首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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药物治疗能否治好腰椎间盘突出症，取决于以下情况：
1、腰椎间盘突出病程较短，病变程度较轻的患者，药物治疗可以较好的缓解症状。治疗方面可选择营养神经、改善血液循环以及止疼的药物，效果较好；
2、腰椎间盘突出程度较重、病程较长的患者，神经卡压比较厉害，神经粘连比较严重，单纯用药物治疗难以治好。需要做精准定位、局部超微创的病灶靶点的消融，才能有效缓解中、重度突出或病程较长引发的症状，如腰疼、腿疼等。
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"在临床中，治疗腰椎间盘突出症的药物，种类还是比较多的，主要是根据临床症状选择药物。如果是以腰骶部出现疼痛、僵硬为主要临床表现，可以服用活血止痛片、替扎尼定片。如果是以下肢出现麻木、牵扯痛为主要临床症状，可以服用活血止痛片、甲钴胺片。如果口服药物效果不好，也可以输液治疗，比如选择血塞通、氯诺昔康、甲钴胺、甘露醇，也可以临时使用激素药物，激素冲击治疗，比如地塞米松、泼尼松片，也有比较好的效果。在药物治疗的基础上，可以配合做腰部针灸、推拿、牵引等传统治疗。注意腰部的保暖，适当的腰部活动锻炼。对于腰椎间盘突出，需要综合治疗、系统治疗，而不是单一的治疗，要有清醒的认识。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/03/02收听(21712)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压... 王必胜│河南省直第三人民医院 2023/12/01播放(80750)
椎间盘突出随着年龄的增长在退变。椎间盘突出与椎间盘突出症是两个不同的概念。如果有突出但是没有压...
王必胜│河南省直第三人民医院
2023/12/01播放(80750)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/05/18播放(95476)
腰椎间盘突出症通过保守治疗，积极调整生活方式，纠正不良的用腰习惯，大多数轻症患者可明显缓解症状...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/05/18播放(95476)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘... 陈伟标│广东省第二人民医院 2023/05/25播放(52952)
临床上通常称无痛不为病，即将突出的腰椎间盘、有症状的椎间盘，经过治疗，使其表现为无症状的椎间盘...
陈伟标│广东省第二人民医院
2023/05/25播放(52952)
"腰椎间盘突出通过保守或手术方式能够治好。腰椎间盘突出是临床常见的一种好发于中老年人群的退变性疾病，腰椎间盘位于椎体和椎体之间，起到连接、缓冲、保护的作用，在受到退变、劳累、外伤、妊娠、遗传等因素影响时，可以发生向后的突出，刺激到椎管内的神经或神经根。腰部发出神经根，可以组成坐骨神经，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到足分布，支配沿途的感觉和运动功能，而产生相应的临床症状。患者门诊就诊时往往主诉腰部疼痛伴一侧或双侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀，或者腰部症状不明显，及以下肢症状为主要表现的一类疾病，患者需要行腰椎间盘、CT、核磁共振、肌电图检查明确诊断。程度较轻时，采取理疗，如热敷、烤电、针灸，及口服药物，如腰痹通胶囊、天麻壮骨丸、甲钴胺片等进行保守治疗，能够明显缓解临床症状，减轻疼痛。如果保守治疗无效或者程度较重时，可以采取手术的方式摘除间盘，解除神经压迫，缓解临床症状，将腰椎间盘突出治好。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/11/29收听(58286)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗分为卧床休息和口服药物治疗，初发性的椎间盘突... 孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/15播放(76104)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗分为卧床休息和口服药物治疗，初发性的椎间盘突...
孟祥龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/15播放(76104)
腰椎间盘突出属于机体自然老化过程中出现的病变，如同人体老化所伴随的各种其他机能变化，如皮肤从光... 王逢贤│北京中医药大学东直门医院 2023/01/13播放(87330)
腰椎间盘突出属于机体自然老化过程中出现的病变，如同人体老化所伴随的各种其他机能变化，如皮肤从光...
王逢贤│北京中医药大学东直门医院
2023/01/13播放(87330)
"腰椎间盘突出，一般突出的椎间盘不会再回去，也不要尝试通过按摩、推拿的方法，能够使突出的椎间盘回去。椎间盘突出，只是一种表述的影像学表述，并不一定会引起症状。如果没有症状，就不用管。如果有椎间盘突出压迫到了神经，产生一系列的症状。这种情况下，首先要注意休息，睡硬板床，加强保暖，避免受凉，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，要定时改变姿势，避免弯腰，可以用腰围固定加以保护，但是休息的时候要拿下来。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养神经甲钴胺胶囊，可以用甘露醇注射液，或者注射用七叶皂苷钠脱水消肿，减少神经根的炎症反应。如果保守治疗不能有效地减轻，可以考虑进行手术处理。根据不同的椎间盘的突出的类型，以及是否合并有椎体滑脱、腰椎管狭窄、腰椎不稳等等，可以选择微创手术治疗，经皮椎间孔镜下髓核摘除术，以及椎间盘切除、椎间植骨融合、内固定手术。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/19收听(68762)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：1、自愈... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(70618)
对于腰椎盘突出，按照现在的医疗条件，绝大多数患者可以治好，分为以下几类：
1、自愈...
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(70618)
腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗，如果是初发的椎间盘突出建议患者进行卧床，卧床的时间至少4周，达到神经根周围炎症的缓解，缓解腰部的疼痛，同时应用神经营养药物、非甾体类的消炎止疼药物来达到很好的止疼作用。手术治疗，现在临床应用比较多的有微创椎间孔镜手术，达到椎间盘的切除；同时也有传统的腰椎小开窗手术，达到椎间盘切除的目的，缓解腰椎间盘突出的症状。手术治疗以及保守治疗都可以通过缓解患者的症状达到很好的止疼作用，达到治疗的效果。从长期来讲，腰椎间盘突出的保守治疗可以在短期内达到非常好的作用，但是大约有20%的患者在老年之后可能出现腰椎管狭窄、腰椎不稳等，当然这些在患者步入老龄之后出现的问题需要将来进行解决。
2023/11/11收听(67162)
腰椎间盘突出康复或者痊愈的概率与病情严重程度及患者一般情况有关，具体如下：1、单... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2023/11/04播放(57064)
腰椎间盘突出康复或者痊愈的概率与病情严重程度及患者一般情况有关，具体如下：
1、单...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2023/11/04播放(57064)
腰椎间盘突出可以治愈，突出椎间盘压迫到神经根产生一系列神经症状时称为腰椎间盘突出症。治疗目的是... 肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院 2023/03/06播放(51484)
腰椎间盘突出可以治愈，突出椎间盘压迫到神经根产生一系列神经症状时称为腰椎间盘突出症。治疗目的是...
肖宇翔│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06播放(51484)
大多数的腰椎间盘突出是可以治愈的，比如轻度的腰椎间盘突出而并没有引起明显的神经根压迫或者脊髓压迫的症状，只需要保守治疗就可以了。通过避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作等不良的生活习惯和工作习惯。同时可以局部热敷消炎、去痛，可以伸展腰部，锻炼腰肌的力量，增加脊柱的稳定性，腰椎间盘突出往往不会进一步加重，症状也会缓解。要是腰椎间盘突出比较严重，压迫到脊髓和脊神经根病引起明显的症状，保守治疗无效的情况下，通过手术治疗摘除突出的椎间盘，也是可以将疾病治好的。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/13收听(37366)
"腰椎间盘突出可以治好，但是需要根据具体突出的程。，一般轻度的突出保守治疗就可以，保守治疗主要包括局部热敷或电磁波理疗仪烤电治疗，疼痛剧烈的需要口服非甾体类的消炎药消炎、止痛。如果不能缓解症状，可以给予手术治疗。手术治疗前一定要明确腰椎间盘突出的程度是膨出、突出，还是脱出，如果是突出或脱出，比较严重，需要做椎间孔镜、开大刀手术治疗，彻底的摘除突出的髓核，缓解神经根受压，能够减轻症状，彻底根治。总之，腰椎间盘突出可以根治，毋庸置疑。"
孙维国│鹤岗市人民医院
2023/05/01收听(46352)
"腰椎间盘突出经过积极、正规、正确的治疗以后，均可取得一定的疗效，但由于腰椎间盘突出的程度不同、病程长短不同、患者年龄大小不同，所以治疗以后取得的疗效也完全不同。一般而言，腰椎间盘突出程度越轻、病程越短、年龄越小，效果越好，有些患者完全可以治好，不影响日常生活和工作。反之，腰椎间盘突出程度越重、病程越长、年龄越大，治疗效果越不满意。但只要经过积极、正规、正确的治疗以后，都会不同程度地减轻症状，取得一定的疗效。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/22收听(31824)
"腰椎间盘突出可以治好，但是所谓的根治是不存在的。从症状来讲，通过治疗可以控制和改善症状，甚至让症状消失。从结构来讲，通过微创手术以及固定等治疗能把突出的椎间盘去除，让节段稳定，这些都属于临床治愈。但是腰椎间盘突出经过治疗以后症状缓解了，也有可能经过若干年以后复发，或者是这个节段治好了，附近的其他节段由于劳损出现发病，这种可能性还是存在的。"
朱光宇│北京中医药大学第三附属医院
2023/12/27收听(95884)
"首先要明确的一点，就是腰椎间盘突出一般不能根治，治疗的主要目的是改善症状，减轻疼痛，尽可能的恢复人体的机能。治疗主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要适用于年轻人或者是初次发病者，建议绝对卧床3周，3周以后戴腰围下地活动，3个月以内都不建议做弯腰的动作，可以配合骨盆牵引，理疗按摩，更好地促进病情恢复。如果症状比较严重的或者是保守治疗不能好转的，这种情况就建议选择手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/09收听(81488)
腰椎间盘突出这个病来讲，椎间盘突出以后，在临床上我们经过长期的观察，对于比较轻的患者，通过积极的生活还有工作方式的调整。通过对于一些不良用腰的习惯的一些纠正，大多数病人是可以通过保守治疗的办法，达到临床症状的有效的控制。尽管我们很多患者在临床去复查核实的时候，显示椎间盘突出的位置，突出的髓核的大小，可能影像学变化不是很明显，但是临床的症状通过有效的治疗可以取得很好的控制，对于这种临床保守治疗控制效果不太好的患者，通过手术的治疗可以直接切除病灶，进行有效的神经减压，患者通过手术治疗以后，大部分的患者可以取得非常满意的临床效果，患者在后期能够获得非常高的生活质量，基本上可以达到临床愈合的效果。
2023/02/15收听(83180)
"腰椎间盘突出是机体自然老化的一个过程，它是一种必然，它是一个不可逆的过程，对于机体老化过程来说，退行性疾病一般较难治愈，但是临床上，经过积极地保守或者手术治疗，它是可以去除病灶，减轻病人的症状，能够避免复发或者可以达到长期不复发的目的。而且患者通过功能锻炼以后，也可以防止蜕变过程的激素进展，避免出现腰痛、腿痛等症状，可以降低腰腿痛发作的频率和程度。通过医患双方的配合，是可以长期不发作或者不影响生活和工作的，患者的配合程度决定了以后的治疗效果。"
杨国义│华润武钢总医院
2023/04/18收听(63282)
"腰椎间盘突出是目前引起腰腿痛的临床最常见原因之一，腰椎间盘突出治疗主要包括保守和手术治疗。保守治疗适用于比较轻的初发患者，如果第一次发作或者仅有腰痛、轻微腿痛的患者，经过严格保守治疗完全可以达到临床治愈。还有部分患者在保守治疗以后可能症状能减轻，但还会残留部分症状，这类患者需要注意要避免引发腰椎盘突出加重的诱因，也可以得到很好的临床控制。重度腰椎间盘突出症患者，比如严重疼痛影响到工作、生活，甚至不能行走，出现单一神经根损伤，比如足下垂、大小便功能障碍。这类患者往往需要手术治疗，通过及时的手术治疗、合理手术方式，也可以获得比较好的临床效果，达到临床治愈的目的。所以，腰椎间盘突出患者不应该有过多紧张的情绪，应当放松心态，合理进行相应的治疗，能够达到临床治愈。"
李宏│北京大学第一医院
2023/02/02收听(22634)
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