北京大学人民医院
心血管内科
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偶发性房性早搏不严重，在正常人群也可以见到这种现象。偶发性发性早搏的定义，是房性早搏每天发生的总量，小于总心跳的1%，这属于一种生理现象，正常人也可以出现早搏，对心脏没有影响，对日常生活也没有影响，无需服药治疗。
此外，房性早搏可以见于正常人群，也可以见于有心脏疾病的患者，比如有冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、先天心脏病等，均可能出现房性早搏。
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"偶发性房性早搏是指患者的房性早搏，每分钟发作的次数小于5次。而房早是指起源于窦房结以外心房任何部位的心房激动，房性早搏在临床当中也是最为常见的一种心律失常类型之一。很多情况下，都是功能性原因导致的，比如饮浓茶、喝咖啡、饮酒、情绪激动、心情不好、劳累、熬夜，都有可能导致患者出现房性早搏。经过良好的生活方式干预后规律作息，避免劳累、熬夜，戒烟、戒酒，保持心情愉悦，很有可能早搏逐渐消失，一般不需要进行任何的治疗。如果想要进一步的评估目前早搏的严重程度，还可以再做动态心电图的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/20收听(64600)
房性早搏是基于窦性心律而提前出现的房性异位波动，也称为房性期前收缩，早搏＜5次/分，称为偶发性... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(36025)
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邢华│首都医科大学宣武医院
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正常心脏跳动中枢指令由窦房结发出，发出时间较早，频率较快，所以一般情况下心脏都是窦性心律。但除... 杨兵生│浙江省中医院 2023/09/05播放(84116)
正常心脏跳动中枢指令由窦房结发出，发出时间较早，频率较快，所以一般情况下心脏都是窦性心律。但除...
杨兵生│浙江省中医院
2023/09/05播放(84116)
偶发性早搏在临床当中，很多都没有任何意义，不需要特殊的干预、改善、治疗，有可能也并不需要进一步... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/03/23播放(31633)
偶发性早搏在临床当中，很多都没有任何意义，不需要特殊的干预、改善、治疗，有可能也并不需要进一步...
2023/03/23播放(31633)
房性早搏是否严重，需根据其频率及病因评估。对于偶发的房早，往往是由于生理性因素决定，不属于器质... 荆文庆│银川市第一人民医院 2023/05/05播放(86094)
房性早搏是否严重，需根据其频率及病因评估。对于偶发的房早，往往是由于生理性因素决定，不属于器质...
荆文庆│银川市第一人民医院
2023/05/05播放(86094)
"偶发性早搏主要考虑存在以下几种原因：第一、器质性疾病：比如患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、心肌缺血等等，这些情况可以导致患者突然出现心律失常。由于心肌缺血影响患者心脏传导系统，导致窦房结功能出现异常，可以引起房性早搏或者室性早搏等情况。如果早搏一天一宿，也就是24小时之内没有超过720次，就属于偶发的房性或者室性早搏。另外，当患者存在心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎等情况，也可以诱发偶发早搏。第二、非器质性疾病：比如年轻人由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒、喝浓茶、喝浓咖啡，这些情况都可以导致患者出现由于交感神经兴奋性异常而引起的早搏，这种早搏也可以出现偶发的情况，而这种情况绝大多数只要改善生活方式，症状自然也就会得到改善。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/10/11收听(80562)
"偶发性室性早搏在正常人群当中以及有心脏疾病的患者当中都会出现，对于什么是偶发性室性早搏，它的定义是小于6次\/分的室性早搏，就属于是偶发性室性早搏，也叫功能性早搏、良性早搏。偶发性室性早搏它主要是指经各种检查找不到心脏病证据的室性早搏，临床上十分常见，并且随着年龄的增长逐渐的增多，对健康不会产生太大的影响，像大量的饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡、植物神经功能紊乱等，都可诱发偶发性的室性早搏。如果没有明显的症状，这种情况不需要特殊的治疗，如果病人症状比较明显，治疗主要就是以消除症状为目的，减轻病人的顾虑与不安，避免诱发因素就可以了。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/04/09收听(29520)
"房性早搏严重吗？一般来说房性早搏的临床危害比较小，它不是一种严重的心脏病。一般房性早搏的患者，如果没有明显心慌、胸闷的症状，也没有器质性心脏病，可以暂时不给予药物治疗，建议患者注意休息，避免感冒，避免激动。平时少喝浓茶、咖啡等容易兴奋的饮料，定期复查心电图。如果患者有明显心慌、胸闷、头晕等症状，甚至合并器质性的疾病，这类房性早搏可以酌情给予β受体阻滞剂、稳心颗粒、参松养心胶囊等药物给予抗心律失常治疗，改善患者的临床症状，减少早搏数量，从而改善患者的远期预后。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/06/12收听(41250)
"房性早搏不严重，在正常人的生理状态下都是可以有，包括儿童、青少年、老年人都可以出现房性早搏的情况。只要没有任何的临床症状，如心慌、心悸、心跳的停搏感，是不用干预治疗的。如果有些人对早搏的敏感性比较高，出现一些临床症状，就必须在医生的指导下口服相关的抗心律失常的药物，平时要注意休息，避免劳累、着凉，要保持情绪的稳定以及良好的睡眠习惯，这些都有利于预防房性早搏的发生，平时要低盐、低脂的饮食，平稳血压和心律的情况。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2023/05/20收听(64310)
"房性早搏是目前临床上最常见的心律失常之一，通常房性早搏是功能性的早搏，它带来的临床影响是不严重的。对于房性早搏是否需要治疗，要结合房性早搏的数量以及房性早搏有没有引起临床症状。如果24小时动态心电图监测提示房性早搏是几百次以内的，或超过1000次\/24h，但是没有超过5000次\/24h，同时患者没有太多的临床症状，可以不用治疗。如果数量比较多，超过5000次\/24h以上，而且病人感觉到阵发的心悸、心慌或者感觉到心跳不规则，可以给予一定的药物治疗，比如中药可以口服稳心颗粒或者参松养心胶囊。在西药治疗早搏方面可以选择IC类的抗心失常药，如普罗帕酮；β受体阻断剂，如倍他乐克；IV类的抗心律失常药，如维拉帕米等等。另外，如果房性早搏比较多，同时已经伴有了左房的扩大，意味着病人将来发生房颤这种形式的心律失常的可能性就会增加。"
张妮│北京医院
2023/05/13收听(71880)
房性早搏大多数不严重，但是要找到房性早搏背后的原因，只有知道原因才能评估严重不严重。如果病人是... 范书英│中日友好医院 2023/08/25播放(89542)
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范书英│中日友好医院
2023/08/25播放(89542)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出... 杨承健│无锡市第二人民医院 2023/03/21播放(64548)
房性早搏是指心房激动提前，心房在窦房结前发出冲动，心动周期提早出现；房性早搏可通过心电图诊断出...
杨承健│无锡市第二人民医院
2023/03/21播放(64548)
"正常人可以有房性早搏，一天内24小时的动态心电图显示房早的次数如果在100次以下，一般不需要太多的处理。如果房早的次数大于100次以上，并且病人本人有症状需要进一步的完善相关检查，排除其他器质性的心脏病引起的早搏。如果房早的字数在10000次以上，并且症状比较典型，伴有二联律病人可以选择接受射频消融治疗以此来达到根治早搏目的。另外，治疗早搏的药物主要是倍他乐克，还有中成药，比如养心定悸颗粒、稳心颗粒等。"
刘贺│徐州市中心医院
2023/08/17收听(10598)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房... 荆文庆│银川市第一人民医院 2023/09/07播放(87402)
房性早搏，简称房早，又叫房性期前收缩，是起源于房性异位起搏点的过早搏动。房性早搏是一种常见的房...
2023/09/07播放(87402)
在某些情况下，若窦房结功能出现障碍，一方面是器质性障碍；但是更多情况下是功能性障碍时，或者是心... 刘巍│北京积水潭医院 2023/09/20播放(49110)
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刘巍│北京积水潭医院
2023/09/20播放(49110)
房性早搏是由窦房结以外任何部位的心房肌肉提前兴奋，发放冲动而出现的提前激动。主要通过心电图诊断... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/28播放(36082)
房性早搏是由窦房结以外任何部位的心房肌肉提前兴奋，发放冲动而出现的提前激动。主要通过心电图诊断...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/28播放(36082)
"房性早搏又称作房性期前收缩。引发房性早搏原因包括生理性和病理性两大类，大致如下：1、生理性早搏：正常人多达60%可以有房性早搏，特别在焦虑、劳累、过度烟酒、饮茶或咖啡后更容易出现，一般表现为心悸，有些病人会出现胸闷、乏力感觉、自觉有心脏停跳感，有些病人可能无任何症状。正常成人进行24小时心电监测时，在老年人样本组，可以发现房性早搏检出率最高约97.2%。2、病理性早搏：则见于各种器质性心脏病，尤其是慢性肺源性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，以及药物对心肌毒性作用，比如洋地黄中毒时，房性早搏可能更为常见，并且常可以引起其他快速性的房性心律失常。房性早搏如果按照发作的频率，又可分为偶发性和频发性早搏。目前一般是将每小时≤10次，称偶发性房性早搏，每小时≥30次，称频发性房性早搏。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(41171)
房性早搏首先应注意就诊，排查器质性早搏还是功能性早搏，一般进行心脏彩超、抽血等检查。如果是单纯的器质性的早搏，需要注意生活方式，包括长期紧张，焦虑，失眠等，避免过于太劳累。同时注意避免食用浓茶、烟、酒、咖啡等容易兴奋心脏，容易引起早搏的食物，如果早搏特别多可能也需要进行一定的药物治疗。如果是器质性早搏，这时应针对原发疾病，比如心脏结构功能异常或者其它电解质的紊乱，甲状腺功能异常等治疗。原发疾病治疗好转之后早搏往往也会好转，以上为总体的早搏注意事项。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/03/21收听(67768)
"房性早搏属于心内科疾病，指心博起源于窦房结以外心房的任何部位。有任何器质性心脏病均可发生，是很常见的心律失常的类型。主要症状为心悸、心脏漏跳，可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、脉搏有间歇等。也有无症状者，可能与期前收缩持续时间较久，患者已适应有关。临床上常用的药物有稳心颗粒、参松养心胶囊、酒石酸美托洛尔、比索洛尔、琥珀酸美托洛尔片、心律平、胺碘酮等。但如果不是频发早搏，而且临床症状比较轻，可以不用药物治疗，主要通过调节日常生活方式，保持良好的睡眠避免，过度劳累，并保持心情舒畅，定时复查心电图和心脏彩超即可。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/06收听(73828)
"房性早搏的原因主要有以下几种：1、物理性的原因：多见于吸烟、饮酒，还有一些饮料，比如咖啡、含有咖啡因的一些饮料，这都可以诱发房性的期前收缩。因此对于偶发的房性早搏，不需要特殊的关心，常常是因为一些物理性的原因刺激导致，这一类的情况可以尽量避免抽烟、喝酒，或者是服用一些咖啡、可乐含有刺激性的饮料。2、器质性心脏病引起：比如高血压，长期的血压控制不好，会引起心房的扩大，心房扩大之后就会出现心房肌的提前激动，从而出现房性的早搏，也叫房性的期前收缩；另外心肌缺血，还有一些心衰也会引起房性早搏。这种情况下要改善血压，改善心肌的供血或者是改善心功能不全来治疗房性早搏，此外对于房性早搏也可以经过药物或者是射频消融手术的方式进行根治。总之原因就是分为物理性的和器质性心脏病。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(36834)
北京宣武医院 范振兴
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武汉同济医院 周宁
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河北医大第二医院 谢瑞芹
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上海第六人民医院 黄冬
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