烟台毓璜顶医院
产科
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大部分妊娠期糖尿病病人需要自行在家自我监测，具体方法如下：
1、要求每周固定时间监测体重，比如晨起以后解完大小便，穿睡衣监测体重，每周监测体重比较有意义。标准体重情况下，每周体重增长0.3-0.5公斤为宜；
2、监测血压，即使血压正常，孕妇也需要每周监测血压一次，要求在正常范围内；
3、最重要是血糖监测，如果孕妇血糖平时管理是在基本正常范围，要求每周监测一次血糖小轮廓。血糖小轮廓是指空腹血糖和三餐后两个小时的血糖，即一日四次血糖，空腹血糖不超过5.3mmol/L，餐后两个小时血糖不超过6.7mmol/L。如果糖尿病合并妊娠，其标准可以适当放宽，空腹血糖可以在5.6mmol/L左右，餐后血糖可以在5.6-7.1mmol/L左右。
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"糖尿病患者自我监测最重要的方式是在家采取便携式指尖血糖仪进行自我血糖检测，建议患者可以每天测1次空腹血糖，1次饭后2小时血糖，每周至少要监测2-3次。患者到门诊就诊时，可以把在家进行自我血糖监测的结果提供给内分泌科医生。医生会根据结果对患者饮食以及治疗做出指导，非常有利于糖尿病患者血糖的控制。除了直指尖血糖以外，还有尿液分析以及糖化血红蛋检测，需要患者定期到医院进行检测指尖血糖、尿液分析结合糖化血红蛋白，可以比较全面评估糖尿病患者血糖控制的整体情况。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/06收听(20561)
"糖尿病患者的自我监测是治疗的重要环节，不同的人群自我监测的方法不一样。对于单纯运动和饮食治疗的患者，病情的监测相对频率比较低，每周监测1次血糖就可以。如果是单纯口服降糖药的患者，每4天需要监测1次血糖，包括空腹跟餐后血糖，才能评估药物的方案是不是合适。如果是使用胰岛素的患者，每天都需要进行血糖的监测，目的是为了发现是不是有低血糖，监测就包括空腹跟餐后2小时的血糖，如果是控制很欠佳，每天的监测频率需要更高，要监测5点血糖甚至7点血糖，进行药物剂量的合适调整。糖尿病患者每3个月需要检测1次糖化血红蛋白，评估过去的2-3个月血糖控制的整体情况。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/22收听(88599)
糖尿病跟其他病不一样，很多糖尿病病人的治疗都是终身、长期、系统、综合的个体化治疗。例如BMI1... 秦晓楠│河南省直第三人民医院 2018/11/16播放(80894)
糖尿病跟其他病不一样，很多糖尿病病人的治疗都是终身、长期、系统、综合的个体化治疗。例如BMI1...
秦晓楠│河南省直第三人民医院
2018/11/16播放(80894)
糖尿病是一种需要系统、长期、综合以及个体化治疗的一种疾病，在治疗的过程中监测各个阶段的血糖是必... 成威│湘潭市中心医院 2020/03/18播放(81127)
糖尿病是一种需要系统、长期、综合以及个体化治疗的一种疾病，在治疗的过程中监测各个阶段的血糖是必...
成威│湘潭市中心医院
2020/03/18播放(81127)
糖尿病患者的治疗是控制饮食，适当运动，遵医嘱用药，监测血糖。糖尿病患者血糖监测非常关键，评估血... 王启生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(65317)
糖尿病患者的治疗是控制饮食，适当运动，遵医嘱用药，监测血糖。糖尿病患者血糖监测非常关键，评估血...
王启生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(65317)
"临床上糖尿病患者在治疗过程中需要定期监测各项指标，以了解治疗的效果，各项指标是否达标以及糖尿病慢性并发症的情况，做到早发现、早预防、早治疗。临床监测的各项指标包括以下几种：1、血糖，定期监测空腹血糖、餐后2小时血糖，每2-3个月监测糖化血红蛋白1次。2、监测血压，糖尿病患者血压需要控制在130\/80mmHg以下。3、监测血脂，糖尿病患者总胆固醇需要控制在4.5mmol\/L以下，对于不存在心脑血管并发症的患者，低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6mmol\/L以下。如果存在心脑血管并发症，低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol\/L以下。4、监测体重，糖尿病患者的体重管理，需要使患者的体重控制在标准体重之内，避免体重过重或过轻。5、监测眼底，对于存在糖尿病眼底病变的患者，需要每3个月监测眼底造影，以了解患者病情的进展，以尽早治疗。对于不存在糖尿病眼底病变的患者可1年监测1次眼底。6、尿微量白蛋白的监测，对于糖尿病患者需要每3个月监测1次尿微量白蛋白，以了解是否存在糖尿病肾病，以做到早发现、早治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/29收听(34369)
无论是高血压还是糖尿病，本身并没有什么症状。有的人讲，我血压很高，一直都到200mmHg，平时... 庄学琼│福建中医药大学附属康复医院 2019/01/18播放(53965)
无论是高血压还是糖尿病，本身并没有什么症状。有的人讲，我血压很高，一直都到200mmHg，平时...
庄学琼│福建中医药大学附属康复医院
2019/01/18播放(53965)
"如果糖尿病患者合并外伤，要进行伤口局部的消毒、清创，必要时应该进行缝合，用无菌纱布包扎，患者应该按照外科医生的建议定期进行局部的换药，防止局部感染。比较重要的因素还有糖尿病患者应该加强血糖的控制，如果糖尿病患者的血糖比较高，会影响伤口愈合，还会导致伤口发生感染的几率明显增加。所以如果糖尿病患者的血糖控制不好，建议使用胰岛素治疗，胰岛素可以降低血糖，也可以促进蛋白质和脂肪合成，非常有利于伤口的愈合。"
2020/04/04收听(37951)
"糖尿病患者可以妊娠，前提是患者血糖控制达标，不伴有糖尿病慢性并发症的情况。妊娠前需要完善以下检查：1、糖化血红蛋白，计划妊娠的糖尿病患者需要完善糖化血红蛋白的监测，要求糖化血红蛋白控制在6.5%以下。如果控制达标，计划妊娠前需要停用口服降糖药物，改用胰岛素控制血糖。2、监测糖尿病慢性并发症的情况，需要完善眼底造影检查和尿微量白蛋白的监测，如果患者不存在眼底视网膜病变，尿蛋白阴性，可以正常妊娠。糖尿病患者妊娠后要继续应用胰岛素控制血糖，并且定期监测血糖，使血糖控制达标，才能减少妊娠期不良结局的发生。"
2020/02/04收听(54299)
"关于妊娠期糖尿病的饮食，一般都有常规的营养科门诊对患者进行指导调理饮食，一般对患者的早、中、晚三餐都会提出饮食的指导建议。早晨一般建议1杯牛奶加2个鸡蛋，外加半片全麦的切片面包；中午可以吃3两瘦肉，1个小馒头，吃点青菜；晚上是以补充高蛋白为主，吃点鱼虾，吃点青菜，可以吃1张煎饼。在饮食控制的同时，也需要随时监测血糖，根据血糖的监测结果来调整饮食的数量。妊娠期糖尿病的患者还是建议一食多餐，就是尽量不要吃饱，中间可以加点柚子、西红柿、黄瓜之类的水果。"
张桂果│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(90970)
妊娠糖尿病饮食非常重要，怀孕早期糖尿病合并妊娠患者如果血糖控制好，饮食与妊娠前无异。怀孕中晚期... 谭景│珠海市人民医院 2018/04/09播放(81243)
妊娠糖尿病饮食非常重要，怀孕早期糖尿病合并妊娠患者如果血糖控制好，饮食与妊娠前无异。怀孕中晚期...
谭景│珠海市人民医院
2018/04/09播放(81243)
糖尿病患者往往只注意控制血糖，却忽视了血脂。其实血脂是诱发糖尿病进一步恶化的非常危险的因素，并且会加速糖尿病的血管、神经病变。近年来，已证实血脂升高也是诱发糖...
赵永才│沧州市中心医院
2018/01/17阅读(46361)
对于糖尿病患者，把药吃了或者打过胰岛素了并不是就万事大吉了，糖尿病患者一定要学会监测病情。因为... 田琳│郑州市第九人民医院 2019/08/28播放(55274)
对于糖尿病患者，把药吃了或者打过胰岛素了并不是就万事大吉了，糖尿病患者一定要学会监测病情。因为...
田琳│郑州市第九人民医院
2019/08/28播放(55274)
糖尿病是现在比较多发的一种疾病之一。对于糖尿病人而言，控制血糖才是一件很重要的事情。对于糖尿病患者来讲，经常要定期监测血糖值。那么需要监测哪些指标您都了解吗，...
冯高科│武汉大学人民医院
2020/01/16阅读(3543)
"糖尿病患者合并脂肪肝的情况比较常见，主要是因为糖尿病患者容易导致甘油三酯水平升高，过多的甘油三酯在肝脏沉积就会导致脂肪肝的发生，而且甘油三酯水平的升高往往和血糖的升高相伴随。所以对于糖尿病合并脂肪肝的患者，最主要的治疗就是控制血糖，患者的血糖下降以后血脂水平也会明显下降。如果血脂水平比较高，可以同时口服降甘油三酯的药物，如非诺贝特的药物就可以，经过控制血糖以及降血脂治疗，患者脂肪肝的情况会得到明显的改善。如果患者合并脂肪肝，同时转氨酶水平升高，也可以同时口服保护肝功能的药物。"
2020/03/27收听(45392)
糖尿病患者合并肿瘤饮食其实掌握不好，患者也很困扰。如果糖尿病患者合并肿瘤，不吃身体会消耗，体能... 张美云│包头市肿瘤医院 2019/01/18播放(62782)
糖尿病患者合并肿瘤饮食其实掌握不好，患者也很困扰。如果糖尿病患者合并肿瘤，不吃身体会消耗，体能...
张美云│包头市肿瘤医院
2019/01/18播放(62782)
"糖尿病患者合并脚气是真菌感染，在临床上比较常见，严重的患者会合并甲癣。糖尿病患者合并脚气应该进行降血糖的治疗，如果血糖控制好，脚气也会较前有明显的改善。另外，患者应该保证足部卫生，每天勤洗脚及换袜子，不要和别人共用一个洗脚盆，防止交叉染。如果患者血糖控制好后脚气仍然比较重，可以采用外用的抗真菌药膏外用，也会达到比较好的治疗效果。"
2020/04/02收听(83555)
"糖尿病患者相对于普通的患者更容易合并高血压，其中的原因有以下几种：1、糖尿病患者的血糖水平比较高，容易对身体主要的动脉血管产生损害，导致动脉粥样硬化斑块形成或者动脉血管狭窄，就会导致高血压的形成。2、糖尿病患者容易合并糖尿病肾脏病变，当肾脏病变比较重的患者出现肾功能的异常，也会导致血压水平升高，所以糖尿病患者容易继发高血压。"
2020/03/27收听(53062)
"第一、自我监测血糖。每个糖尿病患者都建议要备一个血糖仪，定期的监测空腹、餐后两小时、睡前这几个阶段的血糖。最好有记录，记录一段时间看自己的血糖是不是平稳。不用每天都测，但是要间断、随时监控血糖。第二、按时服药。因为糖尿病病人胰岛功能出现问题，所以需要药物控制。一定要按时按量的服药，控制和中和食物中的血糖，达到稳定血糖的目的。第三、运动。糖尿病患者应该增加一定的运动量，因为能加强机体抵抗力，同时消耗一些糖原。第四、监测体重。如果体重持续下降或者上涨，需要及时到医院去调整胰岛素用量或者调整口服降糖药物。"
高云磊│航天中心医院
2017/12/20收听(35344)
"运动疗法是妊娠糖尿病的基础治疗之一，如果合适量的运动对母体或者胎儿都好，可以促进血液循环，控制体重，可以提高胰岛素的敏感性，控制血糖，甚至可以改善情绪。有的孕妇不适合在妊娠期运动，假如有心脏病变或者有先兆流产迹象、前置胎盘、重度子痫前期，或者阴道有不规则出血都不适合运动。即使可以运动的孕妇也要对运动的量或者强度有控制，如果周身发热出汗是可以的，但不要大汗淋漓或者上气不接下气，持续的时间大概是半个小时。如何进行运动，运动前要有准备，步行或者保健操5-10分钟，低中强度的有氧运动，运动后的护理，慢走或者自我按摩。运动时要注意很多，方式和运动量，还有场地是否空气流通，空气循环比较好。如果出现了头晕、乏力、胸闷应该停止运动，血糖太低或者太高都不适合运动，而且在口袋里要备好食物，以防低血糖以及要有家人陪伴。"
杨文奎│海南省中医院
2020/02/06收听(90427)
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