具外固定的时候，是一种屈曲的状态进行固定。随着石膏以及固定物的解除，进行手臂伸直的锻炼。在伸直的时候，由于粘连在松解的过程当中会出现很疼的感觉，口服一些非甾体类消炎止痛药减轻疼痛感，并且尽量选择在上午进行功能锻炼，因为如果放在下午或者晚上，会由于局部出现明显的疼痛，影响夜间的睡眠。进行功能锻炼的时候，锻炼的时间、幅度以及力量，都是循序渐进，逐渐的增加，每天要比前一天有所进展。随着时间的推移，逐渐的肘关节能够伸直。在进行锻炼之前，最好用暖水袋进行热敷，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。在功能锻炼结束之后，一定要避免受凉，因为受凉会导致血液循环减慢，炎性代谢产物进一步堆积，导致粘连进一步的加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/07/01收听(84126)
"在临床上，病人出现腿一边弯的现象，是一种腿部畸形的表现。在临床上比较常见的是病人患有膝内翻或者膝外翻。发病的原因有先天性遗传因素，也有后天继发而造成的。病人出现了这种病症后在治疗上，如果是儿童、青少年出现了这种现象可以采取保守治疗，可以在局部应用电刺激，同时配合传统的中医手法进行按摩矫正，然后佩戴矫正支具进行固定。如果成人出现了这种病症经过保守治疗效果不理想，可以考虑采取手术治疗。可以在麻醉下进行切开矫正，在术后也需要进行佩戴矫正支具进行固定。而且还要嘱咐病人进行早期的膝关节功能锻炼，以防止出现膝关节僵直等情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/18收听(72474)
"腿有点弯要根据不同的弯曲程度采取相应的处置，如果只是轻度弯曲，当正常站立在水平面时膝关节和踝关节都能靠拢，一般无需特殊处置，主要注意日常保护防止过分负荷就可以。如果出现正常站立在水平面，膝关节或者踝关节不能靠拢，标志着有X型腿或者O型腿的可能性。对于生长发育时期的青少年，可以采取相应的功能训练、按摩矫正以及佩戴相应的支具矫正，随着生长发育的进程，轻度的畸形可以得到矫正。如果对于成年人出现腿有点弯，轻度的也可以通过日常的功能训练、按摩以及佩戴相应的护具保护关节，达到延缓病程进展的效果。如果非常严重的腿部畸形，成年人往往需要进行手术矫正。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/07/28收听(80420)
"腿弯的处理要根据患者的年龄、造成腿弯的具体原因，有针对性的处理，具体如下：1、儿童：如果是正在生长发育期的儿童，可以考虑采用下肢捆绑支具等方式纠正X形腿或者O形腿。2、成年人：成年人大多是因为既往的关节损伤、半月板损伤以及骨性关节炎等，造成膝关节内翻或者外翻畸形，从而形成X形腿或者O形腿。这类膝关节的内外翻畸形，随着年龄的增长，可能加速膝关节退变，对于成年人来说，采用支具等保守治疗已没有明显疗效。轻度畸形可以定期随访，密切观察关节间隙的狭窄程度，必要时采取截骨矫形的方法予以纠正。重度的关节内外翻畸形需要及时予以截骨矫形，晚期甚至需要采取关节置换的方式来矫正腿弯畸形。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/04/06收听(64114)
"腿弯需要看腿弯是处于正常的生理畸形，还是外伤导致的腿弯畸形。如果生理畸形，看患者的年龄和骨骼发育的状态，采取不同的治疗方案。如果是生理性畸形，患儿比较小的情况下，需要待患儿骨骼发育成型之后采取矫形手术治疗。如果是外伤性腿弯畸形，可以在行骨折治疗的同时，给予外固定架或者是截骨矫形手术来纠正腿弯的现象。如果是外科手术，需要行外固定架或者髓内针进行治疗，也会在一定程度上矫正腿弯畸形的状态，使患者的腿恢复良好的功能状态。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2023/01/09收听(36888)
"在临床上，如果发生腿部很弯，可以诊断为O型腿或者称为膝内翻。出现这种情况后，治疗上首先应该根据病人年龄和内翻的角度决定。如果是成人发生膝内翻，而且膝内翻角度超过15度，治疗上首先考虑进行手术治疗，可以做闭式截骨术，术后给予支具外固定，或者行胫骨楔形截骨术，同样术后也需要进行支具固定。如果是儿童发生膝内翻畸形，而且膝内翻畸形角度在15度以内，在治疗上可以考虑采用保守治疗，可以行中医手法矫正，矫正后需要长时间的佩戴支具，进行外部固定。出现膝内翻畸形后，病人一定要及时到医院去，经过医生做出明确诊断后，再给予正确的治疗。"
2023/10/21收听(65384)
"在日常生活中，如果人体的腿是弯的，可以称为O型腿，在临床上，又可以诊断为膝内翻。出现这种病症后，应该根据病人的年龄和弯曲的程度，再考虑具体的治法。如果是儿童发生膝内翻，可以考虑采取保守治疗。进行中医手法按摩，再配合支局进行矫正。如果是成人发生O形腿，因为成人的骨质，已经发育成熟。在治疗上，首选是采用手术治疗。可以考虑切开做楔形截骨术，术后给予钢板固定或者克氏针固定。如果是O型腿程度较轻微，也可以考虑采用闭式截骨、复位矫正，属于微创手术。经过微创术后，给予支具外固定，多数治疗效果都比较好。"
2023/07/09收听(66380)
"病人发生手臂伸直是弯曲的现象，可以诊断为肘内翻或肘外翻，其病因就是由于先天性因素造成的。病人发生这种现象后，在具体治疗上要根据病人的年龄和弯曲的程度，而采取不同的治疗办法。如果病人是在儿童期，可以采取保守治疗，采用传统中医手法进行按摩矫正，然后佩戴肘内翻或肘外翻矫正支具进行固定，定期观察。如果是成人发生肘内翻或者外翻畸形，在治疗上多数都是采取手术治疗，可以进行楔形截骨术，给予内固定，术后要嘱咐病人早期进行肘关节的功能活动，以防止关节畸形或者避免肘内外翻复发。"
2023/02/25收听(69922)
在临床上病人出现腿回弯处有疼痛表现是指病人的腘窝部位产生疼痛，导致这种现象的病因、病症有很多，比如病人的膝关节部位经常做屈伸、负重活动或者长时间着凉，可以导致腘窝部位的半腱肌、半膜肌发生损伤，在肌肉内就会产生压力增大，影响病人的正常酸性物质代谢，可以出现疲劳性损伤，病人就会有酸痛表现，同时影响膝关节屈伸活动，通过超声检查能够明确诊断。病人患有腘窝部位的囊肿，由于囊肿可以压迫胫神经、胫动脉或者刺激周围的皮神经，同样可以在病人活动时出现膝关节腘窝部位疼痛。所以在病人出现这种情况后需要及时就诊，采取正确治疗就能够治愈这种病症。
2023/09/25收听(11456)
"在腿打弯时间较久，比如在深蹲的时候，起身伸直膝盖的时候出现膝关节疼痛，属于正常的现象。在长时间蹲位或者膝关节过度屈曲位的时候，后方软组织会受到挤压，特别是腓肠肌和腘绳肌会受到挤压，会引起局部肌肉的刺激或挫伤，当立马伸直的时候，后方肌群会受到牵拉，在一瞬间就会引起局部挫伤部位的疼痛、酸胀，会引起膝盖的疼痛，属于正常的现象。建议不要进行长时间蹲位或者长时间屈曲膝关节，对膝关节有损害。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/08/17收听(84388)
"腿弯久了伸直膝盖疼是膝关节髌骨关节炎的表现，应该按照骨性关节炎来治疗，当膝盖弯久之后，局部的髌骨表面受到切应力，软骨适应性的出现形变，伸直的时候压力解除之后，软骨的形变会受到力学改变，这个时候会出现疼痛。在早期的时候，疼痛并不明显，如果不治疗，疼痛会逐渐加重，而且越来越明显，主要是炎症累及到关节下软骨的表现，关节软骨内并不含有神经，关节软骨下含有丰富的神经末梢，累及关节软骨下的时候会剧烈疼痛。治疗主要是通过口服药物和局部的理疗、热敷，消除炎症，口服氨糖类的药物，盐酸氨基葡萄糖胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊，加上非甾体类的消炎镇痛药物都可以。"
孙英飞│中日友好医院
2023/07/29收听(33570)
腿一伸直就疼可以口服舒筋活络丸，局部用热敷的方式进行按摩，如果达不到缓解的效果建议进一步到医院检查排除关节性疾病，因为腿一伸直就疼的原因有很多，比较常见的是肌肉长期处于紧张状态导致肌肉出现拉伤，需要热敷进行缓解，会随着时间慢慢康复。如果有膝关节受损、炎症、髌骨软骨软化症等多种疾病也可能会导致伸腿的时候出现腿部疼痛，可以到医院拍片进行确诊，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗。还有部分患者是因为有腰椎间盘突出，如果压迫到坐骨神经也会出现腿部疼痛，需要针对腰椎进行椎间盘摘除术治疗，所以建议腿疼不能缓解的患者最好到医院检查，根据病因用药。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/23收听(78856)
"有的人手臂在伸直之后发现是弯的，没有办法完全伸直，主要是由于各种原因而引发的肘关节伸直功能障碍。当患有以下疾病之后，有可能会导致肘关节伸直障碍：1、最为常见的是肘关节骨性关节炎，当肘关节在长时间急、慢性损伤因素的作用之下会产生骨性关节炎。一旦产生骨性关节炎，关节功能会严重受限，尤其是伸直功能最为明显，所以就没有办法伸直。2、导致手臂没有办法伸直，还有可能是由于肘关节某个部位产生的骨折，由于骨折后没有系统进行功能锻炼，所以关节功能严重受限，没有办法伸直。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/11/08收听(91058)
手指伸直时弯曲的原因主要是有3个方面：1、由于手指伸肌腱出现断裂，比如遭受锐器的切割或者遭受比较大的外力刺激，都有可能会出现伸肌腱断裂。这样在进行做手指伸直动作时，由于伸肌腱功能不能够发挥作用，就会导致手指仍然是弯曲的。2、由于手指屈肌腱出现过损伤，比如撕裂或者断裂，进行支具或者石膏固定以及手术治疗，虽然治好之后，但是指屈肌腱仍然处于一种挛缩变短的情况，这样在进行手指伸直的时候，由于挛缩的肌腱有牵拉作用，就会导致手指弯曲。3、由于关节的炎症逐渐形成钙化以及增生，导致手指出现畸形，比如手指出现过创伤，形成创伤性关节炎，或者手指关节的类风湿性关节炎，都会时间长久之后在局部形成关节增生、 钙化，导致畸形，因此进行手伸直时往往就是弯的。
2023/12/30收听(39642)
"临床上能够导致胳膊伸直是弯的原因很多，首先，肘关节退化，肘关节的退化多见于中风瘫痪的患者，由于长时间肘关节无法活动，关节就会逐渐退化。在被动地伸直胳膊时就会有胳膊无法伸直的现象，关节退化导致胳膊伸不直，没有很好的治疗方法，建议患者做床边康复，具体能恢复到哪种程度，需要根据中风时间、肌张力高低以及护理是否得当综合判断。某些疾病如肘关节发育异常，也可以导致患者手臂无法伸直，这种情况是先天性的，可以选择到医院进一步就诊，通过肘关节X光进一步查看病情，随后选择康复或手术进一步治疗。"
2023/07/13收听(45730)
临床上有两种病会出现手指伸直是弯的这种情况，第一种病叫锤状指畸形，往往是由于外伤所导致的伸肌腱终腱束的断裂，最后导致手指的最后一个关节伸不直，这是需要手术治疗的，保守治疗效果很不好。第二种是手指的近侧指间关节屈曲畸形，往往也跟外伤有关系，是指伸肌腱中央束的断裂所导致，也需要手术治疗。还有一种情况是没有明确的外伤史，是由于类风湿性关节炎导致的关节变形，最后出现屈曲畸形，但是跟所提的问题相关性没有那么高。
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2023/06/13收听(36344)
"出现腿弯痛的原因常和以下几种情况有关：1、剧烈运动后导致的腿弯痛，建议短期内不可再进行剧烈运动，适当的休息，避免使用患肢，也可以适当对局部进行热敷，下次运动前一定要做好运动前的热身准备。2、缺钙导致的腿弯痛，需要及时补充钙元素缓解，多吃豆制品、奶制品、鱼、虾、排骨汤等，也可以直接服用钙剂进行补充。平时应该适当的多运动，并且多晒太阳，有助于钙吸收。3、膝关节炎导致的腿弯痛，平时要注意减少腿部运动，避免上下楼梯、爬山，或久站、久蹲等姿势。建议可以戴护膝，避免腿部受凉。另外，选择合适自己的鞋垫，减少对腿部的压力。对于比较严重的病人，保守治疗后无效，可以进行关节镜下清理术、膝关节单髁置换术等进行治疗。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/23收听(97804)
"腿弯囊肿如果指的是膝关节后侧的肿物，可以称作腘窝囊肿。腘窝囊肿多由关节内病变引起，腘窝囊肿较大时可以妨碍膝关节的屈伸运动；无症状的腘窝囊肿可以不需要治疗。腘窝囊肿的治疗可以局部穿刺注射药物，但复发率高。一部分腘窝囊肿可以通过关节镜下微创手术治疗。关节镜下治疗腘窝囊肿主要是将关节腔和囊肿的通道打开，囊液可以通过关节腔流入囊肿，也可以通过囊肿流回关节腔，同时处理关节本身病变，达到治愈的效果。如果从后路切开，将囊肿及囊壁一并切除，创伤和损伤相对较大，不像关节镜手术后即可以离床活动。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2023/02/14收听(64070)
"孩子的腿部弯曲应该综合分析，大致分为生理性原因和病理性原因两种。生理性原因是根据孩子生长发育特点所决定的，一般2岁以前多数呈现双膝内翻趋势，于8岁左右形成双膝外翻趋势，12岁左右则和成人接近，出现双膝轻度外翻状态，这种情况不需要任何治疗，是随着生长发育过程会逐渐恢复正常。病理性原因主要是由于外伤所导致的骨折畸形愈合，是由于在子宫体内胎儿体位所决定的。当然还有一种比较少见的原因，像胫骨内翻、外翻等，出现了上述情况及时确定病情，制定不同的治疗方案，有时需要进行手术治疗。"
祁鹏│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/20收听(58758)
"造成腿弯疼痛的原因有很多，而不同的原因所使用的治疗方法也不同。如果是因为不良运动习惯，或者近期剧烈运动而导致的腿部肌肉损伤，通常只需要休息几天就可以恢复，并且近期最好不要再进行腿部有关的活动。除此之外，如果因为长时间吹空调或者是风扇，就有可能会导致腿部受凉，而且在寒冷的刺激下，就容易出现疼痛。届时可以洗个热水澡，帮助腿弯处血液循环，就能缓解疼痛，而平时只要注意腿部保暖，就可以避免此种情况发生。如果是患有类风湿关节炎的患者，也可能出现这种症状，该种疾病想要根治，可能性比较低，但可以通过针灸、按摩等方法来缓解疼痛，并且在生活中可以适当喝些酒来进行治疗，所以想要明确治疗方法，还需要到医院进行详细检查确诊后才能决定。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/30收听(47130)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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