根管治疗打桩通常是指根管治疗结束后，由于部分患者的牙冠缺损较多，如果直接补牙则所用的补牙材料不易牢固，容易在咬食物时出现脱落，则这时需在根管内打桩。通常情况下，如果牙体可以直接修补，则可通过根管内打纤维桩的方式达到目的，通过树脂纤维桩增加固位强度，然后将光固化树脂与纤维桩结合，以增加材料的稳固程度。
另外，根管治疗时如果纤维桩或树脂桩也无法将牙齿修补完善，则可能需要制作桩盒，即使用普通金属桩、贵金属桩或纯钛桩固定根管，然后在金属桩露出的部分形成桩盒。可在具有一定体积的金属桩盒部位制作烤瓷牙冠，将牙齿修补完整。
