长沙市第三医院
普外科
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胆结石常见症状如下:
1、当结石未形成炎症感染时,患者基本无任何不适;
2、当胆结石合并感染时,可出现胆囊炎以及胆管炎表现。胆囊炎主要临床表现有右上腹疼痛、恶心、呕吐、畏寒、寒战、发热以及黄疸,胆管炎主要临床表现为腹痛、恶心、呕吐、寒战、高热、黄疸,严重者甚至可出现休克、意识障碍。
临床胆结石合并腹泻患者多数是胃肠道疾患导致,但无法排除患者存在严重胆道感染导致脓毒血症、败血症,致使全身多器官功能不全导致腹泻。部分患者自行服用相关非医生处方药物导致肠道菌群失调,也可导致腹泻。
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"实际多数情况下胆结石并不会引起任何症状。少部分胆结石病人会引起症状,可表现为腹痛,一般位于右胸廓下缘或腹部中上部,可同时或不同时形成右肩背痛或背痛,有或没有恶心、呕吐等消化道症状。如果明确自己患有胆石症且出现相关症状时就应接受治疗,尽管症状时有时无,但常常会随病情而加重。"
周文颖│中日友好医院
2017/10/10收听(22728)
胆结石一般分肝内和肝外胆管结石:1、肝外胆管结石,有典型的临床特征性,即所谓夏科... 刘平│湖南中医药大学第二附属医院 2019/01/21播放(99354)
胆结石一般分肝内和肝外胆管结石:
1、肝外胆管结石,有典型的临床特征性,即所谓夏科...
刘平│湖南中医药大学第二附属医院
2019/01/21播放(99354)
胆囊结石引起疼痛时,说明已经存在结石性胆囊炎。症状较轻的结石性胆囊炎,有可能仅表现为隐痛或针刺样疼痛。如果炎症较重或者出现结石嵌顿,可以出现典型的胆绞痛,疼痛非常剧烈,可以呈阵发性,也可以呈持续性并阵发性加重,有时还可以伴有右肩背部放射痛。如果不能及时解除痉挛或者嵌顿,患者会出现强迫体位、大汗淋漓。如果疼痛弥漫至全腹或者出现非常明显的局部反跳痛、肌紧张,说明可能出现胆囊的化脓、穿孔甚至坏疽,单纯依靠药物治疗已经无法取得满意的效果,需要急症手术进行处理。但是,有些时候腹腔镜手术已经非常困难,需要及时开腹手术以降低手术风险;或者先行胆囊造瘘,3个月以后再考虑择期行手术切除胆囊。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/12/31收听(60712)
"根据结石部位的不同,胆结石的症状也有所不同:1、胆囊结石。胆囊结石大多数可以没有症状,当出现症状的时候往往表现为右上腹的胀痛或者绞痛,这种疼痛往往是在饱餐或者是高油饮食之后出现。2、胆总管结石。一旦结石落入胆总管中引起胆道梗阻,除了腹痛之外还可以引起发烧和黄疸。严重情况下,胆总管结石引起急性的胆道梗阻,甚至出现急性的感染、休克以及精神方面的障碍,这个时候就叫做危重的急性胆管炎。3、肝内结石的病人早期没有什么症状,后期以肝区的胀痛和反复的发烧为主要症状。"
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/09/28收听(72464)
胆结石,又称胆囊结石。胆结石因结石大小、部位及诱发因素等差异而导致不同的症状。在临床中,胆结石... 陈宏伟│湖南省脑科医院 2018/03/16播放(83586)
胆结石,又称胆囊结石。胆结石因结石大小、部位及诱发因素等差异而导致不同的症状。在临床中,胆结石...
陈宏伟│湖南省脑科医院
2018/03/16播放(83586)
胆石症包括胆囊结石和胆道结石两类,其中胆道结石根据解剖部位的不同分为胆总管结石、肝总管结石、左... 朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2018/06/14播放(74660)
胆石症包括胆囊结石和胆道结石两类,其中胆道结石根据解剖部位的不同分为胆总管结石、肝总管结石、左...
朱斌│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/06/14播放(74660)
胆结石的症状通常为右上腹疼或者后背放射疼,但每个人症状都不一样。有的患者表现为吃油腻食物会恶心... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(86284)
胆结石的症状通常为右上腹疼或者后背放射疼,但每个人症状都不一样。有的患者表现为吃油腻食物会恶心...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(86284)
"胆结石的症状在临床上分为两种:第一、不典型的症状,不典型的症状类似于老百姓讲的胃病、慢性的胃炎、十二指肠球部溃疡之类的上腹部饱胀感或者不适感,大部分的胆结石都处于此阶段;第二、典型的胆结石症状,是由结石引起的发作,通常称为叫胆绞痛,往往表现为右上腹的剧烈疼痛,有细菌感染,会引起发热,甚至伴有胆道梗阻的症状,黄疸,还会引起胰腺炎、上腹部腰带样疼痛等相对比较明显的症状。另外有些患者还会伴随消化道的症状,恶心、呕吐,或伴有其他不典型的消化道症状。"
黄安华│上海市东方医院
2018/04/26收听(48790)
胆结石的症状要看结石的大小和结石的位置,胆结石的治疗上无症状的结石无需治疗,有症状的结石需要手术干预,比如结石直径在0.6cm以上,可能会导致患者出现进食油腻后的腹痛、恶心等。如果结石随着胆汁流动而嵌顿在了胆管处,还容易导致胆囊梗阻,表现为剧烈的右上腹刀绞样疼痛,疼痛可能放射到右侧肩背部,还会有恶心、呕吐等一系列情况,少部分患者还会出现黄疸,也就是全身的皮肤黏膜发黄。如果合并有胆道感染,患者还会出现寒战、高热等一系列症状,常用的手术方式就是腹腔镜下胆囊的切除术,或者保胆的切开取石手术,需要根据患者的自身情况进行具体的选择。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/03收听(42742)
"胆囊结石是目前常见的临床疾病,有30%左右的胆囊结石患者没有明显的临床症状。胆囊结石常见的临床症状,如下:第一、如果结石嵌顿在胆囊管,导致胆囊有严重发生,往往就会出现腹痛的表现。腹痛往往是在剑突下的位置,很多患者当成胃病去看。第二、当疼痛持续加剧以后,可能患者就会感觉到疼痛的位置,像在右边肋骨下方的疼痛,或者伴有后背肩胛骨旁边的不适感,像牵涉性疼痛。第三、胆囊炎症出现的发热、呕吐,或者影响患者的进食。总之,这都是胆结石常见的临床症状。"
耿文茂│山东省立医院
2020/07/20收听(19872)
胆结石的患者如果没有合并胆囊炎,没有明显的症状。但如果合并慢性胆囊炎,患者会出现腹部闷胀不适的症状,多发生在饱食或者进食油腻食物后。但如果合并慢性胆囊炎急性发作时,患者会出现右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛,部分的患者还会反射到后背以及右肩,此时需要给予积极的解痉、利胆、消炎、对症的处理。如果胆结石引起更严重的症状,如胆囊化脓、坏疽、穿孔,则会引起全腹的疼痛,甚至肌紧张、压痛、反跳痛、发热、黄疸等等。具体要根据胆结石是否合并严重的并发症来决定其相应的症状,需要给予早期的积极干预。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(94052)
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位症状不一样,胆囊结石是否有症状主要取决... 陈雷│北京大学人民医院 2019/01/17播放(95932)
胆结石分为胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位症状不一样,胆囊结石是否有症状主要取决...
陈雷│北京大学人民医院
2019/01/17播放(95932)
"有些人患有胆囊结石,可能没有症状,往往是在体检的时候,通过检查腹部彩超发现有胆囊结石。如果没有症状的,胆囊结石不需要特殊的治疗,定期复查就好。胆囊结石可能会反复地刺激胆囊壁,引起胆囊壁产生炎症,出现右上腹的疼痛不适,出现胆绞痛,可伴有恶心呕吐,或者右肩背部的疼痛不适。有的胆囊炎发作起来会呈持续性的绞痛,往往疼痛比较剧烈,伴有恶心、呕吐,可以通过彩超检查,发现胆囊增大或者是胆囊壁毛糙,并可以发现胆囊结石的声像。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(73018)
"胆结石的症状比较多,最典型的症状是胆绞痛,就是结石卡在胆囊出口的地方,胆囊最后没有回到胆总管,胆汁排到胆总管再排到肠道里,胆囊会产生痉挛,引起胆绞痛。如果细菌感染会出现发热;如果舌头卡住以后,胆囊压力高,挤压胆总管,会出现黄疸。或者结石掉到胆总管,堵在胆总管之上的时候,胆汁排不出去也可以引起黄疸;如果引起胰腺发炎,后背部出现疼痛。所以,发热、疼痛、黄疸是胆结石主要的表现。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(58690)
"胆结石的症状,取决于结石的大小和部位以及有无阻塞和炎症等。部分胆囊结石患者终身无症状,即所谓的隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适、嗳气和厌食油腻、消化不良的症状。较小的结石在饱餐、进食油腻食物后或夜间平卧后结石阻塞胆囊管,引起胆绞痛和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小结石有可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疸,部分结石又可由胆道进入十二指肠,部分结石停留在胆管内,成为继发性胆管结石。结石也可以长期梗阻胆囊管而不发生感染,会形成胆囊积水,有的时候便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆囊结石在无感染的时候,没有特殊体征或仅有右上腹轻度压痛,当有急性感染的时候,就可以出现中上腹及右上腹压痛及肌紧张。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/26收听(96972)
"胆结石的发病率比较高,胆结石表现的症状尤为明显,对病人影响很大。胆结石的症状多表现为消化系统症状,有厌食、腹痛、消化不良,尤其是厌油腻食物,有些病人有腹泻、便秘等症状。如果在此基础上患者病情发展,则引起症状进一步加剧,主要有腹痛、发热,甚至有些病人胆结石排入胆总管,引起继发性的胆总管结石、胰腺炎、黄疸,这些症状严重影响患者的身体健康,病人的生活状况均有很大影响。所以,胆结石一经诊断要听从医生的建议,必要时行手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/08收听(74564)
"胆囊结石最典型的临床症状是胆绞痛,多在饱餐或者进食油腻食物后出现。表现为右上腹或上腹部剧烈疼痛,呈阵发性或持续性疼痛阵发性加重,可以向右肩胛部和背部放射,还可以伴有恶心、呕吐、腹胀等非特异性的消化道症状。部分患者可以表现为右上腹的隐痛不适,还可以伴有嗳气、呃逆、饱胀等类似于慢性胃炎的症状,容易出现误诊。部分胆囊管结石或胆囊颈部结石还有可能压迫造成胆管的炎症,引起高热、寒战以及黄疸的临床症状。腹部查体时右上腹可有压痛、反跳痛,肝区有紧张,墨菲氏征阳性,肝区叩痛阳性,有时还可以触及肿大的胆囊。如果胆囊被大网膜包裹,还会出现边界不清的触痛包块。"
2018/09/29收听(91412)
胆结石主要的症状有:1、上腹部的疼痛:有时候是绞痛,有时候是胀痛为主。胆结石的疼... 郑璐│陆军军医大学新桥医院 2018/12/03播放(51438)
胆结石主要的症状有:
1、上腹部的疼痛:有时候是绞痛,有时候是胀痛为主。胆结石的疼...
郑璐│陆军军医大学新桥医院
2018/12/03播放(51438)
典型胆结石症状表现为右上腹阵发性胆绞痛,同时伴有右侧肩背放射性疼痛。胆结石疼痛诱发因素主要是由... 王东│北京大学人民医院 2019/08/30播放(50436)
典型胆结石症状表现为右上腹阵发性胆绞痛,同时伴有右侧肩背放射性疼痛。胆结石疼痛诱发因素主要是由...
王东│北京大学人民医院
2019/08/30播放(50436)
"胆结石是种常见病,症状包括以下几个方面:1、是发烧和腹痛,腹痛是胆结石主要的表现症状,表现为上腹、右上腹阵发性、痉挛性疼痛,伴有持续性的加重,向右肩背放射。主要因为节胆囊内结石移动,移动到胆囊管、胆总管造成堪顿,同时导致胆囊平滑肌收缩痉挛,引起的胆绞痛。2、胃肠道症状,胆结石急性发作时除腹痛外,有恶心、呕吐等症状,急性发作后常伴有厌油腻、腹胀。3、部分患者在疼痛后会出现黄疸,是由于胆道梗阻导致。这是胆结石急性发作时出现的症状,但对于大部分胆结石病人没有症状,因为不活动,则没有导致梗阻,就没有症状。个别人可能有腹胀、厌油腻等,但大部分没有症状,都是在体检当中发现。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/07/02收听(30466)
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