糖尿病的诊断标准,空腹血糖是多少

2023-10-20 09:51播放 :

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空腹血糖超过7mmol/L,可以诊断糖尿病。糖尿病是以血糖升高为主要特征的一种疾病,所以诊断糖尿病主要根据血糖的水平。

如果一次血糖超过7mmol/L,诊断糖尿病,下一次查发现血糖6.8mmol/L、6.9mmol/L,过2天再查可能7.2mmol/L、7.3mmol/L。这种情况只要空腹血糖超过7mmol/L,临床上就可以诊断糖尿病。

正常空腹血糖是3.0-6.1mmol/L,如果超过6.1mmol/L,还没有达到7mmol/L,诊断为空腹血糖受损。这种情况有时候要查餐后血糖,如果餐后血糖超过11.1mmol/L,可以诊断糖尿病。

一般来讲,用餐后两小时血糖来诊断糖尿病,超过11.1mmol/L诊断为糖尿病。如果餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol/L,诊断为糖耐量受损。

无论是空腹血糖升高、糖耐量受损,还是糖尿病,都是以血糖升高为主要表现的一种疾病。所以这几种疾病之间只是量的差别,没有质的差别,是否诊断糖尿病,其治疗原则上都固定。就是要通过饮食控制、运动、监测血糖,如果血糖过高,需要药物治疗。

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糖尿病的诊断标准

"我们国家的糖尿病人群是越来越多,目前流行病学调查数据显示,我们国家糖尿病患者成人发病率已经超过10%。糖尿病的诊断标准究竟是什么呢?在糖尿病的诊断标准之中,目前采取的是WHO1999年的诊断标准,这里所涉及的血糖都是指的是静脉的血浆葡萄糖的浓度,也就是说通过抽取静脉血而测得的,不是查末梢血糖就能诊断的。具体的标准是空腹血糖≥7.0mmol/L,不是同一个日子,连续2天以上,餐后2小时血糖≥11.1mmol/L,也是连续两天,有2次及2次以上,发现空腹跟餐后血糖超过上述的数值,就可以诊断患者有糖尿病。如果患者有典型的口干、爱喝水、多饮、多食、体重下降的这种表现,再加上随机血糖情况超过11.1mmol/L,也可以诊断为糖尿病。注意这里的空腹状态指的是患者8小时没有进食任何热量,随机血糖情况指的是不考虑上次用餐的时间,一天中任意时间的血糖。当然,在目前国外往往会有糖化血红蛋白诊断2型糖尿病的问题,比如美国的标准,糖化血红蛋白≥6.5%的时候,就可以考虑是糖尿病诊断的一个依据了。但是,糖化血红蛋白反应的是三个月平均血糖水平的指标,在我国由于验糖化血红蛋白的设备并没有进行标化,目前这个还不能符合糖尿病诊断标准的要求,所以我们国家还没有采取糖化血红蛋白进行诊断。糖化血红蛋白在患者有急性应激情况,比如急性感染、创伤和其他应激情况下,出现了暂时性血糖升高。若患者没有明确的糖尿病的病史,我们可以结合糖化血红蛋白来了解患者究竟有没有糖尿病。"

语音时长02:30''

郝兆虎天津市第四中心医院

2023/10/26收听(88928)

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