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妇产科
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子宫肌瘤手术一般分两类：肌瘤剔除术；子宫切除术。如果做子宫切除术后出血，考虑是否有阴道残端愈合不良或者阴道残端息肉等情况，要及时就诊看医生，做妇科检查，用窥器撑开阴道壁，暴露阴道残端。如果阴道残端愈合不良，甚至有时有附件脱出，要再次手术缝合阴道残端。
如果阴道残端有息肉增生，要取息肉，并且最好将息肉附近的缝线拆除，这样才不至于导致息肉复发。如果子宫肌瘤剔除术后阴道出血，要考虑是否是正常来月经，因为肌瘤剔除术或者卵巢剥除术等手术会刺激女性，造成女性心理波动，有时会有提前来月经等特殊情况。
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子宫肌瘤发病率非常高，但不是每个人都需要手术治疗。不论是做哪种手术，术后10天都不可以同房，因... 张毅│北京医院 2023/04/27播放(73152)
子宫肌瘤发病率非常高，但不是每个人都需要手术治疗。不论是做哪种手术，术后10天都不可以同房，因...
张毅│北京医院
2023/04/27播放(73152)
在进行了子宫肌瘤剔除手术或者经过腹腔镜开腹等这些方式、途径来进行了子宫全切手术这类手术之后，通... 程娇影│中日友好医院 2023/12/01播放(34368)
在进行了子宫肌瘤剔除手术或者经过腹腔镜开腹等这些方式、途径来进行了子宫全切手术这类手术之后，通...
程娇影│中日友好医院
2023/12/01播放(34368)
子宫肌瘤类型较多，一般导致同房出血的只有黏膜下子宫肌瘤，但比较少见，子宫肌瘤患者同房后出血多是因其本身存在不规则出血症状，或并发了生殖器官炎症、宫颈疾病或其他一...
赵会荣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/18阅读(2072)
"月经前10天同房后出血诊断性交后出血，要查找原因给予处理，最常见的是宫颈病变导致，包括宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况，如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断，也要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，也要做B超检查，除外子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等宫腔病变。病变有时也会引起性交后出血，必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌。"
赵晓东│北京医院
2023/05/06收听(17524)
子宫肌瘤手术后出现阴道流血，常常是因为以下原因造成的：1、如果是黏膜下子宫肌瘤，通过宫腔镜下做了子宫肌瘤剔除手术，局部有创面，所以术后有出血属于正常现象，但是这种出血量往往比较少，而且会逐渐出现减少的趋势。2、如果子宫次全切除之后，宫颈被保留，宫颈的上端仍然有创面，所以也可能会出现少量的阴道出血，或者阴道分泌物中混有血丝的现象，也属于正常现象，一般1个星期左右这种出血就会停止。3、如果做的子宫全切手术，阴道会有残端，残端的缝合之后也会有少量的出血情况，这种出血往往颜色比较淡，一般经过10天左右出血的情况也会停止。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/02/12收听(59034)
对于子宫肌瘤同房是否会出血，通常需要看子宫肌瘤的部位，如果为黏膜下肌瘤，特别是子宫肌瘤形成蒂，... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/12播放(28922)
对于子宫肌瘤同房是否会出血，通常需要看子宫肌瘤的部位，如果为黏膜下肌瘤，特别是子宫肌瘤形成蒂，...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/12播放(28922)
同房出血原因较多，若确定是子宫肌瘤引起，可能要进行相应手术治疗。宫颈息肉、内膜息肉、较大子宫肌... 李艳丽│湖北省妇幼保健院 2023/12/21播放(35679)
同房出血原因较多，若确定是子宫肌瘤引起，可能要进行相应手术治疗。宫颈息肉、内膜息肉、较大子宫肌...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/12/21播放(35679)
对于子宫肌瘤能否引起同床即同房出血，一般黏膜下肌瘤，可能引起同房出血，尤其是黏膜下肌瘤，已经脱... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/30播放(79730)
对于子宫肌瘤能否引起同床即同房出血，一般黏膜下肌瘤，可能引起同房出血，尤其是黏膜下肌瘤，已经脱...
2023/09/30播放(79730)
通常情况下，卵子排出的最佳受孕时间，是排出之后的12-24小时，而精子一旦经过性行为进入女性的生殖道，绝大多数情况下，正常的活力可以保持3天左右。因此，如果是在同房之后，大约3-4天之内，能够排卵有可能会形成受精卵。而受精卵在形成的第6-7天将会滚动到子宫腔内膜，并且在合适的位置着床，将受精卵埋入到子宫内膜的内部，并且逐渐渗出滋养层。从这个时间的推算来看，同房10天出现出血有可能是着床引起的。但是需要注意的是受精卵着床是一个非常微观的概念，尽管确实会有一定的雌孕激素水平一过性波动，但是绝大情况下，少许滋养层对于子宫内膜的影响，几乎是可以忽略不计的。因此，绝大多数情况下并不会出现着床出血。
2023/04/28收听(61784)
子宫肌瘤手术1个月后才可以同房，手术后的1个月内要多休息、适当活动、不要剧烈运动。将子宫肌瘤切除后子宫有创面，子宫的切口需要逐渐愈合并恢复正常，大致需要1个月左右的时间。如果在1个月内同房有可能导致子宫创面出血，甚至大出血的风险。1个月后切口基本已经愈合，此时相对比较安全，但是在同房时不要太剧烈，3个月后可以同房。子宫肌瘤是女性的常见病，手术切除后也有复发的可能，所以建议每年定期做B超来检查子宫的情况。如果发现复发，子宫肌瘤的体积比较小，小于5cm并没有任何的症状，继续观察即可。如果逐渐长大超过5cm，需要再次行手术切除。
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2023/05/22收听(93042)
"子宫肌瘤术后多长时间可以同房，要根据手术方式决定，部分患者一个月后身体恢复就可以同房，部分患者需要三个月后才可同房，具体如下：1、一个月后身体恢复就可以同房：如果是做的子宫肌瘤剔除术，此时阴道通常没有伤口，一般过一个月以后，身体恢复正常就可以同房。但在同房时一定要注意卫生，并且动作一定要轻柔。2、三个月后才可同房：如果是做了全子宫切除术，由于阴道顶端有少数切口，故三个月以内不能过性生活，阴道顶端的切口需要三个月才能够完全愈合。但在第一次过性生活时，也一定要注意不要过于强烈，避免造成阴道壁损伤，造成下腹部疼痛和感染。"
李顺华│莒县中医医院
2023/07/02收听(74662)
"子宫肌瘤剔除手术后1个月才可以同房。手术以后，子宫肌瘤剔除部位创面短时间内没有完全愈合，可能有充血、水肿，同房可引起创面出血，影响创面愈合。还可以引起阴道出血量增加、阴道出血时间延长。术后机体抵抗力没有恢复，同房可能会诱发感染，建议女性在术后1个月才可以有性生活。有生育计划的女性，建议术后1年内避孕，1年之后才可以正常备孕。"
申利文│天脊医院
2023/04/27收听(67062)
"子宫肌瘤术后，同房时间得看具体用什么手术术式，如果是单纯的子宫肌瘤切除术，这种情况下术后1个月就可以同房。如果做的是子宫全切术，因为涉及到阴道断端的愈合情况，最好是手术后3个月再同房更稳妥。子宫肌瘤术后1个月建议复查彩超，看盆腔恢复情况以及阴道断端的愈合情况。如果出现阴道不规则流血或者是有分泌物增多，伴有异味，要及时去医院做相关检查，以防止阴道断端愈合不良或者是有感染。"
闫大晶│武警辽宁省总队医院
2023/05/24收听(93592)
"子宫肌瘤术后多久可以同房，取决于肌瘤手术的性质和手术的方式。通常情况下子宫肌瘤的手术包括三种形式，保留子宫的手术，也就是子宫肌瘤的剔除手术。对于有生育要求的女性，通常会采用子宫肌瘤的剔除手术。子宫次全切除手术，切除子宫以后保留宫颈。子宫全切除手术，切除子宫及宫颈。三种手术以后的损伤和切口的愈合状况不同，所以术后的同房时间也不同。对于保留子宫的手术和子宫次全切除切除保留宫颈的两种手术，通常建议在术后一个月就可以同房，但是最少要避孕半年到一年，然后才能考虑再次妊娠。对于子宫次全切除的通常在术后的一个月可以考虑同房，全子宫切除，因为阴道断端的愈合情况需要在三个月以后才能同房，这样对于病人的心理和生理会比较安全。术后不宜沐浴，最好以擦澡为主。此外，阴道可能会有少量出血，便后或者洗浴的时候要注意清洗外阴部，保持外阴部清洁干燥。"
王少为│北京医院
2023/12/28收听(20026)
"人流术后10天同房最大的影响可能会增加出血、感染的概率，严重的可能会影响今后的怀孕，所以说在人流之后常规是建议患者一个月之内不能同房。那既然同房了，我们就得采取预防感染的措施，一般是需要口服抗生素3天来预防感染的。如果同房之后导致出血量增多，那还得到医院去检查到底是否有宫腔残留物。如果出血不多，也没有明显的不舒服的症状，抗生素吃3天就可以了。如果同房之后明确导致了感染，如出现发热、腹痛、白带呈脓性以及出血多，这种情况下抗生素应用时间要延长，至少要服用一星期才行，所以人流之后10天同房是不可取的。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/05/25收听(62228)
宫外孕术后10天同房，需要预防感染，不要过于担心。宫外孕手术以后，原则上需要休息，常规的人工流... 范翠芳│武汉大学人民医院 2023/04/06播放(42634)
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范翠芳│武汉大学人民医院
2023/04/06播放(42634)
人流术后10天，如果同房有了性生活，将会大大增加感染以及宫腔出血，或者人流之后的出血逆流，增加... 程娇影│中日友好医院 2023/12/11播放(32452)
人流术后10天，如果同房有了性生活，将会大大增加感染以及宫腔出血，或者人流之后的出血逆流，增加...
2023/12/11播放(32452)
子宫肌瘤术后出血的处理如下：1、阴道出血：子宫肌瘤手术后，阴道出血比较常见，比如... 赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/06/01播放(76106)
子宫肌瘤术后出血的处理如下：
1、阴道出血：子宫肌瘤手术后，阴道出血比较常见，比如...
赵栋│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/06/01播放(76106)
子宫肌瘤术后出血分为子宫肌瘤剔除后出血和子宫切除后出血，通常而言，如果是只剔除子宫肌瘤保留子宫... 史宏晖│北京协和医院 2023/08/22播放(31434)
子宫肌瘤术后出血分为子宫肌瘤剔除后出血和子宫切除后出血，通常而言，如果是只剔除子宫肌瘤保留子宫...
史宏晖│北京协和医院
2023/08/22播放(31434)
子宫肌瘤的治疗需要根据患者的症状、年龄和生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目进行全面的考虑。无症状的肌瘤一般不需要治疗，特别是绝经期附近的女性，绝经后肌瘤多数可以萎缩和症状消失，每3-6个月随访一次，出现症状时后再考虑进一步治疗。药物治疗的主要适用于症状轻、近绝经年龄或者全身情况不宜手术者。而进行手术的病人主要是月经过多、继发贫血且药物治疗无效或者有严重腹痛、性交痛及慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转所引起的急性腹痛，体积大或者引起膀胱直肠有压迫症状或者确定肌瘤是不孕导致反复流产的。这种手术之后出血一般在1-2周，多数不超过一个月。
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/06/11收听(14810)
北大人民医院 梁旭东
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北大人民医院 王悦
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浙江省肿瘤医院 郑爱文
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