长沙市第三医院
眼科
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角膜白斑治疗与皮肤瘢痕治疗相近，皮肤瘢痕若位于较隐蔽部位，不影响正常生活及美观，一般无需处理。如果位于面部或关节等部位，给美观或活动带来影响可选择去除。
如果角膜白斑位于周边区域对视力影响较小，一般无需处理。角膜白斑位于瞳孔区域可对视力造成严重损伤，如角膜白斑持续时间较长且无炎症，可考虑行角膜移植术恢复视力、美化外观。
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"角膜白斑从本质上来讲，属于角膜瘢痕。对于这种情况的治疗，主要看角膜白斑有没有对视力造成影响，如果角膜白斑很小或者位于角膜的周边，并没有对视力造成影响，在这种情况下一般不需要处理，如果角膜白斑的范围很大，或者位于光学的中央，在这种情况下就会对视力产生非常大的影响，可以通过角膜移植术来改善视力。因此如果眼睛存在角膜白斑，需要及早到医院进行详细的检查，根据角膜白斑对视力造成影响的大小来决定需不需要处理以及处理的具体方案。千万不要盲目的治疗，或者到没有诊疗资质的医院去就诊，容易对病情造成耽误。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/13收听(82156)
"角膜白斑是因为角膜受过炎症或者外伤的损伤导致的瘢痕性愈合，这个白斑就是透光性比较差，往往非常的影响视力。角膜白斑目前临床上的治疗手段主要有两种：·1、激光矫正，即所说的PTK治疗。2、角膜移植，就是用其他人的角膜瓣移植到患者眼睛上。PTK治疗要根据角膜OCT的形态而定，如果白斑处于非常浅层，激光治疗可以进行完整的切除，就可以达到矫正角膜白斑的效果。如果角膜白斑的位置处于角膜的深层，PTK治疗的深度达不到完全矫正角膜白斑的状态，就需要考虑角膜移植来进行矫正。这时可以根据角膜白斑的范围来选择是板层移植，还是全层移植，一般采用板层移植，恢复会比较快一些。全层移植相对来说也能恢复视力，但是效果可能没有板层移植那么好。"
齐林嵩│空军总医院
2019/06/09收听(54847)
角膜白斑多呈瓷白色，属于角膜混浊最严重的一种。角膜白斑治疗与皮肤损伤存在相似之处，如皮肤损伤较... 文雯│长沙市第三医院 2021/01/26播放(65031)
角膜白斑多呈瓷白色，属于角膜混浊最严重的一种。角膜白斑治疗与皮肤损伤存在相似之处，如皮肤损伤较...
文雯│长沙市第三医院
2021/01/26播放(65031)
角膜白斑通常是角膜损伤以后留下的瘢痕所致，角膜损伤的原因包括外伤、炎症感染以及免疫性因素。一旦... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/12播放(82900)
角膜白斑通常是角膜损伤以后留下的瘢痕所致，角膜损伤的原因包括外伤、炎症感染以及免疫性因素。一旦...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/05/12播放(82900)
角膜云翳和角膜白斑都是角膜溃疡愈合以后形成的角膜瘢痕组织，角膜溃疡是角膜组织在细菌等病原微生物作用下发生变性、坏死、脱落而形成，二者的不同在于厚薄不同，对视力的影响不同。角膜云翳薄如云雾状。透过云翳能够看清后面的虹膜纹理，而角膜白斑厚且呈瓷白色，透过白斑不能看见虹膜纹理。二者对视力的影响与病变所在的部位及范围有关，病变越靠近瞳孔区，则范围越大，对视力的影响越明显，范围大的角膜白斑，可以通过角膜移植手术增强视力。
陈国玲│山东大学第二医院
2020/03/16收听(13867)
角膜白斑通常是由于角膜受伤形成的瘢痕所致，角膜受伤的原因如下：1、外伤：如果损伤... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/05/13播放(91309)
角膜白斑通常是由于角膜受伤形成的瘢痕所致，角膜受伤的原因如下：
1、外伤：如果损伤...
2021/05/13播放(91309)
"各种原因造成角膜的损伤，都会引起角膜混浊，角膜混浊有雾状混浊、云翳、斑翳、白斑，白斑是角膜混浊的最严重的一种，如果位于周边区对于视力影响不大，如果浑浊是位于瞳孔区，就会对视力造成比较严重的损伤。像角膜白斑一般就是损伤到角膜的基质层，角膜基质疤痕化愈合形成。如果白斑时间比较长炎症比较轻微，已没有炎症，就可以考虑进行角膜移植，把白斑去掉，然后换上透明的角膜从而恢复视力，如果白斑位于周边区，可以观察，因为它对视力没有什么特别大的影响。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/06收听(93203)
角膜白斑一旦形成很难祛除，治疗方法需要视情况而定：1、无需治疗：如果角膜白斑留在... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/31播放(80073)
角膜白斑一旦形成很难祛除，治疗方法需要视情况而定：
1、无需治疗：如果角膜白斑留在...
2023/08/31播放(80073)
白斑应该就是皮肤科非常常见的色素减退性皮肤病白癜风。治疗方法很多，外用药物方面的首选是糖皮质激素，比如常用的卤米松、丙酸氯倍他索等。2、钙调神经磷酸酶抑制剂，像他克莫司、吡美莫司乳膏。3、口服一些口服药物，最常用的有一些驱白巴布期，有很多医院自制的白癜风丸、白癜风胶囊。4、用中医中药或者相应的治疗办法，比如火针等，也有不错的疗效。5、配合着物理治疗，比如窄波紫外线、308准分子光或者准分子激光。6、还有外科的技术，比如皮肤磨削术、自体表皮移植、自体黑素移植等办法，在治疗的时候往往这些手段联合使用。
李天举│郑州人民医院
2018/11/27收听(88070)
"白斑可见于很多疾病，如白癜风、花斑癣、单纯糠疹等。不同疾病的白斑，治疗方法有所差异。白癜风是一种获得性色素脱失性疾病，由于黑素细胞破坏或缺失引起的，其白斑一般为瓷白色，周围有色素沉着，边界清楚。白癜风可外擦卤米松乳膏、他克莫司软膏治疗，系统治疗可口服激素及免疫调节剂，物理治疗有光疗，手术治疗有表皮移植等。花斑癣是由马拉色菌引起的一种表浅真菌病，表现为圆形或椭园形的褐色或白色斑片，一般在夏季或多汗病人身上常见，治疗外擦酮康唑乳膏。单纯糠疹又名白色糠疹，以儿童面部多见，皮损表现为少数孤立圆形或椭圆形、苍白色、钱币大小斑片，边缘境界清晰，表面干燥，附有灰白色鳞屑，此病有自愈性，可不予治疗，亦可外擦布特软膏等。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/20收听(64579)
"角膜白斑什么时候失明，与角膜白斑的位置有关，应根据具体病情具体分析，不可一概而论。如果角膜白斑只是发生在角膜的边缘上，没有影响、遮盖住瞳孔，白斑则不会引起失明。如果白斑是角膜变性造成的，会缓慢的进展，当其接近、遮盖住瞳孔的时候就会失明。角膜变性往往发展比较缓慢，所以失明不会来得那么快，但是需要随时观察，如果白斑造成了失明可以考虑做角膜移植手术。角膜白斑患者应注意避免在光线过暗的地方过度用眼，注意保持室内光线充足。同时避免用眼的时间过长，可适当做眼保健操来放松眼睛，平时应注意作息规律，避免熬夜。"
施爱群│中日友好医院
2020/05/10收听(41874)
角膜白斑一般都是由于其他的病变引起的，有的人是先天的，有的人后天的：1、先天可能... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/04播放(67365)
角膜白斑一般都是由于其他的病变引起的，有的人是先天的，有的人后天的：
1、先天可能...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/04播放(67365)
"角膜白斑从本质上讲，属于角膜的瘢痕组织，所以这种情况有可能对视力造成不同程度的影响。但是一旦形成了角膜白斑，这种影响是一个相对稳定的状态，不会再继续发展。比如如果形成角膜白斑以后，导致视力下降到0.1，以后视力也就会维持在这个状态，而不会再继续进一步的下降。如果角膜白斑对视力造成的影响非常的明显，可以行角膜移植术来改善视力，这个也是眼科的常规手术。角膜移植术可以分为穿透性角膜移植术和部分角膜移植术，这个要根据角膜白斑的范围以及累及的层次来决定。所以如果存在这种情况，需要到正规医院进行检查，并给予治疗。"
2019/06/08收听(40844)
角膜白斑无法自行恢复，也无法通过治疗使其完全恢复至原有透明度。角膜白斑通常由于外伤、角膜炎、角... 施爱群│中日友好医院 2021/05/08播放(88865)
角膜白斑无法自行恢复，也无法通过治疗使其完全恢复至原有透明度。角膜白斑通常由于外伤、角膜炎、角...
2021/05/08播放(88865)
角膜白斑不会淡化。角膜白斑是角膜的瘢痕愈合，即角膜瘢痕组织，瘢痕组织的组成是成纤维细胞聚集成团... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/09/13播放(86917)
角膜白斑不会淡化。角膜白斑是角膜的瘢痕愈合，即角膜瘢痕组织，瘢痕组织的组成是成纤维细胞聚集成团...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/09/13播放(86917)
对于早期角膜真菌感染的患者，建议使用药物治疗，如纳他霉素、伏立康唑。大部分患者经过药物治疗后，... 戴琦│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区 2021/03/26播放(81107)
对于早期角膜真菌感染的患者，建议使用药物治疗，如纳他霉素、伏立康唑。大部分患者经过药物治疗后，...
戴琦│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2021/03/26播放(81107)
"圆锥角膜是眼科的常见疾病，是由于角膜局限性的圆锥样突起，从而出现了不规则的角膜散光。对于这种疾病，一般要根据病情的严重程度，决定治疗的方案。在疾病的早期或者中期，由于角膜圆锥的形态还不是很严重，所以在这个阶段可以通过配戴框架眼镜、硬性角膜接触镜矫正视力。随着圆锥角膜形态变得越来越隆起，通过上述保守的治疗方法是很难把视力矫正到正常的，到了这个阶段，建议行角膜移植术，这样也能够避免严重并发症的出现，比如角膜的穿孔。所以如果存在圆锥角膜，一定要及早到医院完善角膜地形图检查，根据病情的严重程度选择正确的治疗方案。"
2019/05/23收听(34529)
角膜溃疡主要是指患者出现角膜炎，当致病病原微生物毒性较强或者患者体质较弱时，坏死的溃疡组织会进行性损伤基质面而形成溃疡。溃疡的底部是灰白污秽的，溃疡边缘因有中性粒细胞浸润，而边界清晰，病灶区水肿。患者出现角膜溃疡要进行积极的治疗，以防止角膜穿孔的出现。首先应该积极检查患者的病因，只有明确病因才能够对症使用药物。根据实验室检查结果，可以使用抗生素滴眼液、抗病毒滴眼液，甚至是抗真菌药物来联合治疗。同时在使用这些药物时，还要使用促进角膜愈合，比如重组牛碱性成纤维细胞生长因子来进行治疗，以免发生角膜穿孔，甚至更加严重的并发症。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(42285)
王卫│中日友好医院 2023/11/03播放(69887)
王卫│中日友好医院
2023/11/03播放(69887)
"圆锥角膜是一种角膜扩张性的疾病，它分为原发的圆锥角膜和继发的圆锥角膜，它的进展因人而异。圆锥角膜也分期，分为圆锥早期、进展期、急性发作期，所以每位患者都不太一样。一般来说，圆锥角膜发生于年轻人中，十八九岁的孩子刚刚开始有圆锥角膜，属于圆锥角膜的早期，在这种情况下及时发现是最重要的，及时发现后要进行治疗。我们可以给他配一副RGP的隐形眼镜，抑制它的进展，或者给他做角膜交联，让病情处于稳定状态，不再进展，这时效果最好。如果到了进展期，已经大散光，角膜变形很严重，这时要根据视力情况，仍然采用RGP隐形眼镜或者交联，但是能否做还要根据他的病情，比如角膜很薄，就可能做不了交联。如果患者处于急性发作期，急性水肿，角膜扩张很严重，视力非常差就需要做角膜移植。所以每位患者都不一样，进展情况也不同。如果成年以后一直很稳定，到了三四十岁可能就不进展了，病情就稳定了。但是，对于十八九岁的孩子来说，一定要及时的处理，以免进展很快。"
2017/12/20收听(15903)
西安交大附属二院 张晓辉
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