长沙市第三医院
眼科
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全葡萄膜炎指累及整个葡萄膜的炎症,针对全葡萄膜炎病因及不同类型,治疗方案不同,具体如下:
1、一般治疗,可局部点眼药水或眼药膏,以及应用散瞳药物、糖皮质激素滴眼液、抗生素眼液等,部分患者选择球后注射或球内注射相关抗炎药物治疗;
2、全身用药,如口服激素、非甾体抗炎药,甚至口服免疫抑制剂治疗;
3、并发症治疗,如并发白内障,应在炎症完全控制后考虑手术治疗。出现继发性青光眼,应给予相应药物治疗,药物控制效果欠佳可考虑手术治疗;
4、中医、中药治疗;
5、如果药物控制不良,需行玻璃体手术治疗,切除感染玻璃体组织,眼内灌注敏感抗生素。
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"全葡萄膜炎是指累及整个葡萄膜的炎症,常伴有玻璃体和视网膜的炎症,可以严重影响到患者的视功能,可以致盲。葡萄膜炎是指葡萄膜本身的炎症,其发病原因包括感染因素、自身免疫因素、创伤等原因。按照解剖位置的划分,葡萄膜炎可以分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎。如果同时发生前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎时,就称为全葡萄膜炎,患者可以有以下表现:1、眼睛胀痛、眼红、畏光、流泪、前房闪辉、前房积脓、瞳孔粘连等前葡萄膜炎的症状;2、可以发生玻璃体的混浊,视网膜、脉络膜的损害等中间葡萄膜炎的症状;3、可以导致患者并发白内障合并玻璃体积血等症状;4、可以合并弥漫性的脉络膜炎或者脉络膜视网膜炎;5、视网膜出现血管炎症,可以表现为血管鞘渗出、血管闭塞或者视网膜出血等;6、黄斑常常受累,可以出现黄斑水肿。另外,常引起全葡萄膜炎的疾病主要包括VKH综合征(特发性葡萄膜大脑炎)、白塞氏病等。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/01/23收听(89272)
"全葡萄膜炎怎么引起的?全葡萄膜炎分类一般感染性的和非感染性的,这种感染性可能就是微生物的感染,继发的、后续的一种免疫的异常反应,非感染性的,一般多数可能和自身免疫相关,我们把这类病也认为是自身免疫性疾病,这种情况下,不能光只治疗眼睛,可能要需要全身的综合的治疗。"
杨永升│中国中医科学院眼科医院
2023/11/01收听(55738)
全葡萄膜炎是一种比较严重的眼科疾病,需要全身应用激素治疗。具体治疗方案应该通过眼科详细检查以后由接诊医生来制定,往往开始时激素用量比较大。一般前三天的用量比较大,三天以后根据病情情况可以将激素减量,一个星期以后可以考虑再减量。激素治疗是逐渐减量过程,具体治疗时间多长要根据疾病治疗效果决定。总之治疗一个周期可能需要2-3个月,在治疗过程中,需要严格遵医嘱,避免私自用药,以免影响健康。
施爱群│中日友好医院
2023/02/14收听(60294)
对于葡萄膜炎,尤其是全葡萄膜炎,治疗是一系列过程,治疗方法如下:1、除了采用常规... 师燕芸│山西省眼科医院 2023/10/13播放(77018)
对于葡萄膜炎,尤其是全葡萄膜炎,治疗是一系列过程,治疗方法如下:
1、除了采用常规...
师燕芸│山西省眼科医院
2023/10/13播放(77018)
全葡萄膜炎是眼科较严重的疾病,发现症状对病人具有重要意义,全葡萄膜炎的症状如下:... 师燕芸│山西省眼科医院 2023/11/23播放(71960)
全葡萄膜炎是眼科较严重的疾病,发现症状对病人具有重要意义,全葡萄膜炎的症状如下:
...
2023/11/23播放(71960)
"全葡萄膜炎涵盖了前葡萄膜炎和后葡萄膜炎的症状,一般既有前葡萄膜炎的眼睛红疼、怕光、流泪等等症状,也涵盖了后葡萄眼膜的看东西有阴影、闪光感、异物的感觉,还有视力下降,看东西变形等等这些症状。同时全葡萄膜炎由于很多会合并有全身的疾病,所以可能有全身别的问题,比如是白塞病、口腔溃疡、外阴部溃疡、还有皮肤的红斑结节,小柳原田氏病,在发病前会有耳鸣、头疼、感冒的症状,或者有头发变白、皮肤的白斑等等。"
2023/12/10收听(60568)
在临床过程中,患者白内障同时伴有不同程度全身和眼部疾病,比如葡萄膜炎。葡萄膜炎其发生原因非常多... 刘澍│滨州医学院烟台附属医院 2023/05/15播放(77142)
在临床过程中,患者白内障同时伴有不同程度全身和眼部疾病,比如葡萄膜炎。葡萄膜炎其发生原因非常多...
刘澍│滨州医学院烟台附属医院
2023/05/15播放(77142)
"全葡萄膜炎是比较严重的疾病,如果发现得早,治疗及时,恢复较快,一般治疗1周左右症状可有明显改善。全葡萄膜炎在发现得早并治疗及时的时候,恢复较快。如果发现得晚,治疗不及时或者用药的量不到位,疾病恢复起来就比较慢,甚至还可能在治疗过程中出现反复。因此治疗多长时间或者什么时候能够完全恢复,得根据每一个病人的具体情况而定。建议出现问题后尽早就诊,得到及时的治疗,才能让疾病获得比较良好的治疗效果。全葡萄膜炎患者日常生活中注意休息,保证睡眠质量,劳逸结合,避免劳累。适度进行体育锻炼,增强免疫力。注意用眼卫生,防治眼疲劳。注意观察病情变化,如有复发表现应及时复诊。减轻恐惧心理,树立抗病信心。给予高维生素、营养丰富的食物,增强免疫力。"
2023/11/23收听(81500)
全葡萄膜炎是指炎症累及到整个葡萄膜,即虹膜睫状体和脉络膜,常伴视网膜和玻璃体炎症,包括感染性和... 文雯│长沙市第三医院 2023/01/29播放(96778)
全葡萄膜炎是指炎症累及到整个葡萄膜,即虹膜睫状体和脉络膜,常伴视网膜和玻璃体炎症,包括感染性和...
文雯│长沙市第三医院
2023/01/29播放(96778)
"全葡萄膜炎有些还是可以治好的,首先要根据不同的病因进行分类,有些病因还是比较轻的,可以通过控制全身的病因的针对性治疗,还是能够治好的。但是很多全葡萄膜炎需要长期的使用激素和免疫抑制剂来控制免疫状态,达到稳定的状态就为好。全葡萄膜炎是根据不同的病种,恢复是不一样的,而且每个人之间都有个体差异,有些病人对于药物的敏感性也不一样,所以说多久能恢复,我也无法能提供这个时间。但是我们需要建议的就是需要一个持续的长期的治疗。"
2023/12/06收听(29334)
白内障伴葡萄膜炎有两种类型:1、患者本身有白内障,同时还有葡萄膜炎。反复发作的葡... 张顺华│北京协和医院 2023/08/13播放(83060)
白内障伴葡萄膜炎有两种类型:
1、患者本身有白内障,同时还有葡萄膜炎。反复发作的葡...
张顺华│北京协和医院
2023/08/13播放(83060)
葡萄膜炎的治疗,我其实有时会感到非常痛心,因为常常被转诊到我这里的患者,他们在之前都在当地,或者是轻信了一些亲戚朋友的介绍,经过了一些非正规的治疗,而导致眼睛出现特别严重的并发症。所以这里头再说到具体的治疗措施之前,我的一个非常诚恳的建议,给我们广大的葡萄膜炎的患者就是,千万在第一步上就不要走错,在被诊断为葡萄膜炎的刚开始,就一定要到正规的、专业的、有丰富的治疗经验的机构去治疗,因为这个决定了最后的治疗效果。具体的说到治疗的方式,还是要对因治疗,因为葡萄膜炎的病因非常繁多,有感染性的,有非感染性的,也就是自身免疫性的,还有伪装综合征。所以我们第一步一定是要经过特别详细的全面的实验室的检查,确定葡萄膜炎的病因是什么,然后才给予对应的,比如是抗生素、抗真菌、抗病毒,或者是糖皮质激素和免疫剂的治疗,也可能根据是否合并有并发症,给予相应的激光和手术治疗,这些一定是非常专业的,请大家一定要切记切记。
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/09收听(10026)
葡萄膜炎要对因治疗,因为葡萄膜炎的病因非常繁多,包括感染性的、自身免疫性的和伪装综合征。所以一... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/04播放(73214)
葡萄膜炎要对因治疗,因为葡萄膜炎的病因非常繁多,包括感染性的、自身免疫性的和伪装综合征。所以一...
2023/04/04播放(73214)
"葡萄膜炎,一般认为是一种免疫相关性的疾病,也有感染引发的,如果是感染引发的,首先,要控制感染,控制病毒细菌或者是真菌的感染,再针对免疫反应进行治疗,对由于免疫力引起的葡萄膜炎,一般都是抗免疫,抑制免疫治疗,常用的如口服激素或者是局部点眼药水,或者是局部打激素的一些注射剂控制,也要配合一些散瞳药或者保护角膜的药等,如果眼压高的,还要配合一些降眼压的药物治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准,"
2023/06/10收听(55950)
葡萄膜炎的治疗分为对病因治疗和对症治疗,若有疼痛、畏光,要用针对抗炎的常规散瞳以及减轻炎症反应... 于文贞│北京大学人民医院 2023/08/08播放(95894)
葡萄膜炎的治疗分为对病因治疗和对症治疗,若有疼痛、畏光,要用针对抗炎的常规散瞳以及减轻炎症反应...
于文贞│北京大学人民医院
2023/08/08播放(95894)
葡萄膜炎的治疗包括病因治疗和辅助性治疗,具体情况如下:1、病因治疗:应根据疾病的... 赵潺│北京协和医院 2023/01/08播放(88054)
葡萄膜炎的治疗包括病因治疗和辅助性治疗,具体情况如下:
1、病因治疗:应根据疾病的...
赵潺│北京协和医院
2023/01/08播放(88054)
葡萄膜炎的治疗首先要针对病因,葡萄膜炎分很多种类型,首先要找到致病的原因,譬如说患者如果是小柳原田氏病,就全身用大剂量激素冲击,然后长期的服用激素至少半年以上,这个病可以完全控制住,可以让患者的视力保持在一个很良好的状态;如果激素不能够坚持,中间如果是快速停药之后,这个病特别容易复发。对于白塞氏病,可能光用激素对它并不敏感,这个时候就要用到免疫抑制剂。免疫抑制剂包括很多种,包括环孢素、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等等,可是应用到这些药,会导致肝肾功能损坏,因此在用激素、免疫抑制剂的同时,还要关注全身的副作用,要跟他补钾、补钙、护胃以及定期的复查肝肾功能等等。
陈中山│武汉大学中南医院
2023/11/25收听(20588)
"确诊葡萄膜炎后是局部治疗,通常点散瞳眼药水以及激素眼药水治疗,比如阿托品眼药水、地塞米松眼药水,严重者可以考虑结膜下或者球旁注射激素针剂。全身用药如果发现眼后节部受累,病情严重,短期内有可能会导致视功能严重破坏,大剂量全身使用激素药物治疗,等病情缓解以后逐渐减量,可以改成维持量。对激素治疗3个月以上的患者病情,一直无法控制可以使用免疫抑制剂,临床上比较常见的有环孢素、环磷酰胺。葡萄膜炎患者有可能会出现各种并发症,比如并发性白内障、青光眼,所以在炎症完全控制的情况下可以通过手术治疗。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/07/25收听(59020)
"葡萄膜炎病因繁多,发病机制非常复杂,得了葡萄膜炎在治疗上首先要用药物散瞳,可以解除睫状肌及瞳孔括约肌的痉挛,减轻充血、水肿及疼痛等症状。还可以防止或拉开已形成的虹膜后粘连,如双氯芬酸滴眼液,另外可以用非甾体类抗炎药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。根据症状的严重程度,如果是前葡萄膜炎可以应用滴眼液局部点眼,在用含激素的滴眼液时要注意不良反应,长期应用会引起眼压升高,应注意眼压的监测,还应根据症状逐渐减量及停药。如果是患有全葡萄膜炎或者后葡萄膜炎,应全身用药,用药期间注意药物的不良反应。尤其是免疫抑制剂,在使用此类药物过程中应定期抽血监测肝肾功能有无损害。除了用药物治疗,还可以通过热敷、发热疗法、超短波理疗等,都可以对葡萄膜炎起到很好的疗效。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2023/06/22收听(22598)
"葡萄膜炎可以引起很多严重的并发症,所以一经诊断,要积极治疗,主要治疗方法有以下几种。1、散瞳,这是必要措施,一方面可以活动瞳孔,防止虹膜后粘连,减少继发性青光眼和并发性白内障的风险。另一方面,可以放松睫状肌,使之休息,有利于炎症的消退,并且可以减轻患者的疼痛症状。2、激素是常用的药物,可以有效的减轻炎症反应以及渗出,减少并发症的发生,缩短病程。但是激素是一把双刃剑,也有其副作用,所以在使用激素的过程中,要注意定期复查,及时减量或停用。3、如果激素治疗效果不好,需要联合应用免疫抑制剂。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2023/08/17收听(27504)
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