海南省人民医院
急诊科
手机浏览
休克症状在不同阶段表现有所不同,具体如下:
1、休克代偿期:患者表现精神紧张或者烦躁,面色苍白、手脚湿冷、口唇以及指甲床发绀、呼吸和脉搏增快等症状;
2、休克失代偿期:患者表现神志淡漠、反应迟钝、皮肤黏膜发绀、四肢冰冷、呼吸浅快、脉搏细数、血压下降,甚至出现少尿以及无尿;
3、休克晚期:患者进行性加重,从而导致深昏迷或者浅昏迷状态,皮肤黏膜出现明显发绀,甚至网纹、紫斑、花纹样改变,同时呼吸微弱,出现无尿、弥散性血管内凝血等严重症状。
分享:
休克最核心问题是低灌注,即器官有效循环灌注不足导致的相应器官缺血表现。有的病人可能会出现头晕、... 李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/26播放(98716)
休克最核心问题是低灌注,即器官有效循环灌注不足导致的相应器官缺血表现。有的病人可能会出现头晕、...
李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/26播放(98716)
"休克症状为患者意识障碍,出现嗜睡、倦怠、神志模糊,严重者会昏迷。同时,休克导致的低血压会引起病人反射性呕吐,此时病人出现恶心、呕吐,要注意恶心、呕吐时同时合并意识障碍的患者,要防止恶心、呕吐导致的呼吸道梗阻,从而造成患者窒息死亡的危险,因此应将休克的患者头偏向身体一侧。休克还会出现体温下降,表现为四肢厥冷,如出现大出血导致的休克,表现为贫血貌,发现有眼睑、口唇苍白等贫血特点。"
王国华│七台河市人民医院
2023/09/03收听(47674)
"休克出现的早期患者有意识,伴不安、焦虑、面部苍白,皮肤也没有任何的血色,嘴唇和甲床略显青涩,不停的出冷汗和四肢湿冷。部分患者可能有恶心、呕吐等症状,心跳加快、脉搏很强。收缩压可能低、接近正常、高,由于儿茶酚胺分泌增加,但不稳定。舒张压升高,所以脉压降低,尿量也减少。休克的中期阶段,症状的严重程度也是根据每个人的具体情况而定。一般情况下,中度休克时除了上述表现外,头脑仍然清醒,但虚弱、表情淡漠、反应迟钝、意识模糊。另外舒张压降至80mmHg以下,脉搏压低于20mmHg,浅静脉萎缩或口渴,尿量降至每小时20mL以下。"
马永刚│解放军总医院第七医学中心
2023/04/15收听(74366)
休克症状如下:1、患者休克早期可以出现轻度兴奋,比如神志较好,但是患者烦躁、精神... 赵浩淼│海南省人民医院 2023/06/01播放(68844)
休克症状如下:
1、患者休克早期可以出现轻度兴奋,比如神志较好,但是患者烦躁、精神...
赵浩淼│海南省人民医院
2023/06/01播放(68844)
休克时,人体各部位的血液供应都严重不足,细胞缺血、缺氧。休克初期,病人神志清楚,但是常常烦躁不安、脸色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、心慌、尿量减少。此时,如果没有及时救治,病人病情继续加重,会出现意识恍惚、表情淡漠,甚至昏睡、不容易叫醒,皮肤黏膜发紫或者出现花斑。摸脉搏又快又细,静脉血管都瘪了,尿量也越来越少。如果能及时正确的救治,休克是能够逆转的,否则病人会昏迷不醒、呼吸困难、脉搏又快又弱,甚至都摸不到脉搏,静脉血管也塌陷了,穿刺输液都十分困难,一点尿都没有了,有的病人还会出现全身多处出血,不治疗病人很快就会丧命。
潘永利│郑州人民医院
2023/02/12收听(49382)
"休克是由各种原因导致机体有效循环血容量不足,进而导致组织器官灌注不足,最终引起细胞代谢紊乱和器官功能障碍综合征。在休克早期,患者可表现为神志淡漠、焦虑不安、脉搏细数、四肢厥冷、尿量减少或无尿,以及呼吸急促、呼吸困难等。随着休克的进一步进展,患者逐渐出现意识模糊、昏迷、血压下降明显、呼吸节律改变等。当休克进展为DIC时,则可以表现为皮肤花斑、瘀点、瘀斑、呼吸抑制、心跳过缓等,最终可能会导致患者出现死亡。在治疗上,应该给予休克患者早期的识别并判断相关的病因,尽早的进行液体复苏,以期改善组织的灌注,纠正组织细胞的缺血、缺氧,维持气道通畅的情况下,改善组织缺氧,同时可以视液体复苏的效果,给予血管活性药物使用。应用相关监测手段直到复苏终点,积极的纠正患者的酸碱失衡、离子紊乱,稳定患者内环境平衡。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/11/18收听(55914)
"对于药物过敏性休克,患者会有一定的药物接触史,随后就会出现不同程度的过敏样反应。患者会有周身皮肤发红,伴随斑疹、丘疹、过敏性荨麻疹,皮肤会有红、肿、热、痛、瘙痒的症状。其后就会立刻有休克的表现,例如大量出汗、面色苍白、脉搏细数、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清,患者会出现血压下降,甚至测不清血压,脉搏逐渐减退甚至消失的情况。如果不能及时应用脱敏药物治疗,患者会有明显的喉头水肿、支气管哮喘、支气管痉挛,会导致憋气、发绀以至窒息而危及生命。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/28收听(81856)
"出血热休克期的症状:\r1、有效循环血量下降,由于出血热病毒的直接损伤和免疫复合物的作用,引起全身小血管和毛细血管的广泛损害,导致血管脆性和通透性明显增高,血浆成分大量渗出到组织间隙,使有效血容量急剧减少,发生失血浆性低血容量性休克,导致体内重要组织器官的灌注量下降,因缺血、缺氧而发生代谢障碍和组织细胞损伤。2、血液浓缩:(1)由于血浆外渗,但是红细胞等有形成分很少漏出血管,所以在出血热休克发生时,一般情况下都会伴有严重的血液浓缩。(2)血液浓缩更进一步导致血液粘稠度升高和代谢性酸中毒,促进DIC的发生,进一步加重微循环障碍。3、血管活性物质释放失常:(1)随着休克的进一步进展,由于组织缺血缺氧,导致肾素,血栓素A2等缩血管物质增多,造成微血管痉挛,引起微循环障碍,进一步造成各器官损伤和出现功能障碍。(2)这些血管活性物质释放失常是休克进一步进展和难治性休克的原因。"
王凯│沈阳市第六人民医院
2023/01/09收听(31522)
外伤休克主要有三期表现:1、休克早期:机体属于代偿期,发生休克的时候病因存在,但... 袁巍│海南省人民医院 2023/09/15播放(89598)
外伤休克主要有三期表现:
1、休克早期:机体属于代偿期,发生休克的时候病因存在,但...
袁巍│海南省人民医院
2023/09/15播放(89598)
"外伤休克症状表现为三期,第一个是休克的早期,机体属于代偿期,发生休克的时候病因存在,但是机体还是能够代偿,所以在早期神智是清楚的,一般病人会出现精神比较紧张、焦虑、皮肤苍白、尿量减少、心率增快,测量血压并不是一定会下降。休克的中期,是失代偿期,患者的意识可能会改变,会出现意识不清、或者是烦躁、皮肤发干,心跳呼吸都会增快,血压会进行性的下降,有可能出现少尿甚至是无尿等。休克的晚期的话,是DIC期和多脏器的衰竭期,症状是比较重的,比如全身性的广泛性的出血、皮肤的紫绀、还有即使高流量的给氧也不能纠正的低氧血症,甚至出现肾衰竭、黄疸、呼吸困难、气促,心律失常、心率的改变,导致呼吸心跳骤停、死亡。"
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2023/12/23收听(11658)
"脑休克症状主要是指大脑突然的损伤,各种因素造成的外伤、肿瘤、脑梗、脑出血,会使大脑的支配作用突然消失而出现,肢体瘫痪、麻木、无力,以及出现完全功能障碍的表现、大小便失禁等症状。大脑的功能或者是脑功能下降状况稳定以后,一部分不受大脑控制的功能会逐渐出现,又叫上运动神经元瘫痪。因为大脑主要起到抑制的作用,脊髓的本身功能具有肌张力,大脑的抑制作用下降以后,会出现肌张力升高、腱反射亢进、病理反射阳性的病变,提示病变在大脑而不是周围神经。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/09/19收听(64300)
"休克不是单一的一种疾病,而是一种急性的危重综合征。临床上继发于某些疾病或创伤的症候群表现,主要的表现有苍白面容、湿冷皮肤、细弱脉搏、不稳定的生命体征、心动过速、血压下降、尿量减少。初起时神志尚清晰,但经常表现为淡漠,以后可以出现昏迷。休克的主要病因有效循环血容量不足,致使周身组织肌灌注,同时氧输送和氧消耗之间平衡失调,导致严重缺氧、微循环淤滞、脏器功能障碍,并出现代谢性酸中毒和低血压的现象,就是休克综合征。治疗上除了针对改善组织循环、补充有效循环血量和纠正缺氧以外,还需要治疗休克的原发病,并且要纠正代谢性的酸中毒、恢复正常的血压,以及生命体征。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/29收听(44050)
"休克主要是因为机体遭受强烈到致病因素侵袭后,出现的有效循环血量的锐减。表现为重要的组织脏器灌注广泛、持续、显著的减少,会出现多个重要脏器功能不全的表现,如下:第一、在休克的早期,可能会出现轻度精神兴奋的征象,但是烦躁不安,病人可以出现明显的精神紧张,面色、皮肤的苍白,口唇的轻度发绀,包括心跳、脉搏增快,呼吸频率也会增快,而且伴有出冷汗。第二、血压可以下降,也可以略微低,但有的时候也可以轻微的正常或者稍高,脉压、尿量会减少。第三、随着休克程度的加重,病人会出现明显烦燥、意识不清,体温可能进一步的下降,脉搏会细弱,血压进行性下降,有时候可能会低于50mmHg,或者是测不到。皮肤湿冷、发花,尿量也会从减少变为无尿。第四、晚期的时候可能会出现多个脏器的功能衰竭,比如凝血功能的障碍,或者是后期出现呼吸、循环、肾功能衰竭表现。"
张妮│北京医院
2023/02/28收听(72224)
"休克,正是因为病人血压偏低,为了保证重要器官的供应,所以应该将病人放在头低位、脚高位,一般将下肢抬高约20-30°;但是当病人为心源性休克的时候或者伴有呼吸困难的时候,则不能采取这种体位,而要将上半身保持半卧位或者半坐位,另外,这种病人因为神智可能出现障碍,不宜进行饮食、减少搬动,要注意观察,注意保暖,观察一下病人的尿量;如果是失血性休克的病人,可以现场进行止血等措施,呼叫120,进行转运或现场救治。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/30收听(53904)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下,机体有效循环血容量不足,会引起组织... 张秀春│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/22播放(67066)
休克是一种以血压下降为主要表现的症候群。在一些疾病的作用下,机体有效循环血容量不足,会引起组织...
张秀春│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/22播放(67066)
"突然休克时需要做到如下几项:1、立即行生命体征的监护包括心率、血压、脉搏、血氧饱和度、体温,进行各项指标的监护,能够随时知道患者的病情程度。2、评估患者病情程度并监测24小时和每小时的尿量,需要鉴别是哪种类型的休克,如感染性休克、脓毒血症休克需要在6小时之内,给予常规验血和应用抗菌素治疗。3、如是过敏性休克,需要立即给予肾上腺素行抢救治疗。4、如为低血容量性休克,立即建立静脉通道,可建立中心静脉通路,给予液体复苏治疗。5、无论何种类型的休克,都应该保持患者体温使患者平卧、镇静并且吸氧治疗,但如果是创伤造成的突发性低血容量性休克,需要立即配血和备血,积极联系输血。"
2023/12/20收听(78154)
"临床上休克是由于各种原因造成的有效循环血量不足,各个组织、器官包括重要的脏器如大脑、心脏都会表现为缺血性的改变,久而久之就会发展成DIC,临床导致死亡。临床休克的原因常见的还是以下的几大类:一、心源性休克,心脏泵功能衰竭造成,需要积极治疗原发疾病。二、感染性休克,临床上治疗的要点就是积极控制感染,同时要积极的抗休克治疗。三、过敏性休克,致敏原进入机体后会导致毛细血管网扩张,有效循环血量下降,从而引起休克,如果不积极救治也可能会危及患者生命导致死亡。四、神经源性休克和低血容量休克,最常见的就是各种原因造成的失液,比如外科造成的出血,内科造成胃肠道炎症引起的严重脱水,都可能会引起类似的休克。所以休克的治疗刻不容缓,如果治疗不及时可能会危及生命。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/09/15收听(99978)
"休克是医生在临床上说的一种病理过程,它是很多病伴发的,并不是单独的一种疾病名称,它在临床当中,当各种原因引起病人的血压过低,器官得不到血液供应,比如脑袋得不到血液的供应就会出现昏迷,当肾脏得不到血液灌注就会尿液减少等表现,皮肤会产生血管收缩,以保证重要器官的供血,所以临床表现出来就面色苍白、心慌、出汗等,临床上把这些症状综合在一起就定义为休克。"
2023/07/01收听(59008)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后,人体内有效血容量锐减,全身血管微循环功能不良,最终可导致全... 许得泽│江门市五邑中医院 2023/01/11播放(70360)
休克指机体遭受强烈的致病因素侵袭后,人体内有效血容量锐减,全身血管微循环功能不良,最终可导致全...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/01/11播放(70360)
休克指急性循环衰竭,人组织细胞生活在血流中,每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利... 李喜梅│山西省人民医院 2023/06/16播放(71066)
休克指急性循环衰竭,人组织细胞生活在血流中,每个脏器靠足够的血液携带合适的氧气供各个组织细胞利...
李喜梅│山西省人民医院
2023/06/16播放(71066)
海医二院 文英旭
播放次数:4.51万
浙江医院 赵峻峰
播放次数:3.61万
海南省人民医院 孙定卫
播放次数:2.22万
五邑中医院 张敏
播放次数:4.82万