首都医科大学北京妇产医院
新生儿科
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判断新生儿是否冷，需要感觉手、脚、胳膊、腿、鼻尖、口周的温度，如果感觉凉，提示新生儿可能冷。如果新生儿手、脚虽凉，但身上感觉暖和，尤其前胸、后背暖，甚至出汗，此时提示新生儿不冷。
新生儿手脚凉跟新生儿的生理特点有关系，新生儿末梢血液循环较差，血液循环流不到的部位可能会比较凉。判断新生儿是否冷，不能单纯观察手脚，需要感觉前胸、后背等部位的温度，如果前胸、后背、胳膊腿、鼻子、口周感觉暖和，提示新生儿不冷。
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"新生儿手凉不一定是体温低，正常新生儿的血流分布多集中在躯干和内脏部位，四肢血流量较少，因而肝脾易于触及，四肢易发冷，末梢易出现发绀。还有一种情况，就是新生儿的中枢神经系统并没有发育完善，并且新生儿的体表面积较大，皮下脂肪薄，容易散热，出生以后体温非常不稳定的，由于棕色脂肪含量比较少，在寒冷时就会出现四肢末梢发凉。如果室温过高的情况下，体温就会随之升高。新生儿手发凉不一定完全是体温降低，但也需要监测新生儿体温，尤其在冬季寒冷的情况下，需要注意保温，监测新生儿体温，防止体温过低，发生新生儿硬肿症。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2023/10/19收听(58350)
"一般引起新生儿手脚凉的原因，主要包括以下几种情况。首先是由于新生儿保暖不当引起的。如果穿衣服过少或者所处的环境温度太低，就会引起手脚凉，并且全身也会发凉。针对这种情况，要及时给新生儿进行保暖处理。其次是由于新生儿患有重症感染导致的，如果新生儿患有败血症，会引起体内的严重感染，从而导致脓毒性休克。新生儿的手脚也是凉的，并且末梢循环的再充盈时间也是延长的。针对新生儿的重症感染，要积极的给新生儿进行抗感染处理。最后，由于新生儿出现脱水导致的，如果患有急性腹泻，从而导致体内水分大量丢失，也会导致手脚冰凉。"
司振阳│南京市中医院
2023/01/25收听(61004)
新生儿手、脚凉，一般是不正常的现象，正常的新生儿出生之后要求合适的环境、温度和湿度，应该保证皮... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(27910)
新生儿手、脚凉，一般是不正常的现象，正常的新生儿出生之后要求合适的环境、温度和湿度，应该保证皮...
王志新│中日友好医院
2023/08/24播放(27910)
孩子在发烧时手脚凉是因为发烧导致循环不良。患儿在发烧早期体温还未达到最高点，体温处于快速上升期... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/27播放(69870)
孩子在发烧时手脚凉是因为发烧导致循环不良。患儿在发烧早期体温还未达到最高点，体温处于快速上升期...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/27播放(69870)
"导致小儿发烧手脚凉的原因如下，人体的体温受下丘脑的体温中枢控制，如果孩子体内有炎症，体温中枢为调高体温设定点，目的是提高免疫力，抑制致病菌。要达到更高的体温，身体需要肌肉颤动来产生热量，同时收缩体表血管减少热量丢失，就造成孩子发烧时手脚凉的现象，加上孩子心脏功能还不是很强大，宝宝本来四肢血量就少于内脏，和成人相比较更容易发凉。并且宝宝的神经系统发育还未完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经容易发生紊乱，导致宝宝发热时手脚的毛细血管处于痉挛性收缩状态而发凉。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/01/15收听(14388)
张鲁涛│河北医科大学第二医院 2023/11/07播放(59280)
张鲁涛│河北医科大学第二医院
2023/11/07播放(59280)
"孩子发烧手脚凉主要是因为孩子年龄小，中枢神经的发育没有完善，另外体温调节中枢不够成熟，容易受到周围环境的温度而变化，主要是还有就是孩子一般四肢需血液要比内脏的少，一旦发烧，实际就是四肢循环就减少，主要是小血管的处于痉挛的状态，导致的手脚发凉，这是一种正常的病理反射表现。一般发烧的时候，尤其是三岁以下的婴幼儿更容易出现这种情况，这种情况实际时是一个假冷真热的表现，一般它是在发热的急性期，就会出现手脚冰凉，一旦体温下降手脚冰凉也就缓解。所以宝妈和宝爸都不用着急，像这种情况可以给他喝点温开水，也可以让宝宝的手脚用温热的毛巾捂一捂，也可以放在温水的水盆里面浸一浸，可以起到一个降温的作用，随着体温的下降，宝宝的四肢就会温暖，冰凉症状就会缓解。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/03/15收听(45582)
宝宝发热的时候出现手脚发凉主要是发热时人体的血液会出现重组现象，关键是要保证供应重要脏器，比如心脏、大脑、肺部等重要的脏器，这个时候末梢血管会出现供血不足，所以会出现手脚冰凉的现象。另外手脚冰凉还提示体温可能在上升期，家长要注意观察孩子的体温以及精神状态，如果发现体温超过38.5℃需要及时给孩子吃退烧药。同时手和脚要注意保暖，建议用热毛巾敷手和脚，这时要及时查明导致发热的病因，并给予针对性的治疗。
任颖│皖南医学院弋矶山医院
2023/07/19收听(95016)
宝宝睡觉手脚热乎后背凉应该是不冷不热，只要手脚是热乎的就说明不冷，后背凉可能是后脑勺凉。因为很... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/10/26播放(27426)
宝宝睡觉手脚热乎后背凉应该是不冷不热，只要手脚是热乎的就说明不冷，后背凉可能是后脑勺凉。因为很...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/10/26播放(27426)
想要纠正小腿冷而且凉，一定要确定是什么原因导致。一般导致小腿皮温降低的原因有几方面：第一、由于肢体肿胀而导致的远端血液供应减少。第二、可能是由于动脉的病变而导致的远端供血减少。第三、由于环境温度的降低而导致的小腿冰凉。一定要查找到具体的致病因素，然后从根本上纠正和避免这种致伤因素，才能够对整个疾病的治疗产生立竿见影的效果，比如要注意局部小腿的保温，微波理疗，使用活血化瘀药物治疗，抬高患肢。如果是由于血管病变，还要纠正血管病变的致伤因素。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/07/24收听(18740)
中医认为，小腹冷凉主要是由于体内阳气不足所致，往往同时还会合并有手脚的冰凉，不敢接触凉的东西，... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/04/22播放(90438)
中医认为，小腹冷凉主要是由于体内阳气不足所致，往往同时还会合并有手脚的冰凉，不敢接触凉的东西，...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/04/22播放(90438)
婴儿手冷并不是真的冷，主要是因为婴儿的血管发育比较小，往往血液循环不通畅，并且手部属于肢体的末梢，引起四肢的皮温偏低。因此，如果婴儿的手冷，要注意测量腋下体温，考虑是不是真的体温降低。同时因为婴儿的皮下脂肪比较少，自我保暖能力弱，如果室内温度过低或宝宝穿的过少，都会导致血液循环不通畅，表现为手部的皮肤温度比较低。因此，要先测量宝宝的具体体温，加强生活上的护理，注意室内温度的变化和多穿衣物，这样有利于缓解婴儿手冷的情况。
童鹏│鄂州市中心医院
2023/11/10收听(54788)
如果儿童发热、手脚冷，家长可以从以下几个方面进行治疗：1、给孩子进行物理的保暖。孩子发热、手脚冷，说明体温处于上升期，需要用手按揉孩子的手脚，促进孩子手脚部位的血液循环，也有利于体温发热的退却。2、给孩子及时地服用退热药物。这个时候孩子体温相对都是比较高的，如果腋下温度超过38.5度，要及时地应用布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。3、需要给孩子多喝温开水。因为退热药物的发挥作用，需要在孩子体内水分充足的情况下才能充分的发挥效果。4、可以给孩子进行抗感染治疗。因为发热常常是由于感染引起的，只有进行抗感染治疗，才能从根本上解决孩子发热、手脚冷的问题。
2023/02/25收听(35264)
"腰部发凉主要还是局部血液循环差、着凉、筋膜炎的表现，治疗方面主要还是加强腰背肌的功能锻炼，平时避免长时间久坐、弯腰，还有抬重物的动作尽量少做。加强锻炼的方式包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，前两种动作比较适合于刚开始锻炼的时候，由于操作比较简单，锻炼效果比较好。当肌肉力量增强一段时间之后，再加强高难度的锻炼，比如三点支撑或者五点支撑，这两组动作对腰背肌肉力量的要求比较强，这样就能达到非常好的治疗效果。另外，如果有时间也可以进行游泳，因为水中的温度相对来说低一点，游泳之前一定要做好前方的热身运动，当肌肉组织活动起来，还有血液情况增加，再游泳就没有问题了。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/11收听(13080)
手脚冷常见于现在的很多年轻人群，常有爱美的年轻女性经常因为穿衣少会出现手脚冷。从中医的角度认为... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/12/07播放(72858)
手脚冷常见于现在的很多年轻人群，常有爱美的年轻女性经常因为穿衣少会出现手脚冷。从中医的角度认为...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/12/07播放(72858)
"如果宝宝发烧的时候手脚发冷，说明体温处于上升的初期，体温发烧的时候还没有达到峰值。这时候四肢的血管痉挛会出现末梢循环功能不好，手脚冰凉的情况，随着体温的逐渐上升，孩子的手脚冰凉情况可以得到一定的缓解。孩子出现这种情况要及时测量孩子的体温，如果孩子体温超过38.5℃以上，我们要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以选择布洛芬和对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后，最好给宝宝适量的喝点白开水，通过喝水可以促进体内的血液循环，对手脚冰凉的情况可以得到一定的缓解。另外，多喝水可以促使宝宝排汗、排尿，对体温的下降都有一定的帮助作用。如果宝宝体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温的作用。除了积极退烧以外，还要注意观察孩子的精神反应状况，如果孩子精神反应不好，体温持续升高，最好去医院查明孩子的发烧原因。因为造成孩子发烧常见的是病毒、细菌或者是流感病毒、支原体造成的发烧。所以，我们最好去医院查血常规，支原体、抗原的检查，或者是流感病毒的检查，明确病原以后，采取对症治疗更好。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/05/20收听(97868)
"发烧手脚热和手脚凉是发烧不同的阶段造成的，孩子发烧一般分为三个阶段：1、体温上升期。在体温上升期的时候，体温快速上升，产热增多，散热减少，体温上升，临床表现为畏寒、皮肤苍白、寒战等，可以出现手脚凉的情况，这时候提示宝宝循环不好，给宝宝搓手心、脚心促进循环。2、高峰期。当体温调节到与新的调定点水平相适应的高度，就波动于较高的水平，这时候体温处于稽留高热期。本期代谢特点是产热和散热在较高的水平，这个时候病人觉得酷热、皮肤发红、干燥，出现手脚热的情况。3、体温下降期。在这一时期发热的激活物在体内未控制或消失，内源性的致热源其发热介质也被清除，再加上解热镇痛药的作用，上升的体温调定点回降到正常水平。这一时期散热多于产热，所以体温下降，这个时候孩子会出汗，皮肤比较潮湿。所以，手脚热和手脚凉是发烧等不同阶段，在发烧第一个阶段出现手脚凉的时候，要注意促进循环。这一时期宝宝容易出现高热、惊厥，要多加以注意预防。"
2023/03/21收听(47626)
新生儿打喷嚏的情况非常常见，但是并不都是因为冷。因为新生儿的鼻黏膜非常敏感，没有鼻毛的保护，所... 温春玲│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/18播放(43550)
新生儿打喷嚏的情况非常常见，但是并不都是因为冷。因为新生儿的鼻黏膜非常敏感，没有鼻毛的保护，所...
温春玲│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/18播放(43550)
"手脚凉这种症状可以出现在生理状态下或病理状态下。生理状态下比较常见的是长时间处在比较寒冷的环境中，所以手脚会冰凉。病理状态下可以见于以下疾病，例如贫血，内分泌系统疾病，例如甲状腺功能减退症、肾上腺功能减退症等。另外一些年轻女性平时活动较少，周围循环血液的流动较差，末梢循环差，也会出现手脚冰凉。在老年人中，由于心脏功能都不好，或者肾脏功能不好，引起血流差气血虚，也会出现手脚冰凉的情况。自身免疫系统疾病中有一种雷诺现象，就有典型的手脚凉情况。"
聂志扬│北京医院
2023/06/10收听(22868)
"小孩子发烧的时候手脚冰凉可能存在两种可能，一种就是孩子体温上升期的时候，表现手脚冰凉。另一种就是孩子在感染比较重症的时候，出现总体的再灌注出现异常，可能是休克早期的表现，具体如下：第一、比较常见的原因，因为知道孩子的体温得分为三个时期，就是体温上升期、持续发热期和体温下降期。在体温上升期的时候，孩子的末梢循环不好，孩子可以出现手脚冰凉，有些孩子伴有寒战、发冷，应该积极处理孩子的末梢循环，改善状态，像给孩子用温水擦拭身体或者直接用温水泡澡或者给孩子多喝温热的水，都能改善孩子的末梢循环的状态，可以让孩子也有降温的状态。如果孩子手脚发凉单纯的给孩子多穿衣服或者多盖被子，可能会造成后期持续发热期的体温非常高，容易诱发还出现热性惊厥，所以这之后一定要正确处理。第二、孩子手脚发凉会持续时间很长，感染症状比较重，可能出现外周血再灌注出现异常，出现休克早期的表现，需要送到医院进行急诊治疗。"
2023/04/15收听(53750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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