脉管炎会死人吗

2023-05-08 17:57播放 :

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脉管炎通常累及四肢的中小动静脉，尤其是动脉多见，通常而言死亡率较低。因为脉管炎末期表现为坏疽，肢体坏死，通过截肢可以降低死亡率。但是病人全身情况较差，除四肢的中小动脉，还合并冠心病，其他的心脏、脑血管疾病，则有死亡的风险。因为脉管炎通常累及四肢的中小动脉为主，主动脉、颈动脉不会受到影响，所以通常死亡率较低。

当肢体坏疽，呈花斑、水泡，类似木乃伊样改变，出现干性坏死，脚趾发黑、足部发黑的情况时，且时间长，毒素大量吸收入血，引起感染性休克，病人表现为全身皮肤湿冷、意识淡漠，甚至发烧、炎症、血象高，检查肾功能其肌酐高，电解质中高钾、肌红蛋白高等表现时，有死亡的风险。通常而言，通过早期诊断、早期治疗，即使到坏疽期，尽早地找医生治疗，脉管炎死亡几率较低。

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2023/07/26播放(71490)

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目前脉管炎的发病机制尚未完全明确，但引发此疾病公认的相关因素包括：

1、遗传因素：...

金潇│北京中医药大学东方医院

2023/03/09播放(76960)

什么叫脉管炎

脉管炎全名叫血栓闭塞性脉管炎，是以中小动脉节段性非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特性的慢性闭塞性疾病，主要侵袭四肢，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远侧端缺血性疾病，极少发生于心、脑、消化道等处的血管。患者大多数为男性，好发于青壮年，大数多数有吸烟史，常伴有患肢游走性血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征，病理检查发现，因广泛血栓引起广泛性静脉和小动脉闭塞。在受累的动脉中管壁的内层弹力层完好无损，这两个特征与动脉粥样硬化和各种形式的动脉炎是截然不同的。在急性期管壁中可见巨细胞聚集，内弹力层完整，无管壁坏死，亚急性和慢性病史，有非特异性的血栓机化闭塞性血栓形成，无急性炎症细胞可见，受累血管偶有部分再通。

语音时长01:25''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/05/13收听(28348)

脉管炎是怎么引起的

脉管炎分为两大类，具体如下：一、动脉的血栓闭塞性脉管炎，此脉管炎患者多有免疫系统疾病，在此基础上患者吸烟，同时在寒冷的地区特别是东北，容易导致血栓闭塞性脉管炎的形成。二、静脉的脉管炎，此类患者早期多有静脉曲张，静脉曲张没有得到及时的治疗而导致曲张的静脉里形成了浅静脉血栓，继而导致血栓性静脉炎，严重时患者可能出现疼痛，进一步发展时局部可能会出现色素沉着甚至溃疡，对于此类患者要及早给予抗炎外科手术治疗，否则溃疡难以愈合，会影响患者生活质量。

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/13收听(73014)

01:49

什么是脉管炎

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金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/16播放(32227)

什么是脉管炎？

"脉管炎是一种以中小动脉节段性、非化脓性的炎症和动脉腔内血栓形成作为特征的慢性闭塞性疾病。主要累及是四肢，尤其是下肢的中小动脉和静脉，引起患肢远端的缺血表现，患者大多是男性，好发于青壮年，绝大多数都有吸烟的历史，常伴有患肢游走性的血栓性浅静脉炎和雷诺氏综合征。"

语音时长00:45''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2023/02/23收听(58188)

什么是脉管炎

"脉管炎的专业术语叫做血栓闭塞性脉管炎，是主要累积四肢远端的中、小动静脉血管炎症性疾病，好发于男性青壮年，目前的发病机制不是很清楚，但是与吸烟有很大的关系，临床资料研究表明，有脉管炎的患者，80%以上存在大量吸烟的病史。早期的脉管炎，在及时戒烟之后，症状就会明显缓解，但是在吸烟之后病情又会复发，对于年龄在40岁以下的吸烟男性，如果出现四肢缺血、感觉异常、乏力、疼痛的症状，需要考虑脉管炎的可能，一般情况下，需要通过四肢血管彩超以及血管的造影检查明确诊断，治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗，生活习惯特别强调需要绝对戒烟。"

语音时长01:12''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2023/07/17收听(47560)

什么是脉管炎？

脉管炎中医和西医的说法是不太一样的。西医的脉管炎学名叫做血栓闭塞性的脉管炎，是一种免疫性的疾病，也是一种微小的血管炎症造成的中、小血管的血栓性的炎症性的病变，包括动脉、静脉都可以引起的一种血栓性的疾病。中医的脉管炎的话范围就很广泛了。包括常见的一些动脉的比如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓性的疾病，都算作脉管炎。同时的话，咱们常见的一些静脉疾病，比如静脉曲张，中医也把它作为做脉管炎来治疗。中医和西医的概念是有区别的。包括西医的淋巴管的疾病，中医也把它作为脉管炎来治疗。西医就是分的相对细一些，包括动脉、静脉、淋巴疾病，都是分别治疗的。相对来讲它的脉管炎的定义的范围就要窄一些。

语音时长01:49''

崔世军│首都医科大学宣武医院

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王伟│中南大学湘雅医院

2023/12/14播放(67610)

脉管炎能根治吗

"脉管炎是一种自身免疫性疾病，根治的可能性较小。如果早期发现，改变成好的生活习惯，如戒烟，使用一些扩血管、抗血小板药物，部分病人可以有效的控制病情，从而肢体远端发凉、发木、疼痛感消失，皮肤颜色逐步恢复正常，行走距离恢复。脉管炎发展到中晚期，也就是局部溃疡、坏疽期，往往很难达到根治的可能，需要介入方法或者搭桥的方法来控制病情发展，挽救肢体，吸烟是导致脉管炎发生的因素，所以戒烟是第一位。"

语音时长01:20''

武欣│中国中医科学院望京医院

2023/10/15收听(54056)

脉管炎可以治愈吗？

"迄今为止，脉管炎还没有找到可以完全根治的办法，得了脉管炎以后，给患者的治疗都是综合性的，比如说药物，药物包括中药、西药，手术介入治疗也都是必不可少的。随着不同发展的阶段有不同的治疗方法，晚期的病人会接受截肢的治疗。"

语音时长00:39''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2023/08/31收听(83978)

脉管炎致命吗

"脉管炎是否致命？可以从两方面来回答：第一、浅静脉炎也称之为脉管炎，此类浅静脉炎是由于静脉曲张的基础上局部血液淤滞而形成的浅静脉血栓，如果患者在进行按摩、热疗甚至后续的过程中可能会造成血栓的脱落。一般的情况下很少发现大面积肺栓塞，少数患者会有少量血栓发生，部分肺栓塞会出现胸闷、气短等症状，一般不会造成致命。第二、血栓闭塞性脉管炎及动脉的脉管炎，此类患者严重的后果是造成截肢。但是临床资料以及大数据分析，有50%-60%的患者是死于心脏疾病。因此，血栓闭塞性脉管炎的患者不要单纯只关注下肢的症状表现，还要密切关注心脏血管变化。"

语音时长01:25''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/12/28收听(18380)

脉管炎遗传吗？

"目前来讲脉管炎还没有明确的遗传证据，但是可能会有一些人种的区别和地区的区别，尤其在吸烟的人群比较常见，在比较寒冷的地区，比如东北地区是比较常见的。"

语音时长00:30''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2023/04/30收听(95614)

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郭娴│北京市宣武中医医院

2023/07/28播放(50656)

静脉炎和脉管炎一样吗

"静脉炎和脉管炎是二个疾病，静脉炎是因为在静脉内出现的炎症，不管是有菌性的炎症还是无菌性的炎症，都会导致患者局部皮温高、红肿，能够触及质硬的条索，而且有明显的触痛；脉管炎是发生在动脉，尤其是在小动脉，全称为血栓闭塞性脉管炎，多发生在中年男性，吸烟的人群，它的症状主要是引起腿部或者上肢、手指、足趾的缺血症状，流走性的浅静脉炎，手指会出现麻木、皮温低、活动障碍，甚至是坏疽的可能。所以，对这两个疾病一定要进行详细的鉴别，因为脉管炎，有可能会出现游走性的静脉炎。"

语音时长01:16''

叶奎│天津市第四中心医院

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"脉管炎一旦得了以后很难自愈，几乎没有什么可以自愈的方式，都需要尽早的和非常正确、彻底的、而且是综合治疗，所以得了脉管炎以后就要积极的去看医生。"

语音时长00:32''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2023/12/30收听(64334)

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