脑膜瘤不治疗会怎么样

2023-04-27 08:46播放 :

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脑膜瘤不治疗,对部分患者也不会造成严重的功能障碍,但是对于一部分患者会造成严重的功能障碍,甚至会因为进行性加重的颅内压增高而危及生命。需要根据患者具体情况决定是否治疗以及怎么治疗:

1、体积小的脑膜瘤:对于一些中老年患者,因为头痛、头晕进行检查时,意外发现体积比较小的脑膜瘤,比如1cm以内的脑膜瘤,如果脑膜瘤位于不重要的脑区,而且没有和患者的症状具有直接的相关性,特别是脑膜瘤里边还有一些钙化灶的存在,常提示这是相对稳定,可以不进行治疗。但需要注意进行临床的随访观察、定期复查头颅核磁,评估脑膜瘤增长的速度和对患者的影响;

2、体积大的脑膜瘤:脑膜瘤如果持续增长,或者在发现时脑膜瘤体积已经比较大。如果不治疗,肿瘤会进行性增大,从而对患者造成一定的神经功能障碍。比如癫痫、头痛、呕吐等颅内压增高的症状,还有肢体无力、精细动作不准确,甚至肢体瘫痪、言语不清、失语等状况。还有一些患者甚至会因为脑膜瘤的巨大,和脑膜瘤周围水肿的严重引起脑疝,乃至危及患者生命。

因此,患者诊断为脑膜瘤之后,最好能够由经验丰富的神经外科医生帮助判断,是暂时进行临床的随访观察,还是及时接受手术治疗。

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脑膜瘤如何治疗?

"脑膜瘤多数是良性肿瘤,一般来说,手术切除是最有效的一种治疗手段,当然对于一些没有任何症状,只是因为其他的一些问题做CT或者核磁检查时,意外发现一些小脑膜瘤,也可以在短时间内暂时观察,定期复查CT、核磁。如果在复查过程中,发现脑膜瘤逐渐增大,或者因为脑膜瘤引起一些相关的症状,这时,就要考虑手术治疗。一般来说,在脑瘤的治疗过程中,一定要尽量到有条件的医院进行治疗,因为脑膜瘤一方面在手术过程中要强调,把肿瘤以及肿瘤累积的这个增厚的硬膜和肿瘤侵犯的颅骨要进行全部切除;另一方面还要尽可能的保护肿瘤周围的这些神经和重要的血管,避免神经系统损伤,造成的各种并发症。除了手术之外,还有一些脑膜瘤,比如海绵窦的脑膜瘤和斜坡部位的这些脑膜瘤,手术治疗起来比较困难,而且因为各种原因,可能手术也难以全切。另外,还有一些手术之后残留的脑膜瘤以及手术切除之后复发的脑膜瘤,对这些脑膜瘤,还可以考虑进行放射治疗,或者立体定向放射外科治疗,这么一个治疗手段。当然,对于肿瘤体积比较大,水肿比较严重的脑膜瘤,在等待手术治疗期间,可以进行一些脱水治疗和激素治疗;如果有癫痫发作的这些病人,还可以用药物来控制癫痫发作。"

语音时长01:49''

范存刚北京大学人民医院

2023/12/10收听(16930)

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