首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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胃胀和打嗝最常见的问题还是消化不良造成,消化不良可能跟最近的饮食有关。比如吃了不消化的东西、吃得油腻、吃了凉的东西,或者喝了酒,都会引起胃胀、打嗝。如果症状不太明显,即短期之内刚出现,可以吃对症的药物,比如促动力的吗丁啉(多潘立酮片)、莫沙必利。
还可以吃消化酶,以帮助消化。另外针对打嗝,可以吃排气的药物。比如二甲硅油、西甲硅油,也帮助排气,要注意的是胃胀、打嗝症状虽然很常见,但是也不特异。大多数虽然是消化不良,但是也可能是胃炎、胃溃疡,甚至是胃癌,都会出现相应的症状。
这些情况下,如果只是单纯的吃药,有时会贻误病情、贻误诊断。所以如果反复出现胃胀、打嗝,尤其是在吃完药以后、效果不太理想时,或者是身体伴有明显的消瘦或者大便颜色不对、大便颜色发黑,或者食欲下降、吃饭不好的情况,尤其是对于年龄较大的朋友,一定要去医院就诊。
必要的时候需要去做胃镜,排查有没有溃疡、肿瘤的问题,不要单纯认为是消化不良,否则可能贻误病情、影响健康。
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胃胀、打嗝这两种症状提示胃内气体多,胃蠕动排空能力下降,多见于功能性的胃病或伴有胃炎、胃糜烂、胃溃疡等基础性的疾病。有这种症状时,需要先做胃镜明确是否有胃炎、胃糜烂等基础性疾病,如果没有,则需要使用马来酸曲美布汀或枸橼酸莫沙必利来调理;如果本身有胃炎、胃糜烂、胃溃疡等基础性的疾病,则需要加用奥美拉唑以及康复新液来治疗,疗程一般在两周以上。在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物,少吃辛辣刺激性的食物。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/07/02收听(27006)
"胃胀打嗝有可能是消化不良所致,也有可能是胃炎、胃溃疡等疾病所致,应该先做腹部人工检查和胃镜检查看看原因。消化不良所致的腹胀可以使用乳酶生片等益生菌、二甲硅油等消除肠道气体的药物以及健胃消食片等帮助消化的药物治疗。如果是慢性胃炎、胃溃疡所致的疾病,则可以使用乳酶生、兰索拉唑肠溶片和枸橼酸铋钾等药物治疗。幽门螺旋杆菌感染诱发的胃溃疡,还要加用克拉霉素和阿莫西林抗感染,对这些药物过敏可以用黄连素、甲硝唑、呋喃唑酮等药物替代。饮食则要注意避免吃油腻食品,戒烟酒,禁忌生冷食品,可以吃面粥、面条等容易消化的清淡食品。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/06/10收听(16136)
"病人有胃酸、胃胀、打嗝,这些症状多提示胃十二指肠方面的疾病。最常见的原因为胃炎、胃糜烂、十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎,需要先做电子胃镜检查来明确。如果病人不方便去做检查,可以考虑用抑制胃酸和促进胃排空的药物来治疗。临床上最常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑加枸橼酸莫沙必利,另外也可以用多潘立酮来代替枸橼酸莫沙必利。在有上述症状时,平时的饮食要注意,少吃多餐,少吃辛辣、油炸等刺激性的食物,要避免吃得过饱,一定不能喝酒,注意腹部保暖,这些症状通过上述调理,多半都可以恢复正常。"
2023/10/29收听(77754)
"缓解胃痛、胃胀、打嗝主要有两种,一种是促动力药,如果我们的上腹的疼痛是以饱胀为主,而且打嗝有早饱、消化不良的症状,我们可以加用一些促动力药,比如说莫沙必利或者是多潘立酮,这些能够促进胃肠道的蠕动,可以缓解上腹胀痛以及打嗝的症状。还有可能胃痛、胃胀是酸相关所引起来的,也就是说胃酸分泌过多,也刺激了我们的胃黏膜引起上腹的不适,可以出现上腹的疼痛,也可以以胀痛为主。我们可以加一些中和胃酸的药,比如说铝碳酸镁。如果中和胃酸的药效果不好,我们还可以用一些抑制胃酸的药,比如说H2受体的阻滞剂或者是质子泵抑制剂,常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑等。如果这些药还都不见好的情况下,有可能我们还需要增加一些消化酶。对老年人来说,消化酶的缺乏也可能是导致胃痛、胃胀的原因,所以也可以在此基础加上消化酶。如果我们用这些基本的药物持续不缓解,就得及时的到医院就诊,来明确有没有其他更严重的病因。 "
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24收听(55230)
"如果胃酸、胃胀、打嗝,考虑胃酸分泌过多、消化不良所致,可给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等药物进行综合治疗,具体如下:1、抑制胃酸分泌:可选用两类药物,即H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用的有西咪替丁片、法莫替丁片,质子泵抑制剂常用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片,但质子泵抑制剂作用更强,应用比较广泛。2、保护胃黏膜:常用铝碳酸镁片、硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊。3、促进胃动力:常用枸橼酸莫沙必利胶囊、西沙必利片、多潘立酮片。日常生活中,还要注意调整饮食,给予温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入。要少食多餐、细嚼慢咽,保持良好的心情,保证充足的睡眠,促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/02/07收听(32208)
胃胀、打嗝、放屁是消化系统常见的症状,可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃食管反流等疾病有... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(46297)
胃胀、打嗝、放屁是消化系统常见的症状,可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃食管反流等疾病有...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/04/29播放(46297)
"出现打嗝、胃酸、胃胀,多给予抑酸药、胃黏膜保护剂和促进胃动力的药物等,具体如下:1、抑酸药:常选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,H2受体拮抗剂常用的有法莫替丁、西咪替丁,质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护剂:常用铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋。3、促进胃动力的药物:如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。4、其他:若查碳13呼气试验阳性,要给予抗幽门螺杆菌治疗,抗幽门螺杆菌常选用一种铋剂,加一种质子泵抑制剂,再加两种抗生素,如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或头孢菌素选择两种。日常生活中,要注意给予温软、清淡、易消化的食物,避免暴饮暴食,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。"
2023/03/23收听(41312)
胃胀、打嗝患者应使用的中成药种类,取决于疾病原因。胃胀、打嗝常见于以下原因:1、... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/09/17播放(96766)
胃胀、打嗝患者应使用的中成药种类,取决于疾病原因。胃胀、打嗝常见于以下原因:
1、...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/09/17播放(96766)
出现胃胀、打嗝,治疗时需要辨证施治,不同症型治疗方法不一样,具体如下:1、肝气郁... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/24播放(91794)
出现胃胀、打嗝,治疗时需要辨证施治,不同症型治疗方法不一样,具体如下:
1、肝气郁...
2023/04/24播放(91794)
"引起胃胀的原因有很多种,要针对不同的病因来服用不同的药物,具体如下:1、如果是因为胃部疾病引起,比如急慢性胃炎、胃溃疡等引起的胃部发胀,可以服用消炎、抑制胃酸分泌及胃黏膜保护剂类的药物,同时可以考虑服用促进肠道动力药物,必要时结合临床症状加用消化酶、微生态制剂等药物。2、如果是肝、胆、胰腺等部位疾病引起,比如胆囊炎、胰腺炎、肝硬化等,可以服用对应不同病因的药物,比如减轻水肿类的药物及保护脏器类的药物。具体需要服用哪一种药,还需要去医院完善医学检查,确定病因才能够对症治疗,由医生指导用药,不可以自行服药。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/08收听(52854)
"轻微的胃胀者可适当运动,促进消化、饮食宜清淡,避免过饱。胃胀严重者可口服促动力药,如吗丁啉、马来酸曲美布汀等,中成药,如气滞胃痛颗粒、荜铃胃痛颗粒、胃苏颗粒等,疗效亦显著。如胃胀严重者伴有恶心呕吐,应及时就医,进一步检查明确有无器质性疾病。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/08收听(50958)
胃胀:1、如果是进食后出现有胃胀,多跟进食过多有直接关系,所进的食物超过胃的蠕动排空能力,就会表现为胃胀,需要使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利来促进胃蠕动。2、进食之前就有胃胀,多见于胃本身有疾病,常见的有胃炎、胆汁反流性胃炎、胃食管反流病,胃炎和胃食、管反流病和胃酸分泌过多有直接关系。在胃镜确诊后可以使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗。如果胃镜确诊为胆汁反流性胃炎,则需要使用枸橼酸莫沙必利加熊去氧胆酸钠、磷酸铝凝胶治疗。
2023/09/28收听(99358)
"在日常生活中发生胃胀的原因有很多,需要通过具体、确切的病因来进行有针对性的选择用药治疗。如果是因为消化不良、胃动力不足、胃肠蠕动缓慢、肠胃功能失调等原因导致的胃胀,则可以通过服用一些促进消化的药物,如健胃消食片;增强胃动力的药物,如潘多立酮、吗丁啉、莫沙必利等。如果做胃镜确诊是因为胃炎引起的胃胀,可口服阿莫西林和西咪替丁进行抗菌治疗,同时注意饮食搭配,需清淡、易消化。如果做胃镜确诊是胃溃疡引起的胃胀,则可以给予口服质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等。如果是因为患有肠易激综合征而引起的腹胀,则可以通过调节胃肠神经进行治疗。"
周毅│湖北省中医院
2023/05/03收听(77018)
总是打嗝、胃胀、胃不适属于胃炎合并消化不良的表现,如果能够排除其它原因,可以服用抑制胃酸的药物... 苗新普│海南省人民医院 2023/05/02播放(53160)
总是打嗝、胃胀、胃不适属于胃炎合并消化不良的表现,如果能够排除其它原因,可以服用抑制胃酸的药物...
苗新普│海南省人民医院
2023/05/02播放(53160)
"胃胀如果症状发作非常的频繁,且胃胀每次持续的时间比较长,首先建议患者做胃镜检查,排除胃肠道的器质性疾病。如果胃镜检查排除了器质性疾病之后,就考虑是功能性的胃肠病。一般来说,胃胀首先需要使用的就是质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑或者是埃索美拉唑等抑制胃酸分泌。第二、使用一些胃肠道促动力的药物。比如枸橼酸、莫沙必利或者伊托必利等,它可以促进胃肠道的蠕动,减少胃胀的程度。第三、可以用消化酶制剂,比如有复方消化酶,还有慷彼申等,它可以增加胃肠道的消化功能。最后,在饮食上面可以食用容易消化的食物,避免服用产气的食物,同时加强运动,都可以缓解胃胀的症状。"
王晶│武汉市第四医院
2023/08/29收听(58568)
胃胀就是中上腹胀,因为胃在剑突下中上腹的位置,如果中上腹胀可以应用促进胃运动促动力药物,比如西... 王驰│北京大学第一医院 2023/08/09播放(89226)
胃胀就是中上腹胀,因为胃在剑突下中上腹的位置,如果中上腹胀可以应用促进胃运动促动力药物,比如西...
王驰│北京大学第一医院
2023/08/09播放(89226)
"胃胀即上腹胀,是常见的消化不良症状,常见导致上腹胀满的原因包括以下几点:第一、上消化道疾病,多见于慢性胃炎、功能性消化不良以及胃食管反流病等上消化道疾病患者。患者除腹胀外还可合并有上腹部隐痛、反酸、嗳气等其他的上消化道症状。出现腹胀症状时,患者可以口服吗丁啉等促动力药物,以及消化酶等药物对症治疗。第二、胆系疾病,部分慢性胆囊炎以及胆石症的患者可出现上腹胀满等消化不良的症状,可尝试口服利胆以及消化酶等药物对症治疗;第三、胰腺疾病,慢性胰腺炎以及胰腺肿瘤患者由于消化酶分泌的绝对不足可造成腹胀症状,可尝试口服补充胰酶对症治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/28收听(20166)
胃胀是一种上腹部饱满的感觉,常伴有上腹部不适、上腹痛等。胃胀,一般不建议立马口服药物,如斯达舒... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/10/04播放(71302)
胃胀是一种上腹部饱满的感觉,常伴有上腹部不适、上腹痛等。胃胀,一般不建议立马口服药物,如斯达舒...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2023/10/04播放(71302)
"胃胀气考虑胃肠道功能比较弱,以致体内废气不断的累积造成的。肠道里的废气是会被血液吸收的,所以这个问题首先就要提高肠道功能,改变饮食习惯,不用过多的摄入动物型的蛋白质,多吃红薯、富含乳酸菌的食物,经常做腹部的按摩,消除压力,也可以改善胃胀的问题。"
于清忠│朝阳市第二医院
2023/12/28收听(77474)
"轻微的胃胀注意饮食生活方面的调理就可以缓解。如适当的运动饮食清淡,多吃粗纤维食物,不要吃得过饱。都可以缓解消化不良胃胀。对于胃动力不足,或者脾胃虚弱的患者。可以口服吗丁啉,舒肝和胃丸治疗。如果是宿食积聚,消化不良导致,可以吃健胃消食片,保和丸等。长期出现胃胀,有可能是器质性疾病导致。如慢性胃炎,胃溃疡,肠炎等疾病。可以通过胃镜,肠镜检查确诊。如果有消化道黏膜的损伤,可以口服西咪替丁,奥美拉唑等治疗。缓解胃胀胃疼的症状,胃胀明显者可以口服莫沙必利。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/08/19收听(57134)
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