首都医科大学宣武医院
急诊科
手机浏览
足后跟筋膜炎通常是指附着于足跟处的筋膜，因多种原因引起的一种无菌性炎症，经常波及足底筋膜、跟腱，症状及治疗分析如下：
1、症状：通常表现为足跟部慢性疼痛，行走或者是剧烈活动后疼痛加重，局部有痛点，有时可以触及痛性结节；
2、治疗：首先要寻找病因，并且尽量去除病因，如改善不良姿势、避免足跟过度活动或者受力。其次可行局部的按摩、理疗、镇痛消炎、膏药外敷等，或者口服非甾体类的抗炎药物等进行治疗。以上治疗均不见效，在必要的时候可以进行局部的肾上腺糖皮质激素封闭治疗。
分享:
"足部的筋膜炎，它的治疗首先需要从日常生活中进行干预，例如穿合适的鞋子，在足下垫软的垫子或者泡沫材料的垫子；避免踮脚走路，用脚尖走路；避免在足弓中心加压，同时需要限制站立和行走；可以采用冰敷；也可以进行跟腱的拉伸运动；采用橡皮球在足部进行按摩；适当的使用非甾体类抗炎药物，可以达到消炎止痛的效果，例如塞来昔布、双氯芬酸钠等；进行局部的穴位封闭治疗，例如甲泼尼龙或者复方倍他米松等；让患者进行理疗，理疗时能够采用针灸、微波的方式，也可以在穴位处采用中频穴位贴敷的方法。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2023/09/28收听(46034)
"患有足跟痛，首先是需要休息。在平时的生活中，穿软一点的鞋，垫软一点的鞋垫。局部疼痛明显，可以涂抹扶他林软膏或口服依托考昔，多用热水泡脚。如果症状缓解的不明显，需要到医院进行X线片的检查，看是否有骨刺的存在，局部可以进行封闭注射治疗。足跟痛产生的原因，主要是足底筋膜炎，大多是因为外伤或是劳累引起的。还有老年退变产生的骨刺，骨刺会刺激周围的筋膜软组织，也会产生疼痛。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2023/03/23收听(46878)
"足底筋膜炎是因为足底部的筋膜在反复的紧张刺激之下，形成的无菌性渗出的炎症而产生的疼痛，比较常见的原因是像运动员有比较多的体育运动训练量，比如长时间慢跑、健步走或者长跑等，正常人长时间站着或者最近有跑步健身的运动，甚至是穿了比较硬的鞋底，有过多的刺激导致足底的筋膜紧张的时间长了也可以出现。大的原则上来说，主要是因为日积月累的劳累、劳损形成的疾病。在治疗起来比较麻烦，即使通过一定的治疗缓解了之后，再运动多了都有可能出现复发。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/16收听(64016)
"患者如果足背发生了筋膜炎，在急性期发作时以多以疼痛为主，患者需要及时的休息，在局部进行热敷，可以配合理疗。在急性期过后应尽早开展活动，以促进局部血液循环，减轻水肿，防止粘连。理疗可以采用针灸、微波、拔罐、按摩、中频脉冲电治疗及穴位贴敷的方式，能够缓解肌肉痉挛，减轻疼痛，舒筋活血，促进炎症的消退，同时可以配合支具的固定。如果足背部筋膜炎疼痛痛点比较明确，或有小结节的情况，可以给予小针刀局部松解治疗，能够松解局部组织的粘连，释放组织压力。在疼痛比较明显处可以做局部封闭治疗，采用复方倍他米松进行封闭注射，达到消炎止痛的目的。可以口服药物如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，也可以外用双氯芬酸钠的乳胶剂，即扶他林软膏进行涂抹。适当的时候可以配合膏药外敷，如消痛贴膏、狗皮膏、复方南星止痛膏等。要避免受潮、受凉和过度的劳累，注意适当锻炼足趾部可以预防发作。配合中药外用熏洗，采用桑枝、桂枝、羌活、独活、威灵仙、路路通、伸筋草等进行外用熏蒸治疗。"
2023/10/08收听(54686)
"足后跟痛即足跟骨骨质增生，其症状是足跟压痛，走路时脚跟不敢用力，针刺的感觉。活动后症状减轻。足跟骨刺的形成，多与足跟长时间的负重和磨损有关。当足跟关节出现磨损破坏后，人体自身会进行自我修复硬化增生，从而形成足跟骨刺。它是人体一种自然的老化现象。治疗可以中药治疗，采用纯中药制剂，桂芩活络贴外敷，舒筋活血，消肿止痛，活血散瘀，祛风散寒，可以消除无菌性炎症。最大的优点在于通过药物外用，有直接渗透作用，不用口服。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/01/09收听(70466)
足后跟疼的治疗方法如下：1、局部治疗：休息，少走路，让脚后跟少用力，减少受到局部... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/17播放(89032)
足后跟疼的治疗方法如下：
1、局部治疗：休息，少走路，让脚后跟少用力，减少受到局部...
张道俭│北京大学第一医院
2023/11/17播放(89032)
足部的筋膜炎只有极小一部分会自行痊愈，这种情况主要集中在新发的，而且程度非常轻的足部筋膜炎，这种情况可以通过患者自行的休息、制动，以及对足部的热敷达到症状的缓解。在临床上，即便是存在这种可能，医生也是建议该类患者要尽早去二级以上的医院骨科就诊，原因主要有如下几个：1、虽然这种疾病存在着自愈的可能性，但是绝大多数情况下都是会反复发作、迁延不愈，并且最终发展成非常顽固，而且程度比较重的足部筋膜炎，因此对于患者后期的影响非常大。2、这类疾病在早期，如果能够及时处理，治疗起来难度是非常小的，但是到了后期或者是迁延不愈的时候，治疗起来就非常困难。3、该类疾病虽然不是大病，但是对于患者的日常生活和工作影响是比较大的，还不如及早进行治疗，达到症状的缓解，以免对患者产生长期的影响。
方大正│济南市中西医结合医院
2023/06/22收听(22274)
"如果出现足部的筋膜炎症状，一般考虑是由于平时受凉、疲劳等因素，而引起的一种无菌性炎症，特别是平时穿不舒适的鞋子，或者走路时间过久，都容易引起这种症状的发生，会表现为足部的酸疼不适症状。这种情况建议平时经常做局部的热敷、按摩，也可以每天坚持用温水泡脚，都有利于症状的缓解，还要注意合理的休息，避免长时间的疲劳情况发生。如果有明显的疼痛症状，可以外涂扶他林软膏，或者进行封闭治疗，也可以考虑去医院针灸推拿科进行针灸、冲击波治疗，以及中药外敷治疗等。"
孙增新│滕州市中医医院
2023/08/26收听(46862)
"病人发生足后跟骨骨质增生，就是病人的跟骨出现增生，导致骨刺。如果出现这种情况，病人会感觉足跟部疼痛，尤其是在负重后或着凉后，这种疼痛感明显加重。治疗上首先可以采取保守治疗，可以嘱咐病人减少负重，卧床休息。其次在足跟部可以进行足浴或者是进行中药熏洗，也可以采用针刺、艾灸等办法，或者应用小针刀进行撬拨、松解。如果足跟部疼痛严重，可以采取对症治疗，进行封闭处置。如果经过保守治疗无效，可以采取常规的手术治疗。一般可以在麻醉下进行切开，将增生的骨质、骨赘切除，也可以缓解临床症状。另外还要嘱咐病人口服抗骨质增生的药物，可以延缓骨骼老化的速度，同样可以改善足跟部疼痛的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/02收听(46598)
足后跟疼也叫跟痛症，是中老年人脚跟底部疼痛的常见疾病。产生的原因是局部的劳损、长期的负重，跖筋... 陈建海│北京大学人民医院 2023/09/01播放(32093)
足后跟疼也叫跟痛症，是中老年人脚跟底部疼痛的常见疾病。产生的原因是局部的劳损、长期的负重，跖筋...
陈建海│北京大学人民医院
2023/09/01播放(32093)
足背筋膜炎是由于慢性劳损、急性损伤以后恢复不良，再加上骨质关节退变、增生，导致局部出现无菌性的炎症，刺激性的产生疼痛以及相应的功能障碍。治疗上主要是以消炎镇痛、活血化瘀治疗为主，可以口服非甾体类抗炎镇痛药，如芬必得、塞来昔布，口服中成药，如金龙丸、通络开痹片。西药主要是起到消炎镇痛的作用，中成药主要是起到活血化瘀的作用，都可以减轻局部的炎症，缓解疼痛，恢复功能。也可以进行相应的物理治疗，包括热敷、烤电、频谱照射等，能有效的促进炎症的消散，促进局部的血液循环以及组织修复。足背筋膜炎主要是进行相应的对症治疗，也要进行休息制动，不要让损伤运动过多，造成症状的加重、炎症的加重。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/09收听(86324)
"足后跟开裂，一般情况下可能是该部位出现慢性湿疹，由于慢性湿疹反复发作，导致局部皮肤的干燥和皲裂，皲裂进一步发展可能就开裂了。所以对于这种情况需要积极使用收敛类的药膏外涂，通常可以外涂氧化锌乳膏，如果同时伴有干燥，也可以外涂多磺酸粘多糖乳膏或者10%的尿素乳膏，这样能够缓解干燥和促进裂口的愈合。当然，如果开裂是由于外伤而形成，需要及时使用一些消毒或者消炎类的药物外涂，比如可以外涂夫西地酸乳膏、红霉素软膏，同时需要口服抗生素。如果外伤形成的裂口较深，需要及时进行清创缝合。"
许光仓│镇江市中医院
2023/07/23收听(67712)
导致足后跟痛的原因，常见如下：1、跖筋膜炎：足后跟痛最常见的原因是脚的跖筋膜炎。... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/05/15播放(26957)
导致足后跟痛的原因，常见如下：
1、跖筋膜炎：足后跟痛最常见的原因是脚的跖筋膜炎。...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/05/15播放(26957)
"足后跟骨质增生，一般是由于足底跖筋膜反复牵拉所导致，这种疾病是导致足跟疼痛的主要原因，具体治疗办法如下：1、建议尽量穿宽松、舒适、软底的鞋子，避免穿过硬、高跟的鞋子，以减少局部刺激症状。2、可以配合局部物理治疗，比如热敷、超短波、冲击波等物理治疗，改善局部血液循环，促进炎性物质吸收，缓解疼痛症状。3、可以口服或者外用非甾体抗炎药物进行治疗，例如可以口服洛索洛芬钠缓释片，外用氟比洛芬凝胶贴膏。4、如果疼痛比较严重，可以行局部封闭治疗，对于保守治疗欠佳的患者可以行手术治疗，切除增生的骨质，并对跖筋膜进行减压。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/10/29收听(77012)
"足筋膜炎最佳治疗方法包括以下几种：第一、手法治疗，患者俯卧位，足背垫软枕，术者采用揉法、压法、掐法等松弛足底筋膜，对局部痛点采用刮法、掐法、压法等手法连续操作200-400次，每日1-2次，15日为一疗程。第二、封闭疗法，找准痛点，皮肤常规消毒，取曲安奈德和盐酸利多卡因混合制剂进行痛点封闭注射治疗，每周一次，2-3次为一疗程，或选用倍他米松和布比卡因混合制剂进行痛点封闭，1-2周1次，3次为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/01收听(53708)
"足底筋膜炎属于无菌性炎症，主要是劳损、受凉引起的，多见于经常的长时间散步，以及经常跑、跳，蹲起活动和爬山活动的人，从而导致的足底筋膜受到反复的牵拉，受力就会引起足底筋膜的水肿，从而引起足底筋膜炎，就会引起有明显的足底部疼痛，并且有明显的压痛。这种疼痛在晨起或者休息、下地负重活动时，疼痛格外明显。但活动几分钟后，疼痛会有缓解。但是长时间活动，疼痛又会明显的加重，出现这种情况，平时一定要多注意保暖，避免受凉，并且多行足部热敷、烫洗治疗，并且配合非甾体类抗炎药物来缓解疼痛。如果通过上述的治疗，病人的疼痛缓解不明显，可以考虑在明显压痛点部位封闭注射糖皮质激素类药物，来对抗足筋膜的无菌性炎症。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/07/07收听(65848)
"在门诊很多患者会因为四肢疼痛或者脊柱的疼痛而前来就诊，经过的临床大夫的体格检查，包括一些必要的影像学检查之后诊断为筋膜炎。筋膜炎是什么，它主要是一些无菌性的炎症，这个炎症和嗓子发炎不一样，嗓子发炎是有细菌感染，可能需要吃头孢和青霉素。对于无菌性的炎症，不需要用抗生素来进行治疗，主要用一些非甾体抗炎药，这类抗菌药就是老百姓所谓的止疼药。筋膜炎最常见的症状就是疼痛，还有一部分可能会出现肿胀，可能会因为炎症分泌一些液体，甚至引起肿胀之后会造成肢体的活动困难。因此，治疗的根本还是要消除炎症，去掉炎症之后肢体的肿胀甚至活动受限都会得到缓解。除去口服和外用的非甾体抗炎药之外，可能还有一些物理治疗，比如理疗、冲击波治疗等，但是每个人的症状是不一样的，产生无菌性炎症的病因也不一样，有的人是受凉，有的人受累，也有外伤或者活动过度，甚至长期姿势不良都可能会诱发无菌性炎症，只有针对病因以及每个人的具体表现制定治疗方案，才是最好方案。"
李晔│北京协和医院
2023/07/25收听(87260)
"筋膜炎的主要症状是疼痛，主要表现为炎症部位的疼痛。在受外力或者运动时，疼痛症状加重，局部可以没有红肿，属于一种无菌性的炎症。常见的筋膜炎，比如腰骶筋膜炎，足底筋膜炎等等。治疗上主要以缓解疼痛，对症治疗为主。药物主要为消炎止痛药。比如布洛芬等。如果药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗。手术的方式主要是疼痛部位的筋膜松解，效果是可以的。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2023/02/04收听(54084)
筋膜炎是一个很常见的病，一般根据表现、发病的部位进行诊断，筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/05播放(70300)
筋膜炎是一个很常见的病，一般根据表现、发病的部位进行诊断，筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/05播放(70300)
筋膜炎常是由于腰部着凉、长期弯腰工作、弯腰持物以及劳累，导致背部的筋膜出现慢性的无菌性炎症而导致疼痛，在早起时疼痛非常明显，在活动一会之后就会好转，但是在劳累一天之后疼痛又可以加重，这就是筋膜炎患者疼痛的特点。当有结膜炎时，要进行早期的治疗，可以进行以下的治疗：第一、进行适当的休息，避免久坐，避免着凉，避免弯腰持物、工作。第二、可以进行局部的物理治疗，比如微波理疗、远红外线的理疗或者热敷。第三、可以口服药物治疗，比如口服美洛昔康、塞来昔布或者是口服洛索洛芬钠片，进行消炎、止痛的治疗，也可以口服中成的药物，比如腰痛宁胶囊，进行筋膜炎的治疗。
常克武│七台河市人民医院
2023/07/29收听(47268)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
