中国人民解放军总医院
针灸科
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怀孕时出现偏头痛较棘手，一般建议先采取止痛药治疗，但怀孕期间吃止痛药不合适，可以进行针灸治疗。针灸一般选择偏头痛的痛点阿是穴进行治疗，也会在颅颈交界的位置寻找反应点，反应点按上去会出现放射痛，向头部放射到疼痛的位置，会选择此类穴位进行针刺。
针刺对于怀孕一般没有太大影响，只要不出现晕针、不引起宫缩，一般情况下针灸没有毒副作用，怀孕患者可以放心使用。针灸对偏头痛的疗效比较肯定，经过数次治疗以后能够减轻发作程度，也可以减少发作频次。所以，在怀孕期间出现偏头痛，建议以针灸治疗为主。
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"怀孕可以诱发偏头疼，怀孕偏头疼发作频繁对孕妇、胎儿有很大的影响，一定要重视这个问题，采取以下措施缓解症状：1、消除诱因：怀孕期间出现偏头疼，主要是体内激素分泌异常诱发。也有可能是精神压力过大，怀孕的妇女过度紧张，也会诱发偏头疼。怀孕期间出现了偏头疼，一定要让孕妇注意多休息，最好是在安静的房间中进行休息，房间要温暖通风，不受声光的刺激等，保持安静就能够有效地缓解疼痛。偏头痛发作期间，适当的可以进行头部的穴位的按摩，但是要注意力道要适中，避免用力过度。出现了疼痛的症状，还应该进行心理上的疏导，做到放松，不要过度地紧张。怀孕期间注意营养均衡，避免吃诱发偏头疼的食物，比如奶酪、巧克力，不要喝红酒，有抽烟嗜好的患者应当戒烟，也不应该吸二手烟，所以注意这些方面的情况以后，就可以避免诱发偏头疼，也可能使偏头疼发作的症状减轻。2、医院就诊：必要的时候，应该请专业医师会诊，进行更好的物理方面的治疗，尽量避免用药，用药对孕妇和胎儿都有不好的影响，所以尽量采用综合的办法、心理疏导、头部按摩、休息、理疗等措施缓解症状，度过孕期偏头疼发作的时期。安全生产以后，再加上各方面的综合治疗和预防措施，就可以减缓偏头疼的频繁发作。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/23收听(16638)
频繁发生偏头痛，需要根据病因进行治疗，常见分析如下：1、卵圆孔未闭：偏头痛是可治... 李书剑│河南省人民医院 2023/08/25播放(33382)
频繁发生偏头痛，需要根据病因进行治疗，常见分析如下：
1、卵圆孔未闭：偏头痛是可治...
李书剑│河南省人民医院
2023/08/25播放(33382)
"患者最近频繁偏头痛，建议患者查找诱因，针对诱因来进行治疗。如果患者经常熬夜、睡眠不足，饮食方面刺激，可以诱发偏头痛频繁发作，这种情况下患者就要保证好自身的休息。在饮食方面要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、油腻、刺激性的食物，避免红酒、巧克力、咖啡这一类饮品的摄入。如果频繁头痛，建议患者可以口服盐酸普萘洛尔，改善患者的症状，预防偏头痛的发作，或者是通过头部按摩、针灸的方式缓解偏头痛。在偏头痛早期的时候就服用止疼的药物终止头痛，常用的氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚或者是特异性治疗偏头痛的药物，比如给患者口服麦角胺咖啡因、佐米曲普坦。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/06/17收听(67020)
"怀孕期出现偏头痛，其实一般也不都是怀孕时才发生，在怀孕前可能就有这样的底子，只是发作的比较轻，偶尔也会有偏头痛发作。怀孕后因为身体处于特殊的状态，这个特殊时期血管敏感性会增加，会发作比较频繁。偏头痛发作比较频繁时，治疗又受到限制，孕期使用某些药物，常常都是孕妇慎用或者孕妇禁用。比方西比灵和赛庚啶这类药物，都不主张孕期过长时间使用或者使用量太大，甚至赛庚啶孕期都是不宜使用。所以主张是在孕期使偏头痛能够迅速缓解的方法，不用药最好。当偏头痛发生的时候，不要拖的时间太长，在发生几分钟内就找一张干净的毛巾，用凉水浸透拧干，然后在疼痛的部位冷敷，这是效果最好的，可以迅速的止痛。当然平时一定要注意优质的睡眠，快乐的心情，不要过于饱餐，不要吃的非常油腻，不要生气、上火，更不能饮酒。这样偏头痛会发作明显减少，甚至完全缓解。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/03/18收听(15410)
从流行病学角度和偏头痛发病机制分析，怀孕之后偏头痛的发病概率一般是降低的，但是也会有新发头痛，... 赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院 2023/05/31播放(68572)
从流行病学角度和偏头痛发病机制分析，怀孕之后偏头痛的发病概率一般是降低的，但是也会有新发头痛，...
赖靖慧│福建中医药大学附属康复医院
2023/05/31播放(68572)
女性如果总是频繁怀孕，而又没有准备... 毛滢│北京医院 2023/05/10播放(32056)
女性如果总是频繁怀孕，而又没有准备...
毛滢│北京医院
2023/05/10播放(32056)
"在怀孕期间出现偏头痛的发作，药物应用很受限，这种情况可以通过非药物的方式治疗，可以给患者通过头部的针灸、按摩或热敷中药热奄包，能对患者头痛的症状有一定改善，针灸治疗头痛效果非常不错。怀孕期间药物应用比较有限，患者一定要避免偏头痛的诱发因素，患者要保持心情的舒畅，按时规律的作息，保证好睡眠，避免过度的劳累。在饮食方面要避免辛辣、刺激性的食物，不要吃奶酪、巧克力、腌制品、红酒、咖啡因含量比较多的饮品，饮食多吃新鲜的蔬菜和水果，在一定程度上能够减少偏头痛发作的几率。"
2023/07/01收听(93504)
"患者总是偏头痛的治疗方法如下：1、在平时的生活方式中，要注意一些诱发偏头痛的因素，比如不吃奶酪、红酒还有就是腌制品，不吃辛辣、刺激性的食物，平时要保证好睡眠，避免精神方面的压力过大，避免过度紧张，从这些生活方式上就能起到一定的预防偏头痛发作的作用；2、如果患者偏头痛发作的比较频繁，也可以口服β受体阻滞剂，比如美托洛尔来预防偏头痛的发生；3、头痛发作时可以对症口服止疼的药物来缓解头痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦，还有对乙酰氨基酚、去痛片这一类的药物来缓解头痛。"
2023/05/17收听(68576)
"如果患有偏头痛，应该做到以下几点：第一点，维持情绪稳定，避免情绪大幅度波动；保证充足睡眠，避免熬夜和劳累；避免噪音、强光等不良外界环境的刺激。第二点，建议去正规医院的神经内科就诊，正规服药治疗。一般偏头痛的治疗主要包括两方面的内容，第一方面是急性期的治疗，第二方面是缓解期的预防性治疗。急性期的治疗，首选吸氧疗法，吸入纯氧可以有效阻断疼痛的发作，对70%的患者有效。吸氧疗法没有任何禁忌症，安全且无明显不良反应。药物治疗方面，舒马曲普坦经皮下注射或者经喷鼻吸入、佐米曲普坦经鼻吸入、麦角碱类制剂如二氢麦角胺静脉注射，均可以迅速缓解头痛。普鲁卡因经鼻孔滴入，可使1\/3的患者头痛获得缓解。预防性治疗方面，对于发作历时较短、但是疼痛剧烈的偏头痛患者，预防性的治疗尤为重要。预防性的药物包括维拉帕米、锂制剂和糖皮质激素。维拉帕米可有效预防偏头痛的发作，在用药的2-3周发挥最大疗效。锂制剂同样可以预防偏头痛的发作，但是起效比较慢，治疗窗窄，仅适用于其他药物无效，或者有禁忌症的患者。锂制剂的主要不良反应包括甲亢、震颤麻痹和肾功能损害。糖皮质激素如泼尼松，可有效预防头痛的发作，2周后逐渐减量停药。其他可用于预防偏头痛的药物有托吡酯、丙戊酸钠以及吲哚美辛、褪黑素等等。第三点，建议患者接受中医针灸、中药治疗，此时应该去正规的中医院的针灸科和脑病科就诊。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/05收听(98584)
"偏头疼指的是血管运动障碍，造成一侧或者双侧的颞部血管搏动引起头疼，不但头疼，还可以有心慌、憋气、出虚汗、恶心、呕吐等等。往往病人有家族史，有遗传倾向，女性比较多见，尤其是青春期比较多见，女性的例假期前后或者疲劳、饮酒，喝了咖啡、浓茶，感冒后，吃了含有味精比较多的食物，用一些酒精制剂等都可以使偏头痛发作。所以日常生活当中凡是刺激植物神经的，使血压波动的，使血管受刺激引起扩张的一些活血化瘀的药物，含有扩张血管的化学成分的食品等等都要注意，尽量避免。所以一般情况下建议有偏头疼的患者不喝咖啡、浓茶、啤酒、白酒，避免过度疲劳，避免精神刺激，避免用一些强烈的扩张血管的药物，比如心痛定和烟草酸。避免在女性例假期受到不良刺激，含味精这一类的食物尽量不吃，因为它会刺激血管搏动，产生偏头痛。只要把这些生活上的注意事项记住了，就不会诱发头疼，再适当的用一些药物调节，锻炼身体，就可以避免发生偏头痛。一般女性到了更年期以后，偏头痛就会逐渐减少。"
2023/10/30收听(92088)
偏头痛是一种常见病，是因为脑内动脉血管的收缩扩张功能障碍引起的。针对偏头痛可以使用特异性药物，... 张宝利│中国中医科学院西苑医院 2023/12/11播放(61076)
偏头痛是一种常见病，是因为脑内动脉血管的收缩扩张功能障碍引起的。针对偏头痛可以使用特异性药物，...
张宝利│中国中医科学院西苑医院
2023/12/11播放(61076)
偏头痛是常见疾病，在人群中发病比例在10%左右。表面上看不像脑梗死、偏瘫那么严重，但实际上偏头... 李新毅│山西白求恩医院 2023/10/04播放(94310)
偏头痛是常见疾病，在人群中发病比例在10%左右。表面上看不像脑梗死、偏瘫那么严重，但实际上偏头...
李新毅│山西白求恩医院
2023/10/04播放(94310)
"偏头痛可以通过以下办法来减轻或者预防：第一、要注意不要熬夜，避免疲劳，要劳逸结合。第二、保证正常的休息作息，作息要规律。第三、情绪要稳定，保持良好的心态。第四、饮食要均衡，营养均衡，尽量少服刺激、比较辛辣的物质，多吃蔬菜、水果。第五、也可以服用一些药物进行预防，尤其是丙戊酸钠，还有尼莫地平、苯噻啶。另外，也可以服用一些抗抑郁药，比如度洛西汀，对偏头痛都有一定的预防作用，即使偏头痛发作，程度也可能会有所减轻。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2023/05/20收听(84064)
"偏头痛是一种慢性疾病，也是常见的原发性头痛之一。偏头痛的诱因有很多，比如酒精，尤其是饮用红酒；环境的因素，比如天气、高度、时差的变化；还有咖啡因、巧克力、味精、强光的刺激；女性患者月经的来潮、体内雌激素的改变；睡眠的剥夺、药物过量或副作用以及情绪的因素，都可以诱发偏头痛。所以应该积极的寻找自己的诱发因素，避免诱发因素而缓解偏头痛。偏头痛的治疗可以分为急性期的治疗和预防性的治疗，急性期的治疗可以应用非甾体类的抗炎药，如萘普生、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。如果急性期治疗效果欠佳，可以采用预防性的治疗。"
张卓│聊城市第二人民医院
2023/10/30收听(50394)
"我们认为偏头痛的生理病理基础是因为血管和神经伴行、缠绕或者卡压，造成随着血管的搏动，产生血管活性物质的释放，在血管和神经之间引起无菌性炎症。有时候药物治疗是有效的，但是对发作时间比较长，而且发作程度比较重的病人，药物治疗效果就越来越差，甚至无效。这时候就可以采取手术治疗，把神经干扰或者是卡压神经的血管切断，减少局部的炎症反应，由于血管没有了，它这种搏动性的刺激也没有了，所以说这个临床效果还是达到95%以上，应该是最快最有效的治疗方法。"
张毅│航空总医院
2023/07/20收听(72192)
"得了偏头痛一定要在神经内科医生的指导下进行规范治疗，急性期的治疗可采用非甾体类消炎药、钙离子拮抗剂等，恢复期的治疗可采规律作息、避免熬夜等，具体如下：1、急性期：如果偏头痛发作可以吃非甾体类消炎药，如布洛芬、西乐葆，这些药物对缓解疼痛可以起到比较明显的效果。年轻患者可以使用曲普坦之类的药物，但有高血压、动脉硬化的中老年患者不要使用曲普坦，因为它可以使血压升高，诱发脑出血。另外，可以使用钙离子拮抗剂，如尼莫地平、喜得镇，还可以使用抗抑郁的药物，如阿米替林等，这些药物对缓解疼痛有辅助作用。2、恢复期：患者尽量要保持生活作息的规律，避免熬夜，避免吃刺激的饮食，这样可减少复发的频率。"
2023/09/20收听(16554)
偏头痛是一种临床上最常见的原发性头痛类型，这种病会给患者造成巨大的困扰和麻烦。长期偏头痛，严重影响患者会正常的工作、学习和生活，造成心情沉闷、情绪低落，甚至引...
金永健│航空总医院
2023/11/14阅读(38175)
偏头痛也是一个常见病，偏头痛的病因是什么？说法越多，不确定。偏头痛病理变化就是动脉的收缩扩张功能障碍。你在头痛之前，其实它是动脉痉挛，真头痛的时候就动脉扩张了。所以有特异性的药物5-羟色胺受体激动剂，属于让血管保持收缩状态，用这药的时候，要早用。偏头痛里头也分很多种，其中经典的一种叫先兆性偏头痛，主要是以眼的先兆为主，出现视觉的问题，出现冒金星，再过上十几分钟就开始疼了。偏头痛的机制叫偏头痛持续状态，它可以疼个三天五天，七天，八天，吃不了也喝不了。
2023/07/12收听(61222)
"偏头痛是临床上常见的原发性头痛类型，具有的特点就是容易反复发作，容易反复偏头痛患者一定要从自身的生活方式上进行调整，一定要避免诱发偏头痛的因素。饮酒、喝浓茶、浓咖啡、红酒、奶酪、还有腌制品、辛辣刺激性食物都会诱发偏头痛发作，所以患者要避免，还有休息不好、劳累、情绪紧张焦虑也容易诱发偏头痛，这些情绪患者要进行调整。经常发作偏头痛建议患者可以寻求中医中药的调整，调整脏腑功能、调整体质减少偏头痛发作。也可以通过中医针灸的方式减少发作次数、缩短发作时间，患者平时也可以口服正天丸还有头痛片、天舒胶囊的药物改善。"
2023/05/01收听(73664)
偏头痛按头疼程度分轻度、中度、重度偏头痛三种，偏头痛与遗传、内分泌、饮食、过度疲劳和精神状态等... 蒋黎│常德市第一中医医院 2023/05/09播放(94844)
偏头痛按头疼程度分轻度、中度、重度偏头痛三种，偏头痛与遗传、内分泌、饮食、过度疲劳和精神状态等...
蒋黎│常德市第一中医医院
2023/05/09播放(94844)
湖北省中西医结合医院 温暖
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