武汉大学人民医院
产科
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孕妇可以服用维生素D剂，因为在孕期胎儿快速生长需依赖母亲提供的大量钙质。钙可以直接提供给胎儿，并且胎儿会不停从母亲体内吸取钙，而钙的吸收有赖于维生素D的补充。通过晒太阳也可以促进体内的维生素D合成，使钙更好地吸收。
在孕14周后应该常规补钙，并且孕妇整个孕期均应给予钙的补充。因为随着胎儿骨骼的生长，胎儿吸取的钙量会增大，孕妇每天甚至需补充1200mg钙。所以孕期补充维生素D有利于钙的吸收，并且目前较多钙剂内含有维生素D帮助吸收。
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孕妇在怀孕期间维生素D的正常范围值是在75-375nmol/L，维生素D是胎儿生长发育所需要的一种重要维生素，可以起到促进胎儿骨骼发育的作用。如果孕妇在怀孕期间维生素D的浓度在51-75nmol/L之间时，就属于维生素D不足，有可能会影响到胎儿的生长发育；或者胎儿出现生长发育缓慢的现象；或者胎儿出现先天性缺钙的现象。所以女性在怀孕期间，应该多吃含有维生素D比较丰富的食物，比如牛奶、豆浆等，同时孕妇还应该多晒太阳，也可以促使机体产生维生素D。如果在孕期当中出现维生素D缺乏的现象，需要在医生的指导下补充维生素D，比如维生素D滴剂。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/05/04收听(84798)
"钙剂一般需要配合维生素D同时使用。维生素D与钙剂合用可以提高小肠对钙的吸收、转运，从而提高疗效。现一般将钙剂和维生素D制成复方制剂，如钙尔奇，就是碳酸钙和维生素D组成的复方药物。钙是人体的重要元素，是骨骼正常生长发育的物质基础，与骨的成熟、老化密切相关，当钙的摄入量不足，或者其他原因导致血钙降低时，可引起骨质疏松、骨折、手足抽搐、佝偻病、软骨病、肾性骨病等疾病，应及时补充钙剂。儿童由于生长过快，钙的摄入不足，需要进行钙的补充，而老年人由于骨钙的流失，易导致骨质疏松，也需要补充钙剂。但要注意维生素D和钙剂合用时，易出现高钙血症、高钙尿症及肾结石，可以及时调整剂量，使用时要定期复查血钙来避免以上症状。临床除了使用维生素D以外，还常用一些维生素D的活性代谢产物，如骨化三醇、α骨化醇，特别是对于一些老年人，由于患有慢性肾功能不全等，可能导致维生素D的代谢异常，补充活性维生素D可以减少对肾脏的损伤。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(23137)
孕妇补充维生素D，主要是促进机体对钙的吸收，增强免疫功能。正常机体，主要通过饮食摄入、阳光照射等途径，补充维生素D。含维生素D高的食物，主要有海鱼、动物内脏、蛋黄、奶油等，其中鱼肝油中含量最高。因缺乏维生素D，可导致小儿佝偻病，孕妇出现小腿抽搐、关节痛、骨盆痛，甚至牙齿松动等表现。所以建议婴儿、儿童、孕妇、哺乳期女性及老人，可适当额外补充维生素D。建议从孕中期开始，孕妇补充维生素D和钙，尤其是冬天接触阳光照射少的时候更需要补充。
刘芳亭│东营市人民医院
2019/08/02收听(85494)
"维生素D可以一直吃，中国人维生素D的缺乏的情况还是很普遍，尤其是中老年人，因为维生素D不仅仅可以帮助钙的吸收，还可以起多抗炎、抗氧化等，改善身体免疫的这些好的作用。因此建议把维生素D都补到正常的范围，维生素D可以长期口服，长期补充。在补充的过程中如果吃的是普通的维生素D，可以定期到内分泌科的门诊去化验维生素D的水平，避免吃得过多、过少。如果吃得过多可能会导致维生素D的中毒，如果吃得过少可能没有达到保护的药量。因此建议监测维生素D的水平，用来调整剂量。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/12收听(13762)
"孕妇在怀孕期间吃维生素D滴剂能够补充维生素D、促进钙的吸收，因为在怀孕期间，胎儿增长的过程中需求钙的含量比较高，适量的补充维生素D能够起到补充钙的作用，如果在怀孕期间孕妇缺钙，会影响到胎儿的骨骼发育，导致胎儿发育迟缓，可能导致胎儿生长缓慢的现象，所以在怀孕期间应该适量的补充，还应该注意多晒太阳才能够促进钙的吸收。在平时饮食方面也可以适量的多吃含钙量高的食物，也能够促进维生素D的吸收，平时适量的多吃海产品如海带、紫菜、虾这一类的食物或者适量的熬大骨头汤喝，都能够具有补充维生素D、补充钙的作用。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/20收听(50760)
维生素AD和维生素D不建议同时服用，因为维生素AD是复方制剂，成分包括维生素A和维生素D。所以... 张碧华│北京医院 2021/07/15播放(80176)
维生素AD和维生素D不建议同时服用，因为维生素AD是复方制剂，成分包括维生素A和维生素D。所以...
张碧华│北京医院
2021/07/15播放(80176)
维生素C和维生素D如果是由于疾病治疗的需要，通常可以一起服用。目前没有确切的症状和研究表明，维... 张碧华│北京医院 2021/07/27播放(65668)
维生素C和维生素D如果是由于疾病治疗的需要，通常可以一起服用。目前没有确切的症状和研究表明，维...
2021/07/27播放(65668)
不建议患者同时使用维生素D和维生素AD，但对于特殊的情况，比如患者短时间内需要大量补充维生素D... 陈頔│北京医院 2023/06/08播放(28714)
不建议患者同时使用维生素D和维生素AD，但对于特殊的情况，比如患者短时间内需要大量补充维生素D...
陈頔│北京医院
2023/06/08播放(28714)
"维生素AD是复方制剂，包含维生素A和维生素D，既补充维生素A，预防夜盲症，又补充维生素D，促进钙吸收。而维生素D只是单体维生素制剂，有促进钙磷吸收的作用。维生素D能促进钙吸收，可以适量补充，但是不能超过规定用量，过量吃维生素会在体内蓄积，导致严重后果。维生素AD和维生素D都含有维生素D，吃其中的一种就能起到促进钙吸收的作用，没必要两种都吃。如果二者同时服用，短时间内多数人没有不良反应，但长期一起吃会造成维生素D过量，严重的会导致中毒。经常带孩子出来晒太阳，多吃蔬菜水果，比单纯的补充维生素好。"
宋新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/13收听(93068)
AD是指维生素A和维生素D的混合物，既含有维生素A，又含有维生素D。维生素A可以防止出现夜盲症... 陈志衡│中南大学湘雅三医院 2024/01/15播放(45338)
AD是指维生素A和维生素D的混合物，既含有维生素A，又含有维生素D。维生素A可以防止出现夜盲症...
陈志衡│中南大学湘雅三医院
2024/01/15播放(45338)
"成年人维生素D的来源，主要来源于食物以及皮肤的光照作用，这是主要的来源。维生素D平常以无活性的骨化醇存在于皮肤中，在阳光的照射下，也就是紫外线的照射下，变成有活性的维生素D，再经过肝脏进行一位强化，肾脏进行二十五位强化，形成1,25-二羟维生素D3，就可以帮助肠道钙吸收入血，并沉积到骨头和牙齿上，这是维生素D主要来源。有一些维生素D的制剂，以及肉类、鱼类中可含有少量的维生素D，但是均没有活性，除非食用的是活性的维生素D。而胎儿的维生素D，一般是通过胎盘由母体提供。所以，年龄大的患者和婴幼儿在冬季要晒太阳，皮肤不要抹防晒霜，晒15分钟以后，使得维生素D在紫外线的作用下激活，产生维生素D。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(91778)
"婴儿吃的维生素D很多，大多可以在食物中获得，比如动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、奶油、奶酪、坚果，此外还有一些水果，比如苹果、桃子、橘子、葡萄、芒果、草莓等。还有一些海产品当中也含有丰富的维生素D，比如虾、海鱼等等，这些食物当中都含有一定剂量的维生素D。除了食物当中，药物当中也含有维生素D，婴儿常用的主要包括有维生素D3、维生素AD合剂，两种常用的补充维生素D的药品。除了口服食物和药物以外，还可以经常带宝宝到户外多晒太阳，促进维生素D转化成活性维生素D3。同时，要注意宝宝在进食维生素D的时候不要进食剂量过大，以免造成维生素D中毒。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(33904)
"人体服用维生素D，如果一天服用的剂量超过4000IU，就会导致维生素D中毒。维生素D是对人体非常重要的一种维生素，人体内几乎不能自己合成，因此都要靠外源性的食物或者药物补充。正常情况下，食物中含有的维生素D已经足够人体的正常需要。但是在一些特殊的情况下，可能会需要外源性的再补充维生素D的药物，例如婴幼儿、儿童、青少年以及老年人，或者妊娠期妇女、哺乳期妇女，一般都需要再额外补充维生素D，一天的补充量大约在400-800IU之间。如果补充的剂量达到2000IU，就会出现维生素D超标，达到4000IU就会导致维生素D中毒。"
聂志扬│北京医院
2019/11/24收听(99372)
"成年人每天需要补充的维生素D在400-800IU之间，根据不同的人群、不同的需求，补充的量有所不同。例如婴幼儿、普通人群、孕妇可以每天补充400IU的维生素D。如果是在怀孕后期以及哺乳期，老年人、骨质疏松的患者，每天可以补充800IU的维生素D。每天维生素D的补充量不建议超过800IU，如果每天补充维生素D超过4000IU会导致维生素D中毒。维生素D多需要从外源性补充，从食物中获取或者药物中获取，人体很难自身合成维生素D，通过晒太阳，皮肤可以产生极小部分的维生素D。"
2019/11/20收听(11826)
"糖尿病患者吃维生素D最好是在两餐之间，这样吸收的完全。糖尿病除了可以食用维生素D以外，还可食用鱼肝油，鱼肝油中含有大量的维生素D，对钙的吸收也是非常有利的。同时患者还可以多晒太阳，因为机体的维生素D基本是以无活性的骨化醇存在于皮下，经过紫外线的照射可以活化，再经过肝脏、肾脏两次腔化形成具有活性的1,25-二羟维生素D3帮助肠道钙的吸收，使得钙沉积到骨头和牙齿上。糖尿病患者在食用维生素D时，要两餐之间食用，既不是空腹状态，也不是餐后状态，这样吸收的完全。如果是在空腹状态下服用维生素D容易引起胃肠道反应，所以不建议清晨空腹服药，以两餐之间为宜。"
2020/06/20收听(82162)
鱼肝油和维生素D不建议同时吃，因为它们两者的成分有相似之处。鱼肝油是直接从鲨鱼或者鳕鱼的肝脏中提取的营养成分，主要是维生素A和维生素D组成的。不同的品牌其中的维生素A和D的含量不同。维生素D是人工合成的维生素，是一组维生素，常见的维生素D的制剂基本上是维生素D3。也就是说吃鱼肝油已经补充了一定量的维生素D，不需要再单独去补充维生素D，因为维生素D吃多了后也是要排出的，不需要重复吃。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/04/05收听(66104)
鱼肝油和维生素D不能一起吃，因为鱼肝油同时含有维生素D和维生素A，再额外加用维生素D可能造成维... 杨莉萍│北京医院 2021/08/25播放(63828)
鱼肝油和维生素D不能一起吃，因为鱼肝油同时含有维生素D和维生素A，再额外加用维生素D可能造成维...
杨莉萍│北京医院
2021/08/25播放(63828)
"新生儿可以吃维生素D，在《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》中指出，新生儿出生后应尽早开始补充维生素D，每天400-800U，来预防维生素D缺乏及不足，保证婴幼儿生长发育需要。对于早产儿、低出生体重儿、多胎儿，在出生后一周开始就要口服维生素D每天800U，三个月以后改为口服维生素D每天400U。对于患有一些疾病的孩子，如反复呼吸道感染、腹泻、缺铁性贫血、营养不良等疾病的孩子，建议每天补充维生素D400-800U，来预防由于孩子疾病消耗过多而需要量增加，所引起的维生素D缺乏。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/27收听(36770)
维生素D是一种脂溶性的维生素，所以建议最好在奶后或者饭后半小时吃比较好，因为奶中或者饭中含有脂溶性的物质，可以促进维生素D的吸收，所以建议在孩子吃奶后半小时或者饭后半小时吃维生素D比较好。另外，维生素D吃的方法，可以把维生素D的胶囊一端用剪刀剪开，然后直接滴入孩子的口中，这样比较方便。如果孩子对这种方法拒绝的情况下，可以把维生素D滴在孩子的奶液中或者饭液中。维生素D一般可以有效的促进孩子钙的吸收，预防佝偻病的发生，所以建议维生素D要每天服用，以免孩子出院缺乏维生素D引起的佝偻病的症状。除了补充维生素D以外，建议每天最好户外晒太阳半个小时，可以促进钙的吸收，有效的促进孩子骨骼的发育。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/17收听(82442)
"ostelin维生素D属于富含多种维生素的一种复合制剂，但是以维生素D含量为主，属于脂溶性维生素，建议在饭后30分钟服用，因为在以脂质蛋白作为介质的前提下服用，能够起到最大的生物利用度。可以在服用之前喝一点点温热的牛奶，从而能使维生素D最好的沉积在骨骼上，能够使维生素D达到最佳的生物利用度，或者在补钙以后的30分钟之内再补充维生素D，能够让维生素D充分起到对钙离子的调节和对钙离子的代谢，所以建议喝过牛奶后，或者服用钙制剂后再服用维生素D。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(25346)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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