脊柱侧弯如何锻炼

臧全金
副主任医师

西安交通大学第二附属医院

骨二科

脊柱侧弯如何锻炼

2023-01-07 20:04播放 :

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视频内容

脊柱侧弯锻炼主要针对特发性脊柱侧凸，如先天性脊柱侧凸，平时锻炼起不到任何预防作用。对于特发性脊柱侧凸，一般情况让患者纠正姿势，因为部分坐姿可能会加重侧凸角度。平时检查X线，看侧凸朝哪个角度加重。

如果佩戴支具过程中又出现不适，想进行锻炼，可以吊一吊单杠，因为吊单杠是纵向脊柱牵拉，如果脊柱柔韧性比较好，可以减缓发展速度。对于部分姿势性脊柱侧凸，家长朋友可能比较关心，平时一定要注重孩子们坐姿。

孩子可能觉得比较舒适就可以，会歪着扭着都可能会引起姿势性脊柱侧凸，要纠正孩子坐姿，坐正、坐直都能减少姿势性脊柱侧凸发生。神经肌肉型脊柱侧凸，没有特别好锻炼办法。

266

脊柱侧弯如何锻炼？

"锻炼作为解决或缓解脊柱侧弯症状的一种方法，在日常的临床过程中是很重要的一方面，但是也要认识到锻炼只是对侧弯和症状起到部分的改善，并不能治疗脊柱侧弯。2014年5月，美国侧弯研究学会针对物理治疗和功能性锻炼在脊柱侧弯中的作用发表了一份公开声明，指出目前没有任何可靠的证据支持物理治疗和功能锻炼能够替代支具或外科手术治疗，用来治疗脊柱侧弯，因此一旦确诊得上脊柱侧弯以后，要对物理治疗和锻炼有一个清楚、正确的认识，不要抱以太高的希望，用功能锻炼来替代治疗是一种错误的认识。"

语音时长01:21''

张啟维│北京医院

2023/03/20收听(12712)

02:07

脊柱侧弯锻炼方法

由于不同患者脊柱侧弯角度不同、弯度不同，如双弯、单弯、腰弯、胸弯、旋转、不旋转，每位脊柱侧弯患...

杨军林│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/01/10播放(83350)

脊柱侧弯如何锻炼矫正

"脊柱侧弯在角度较小时，通过自我锻炼的方法能够得到矫正，建议患者一旦发现脊柱侧弯，需要及时进行锻炼矫正，给患者介绍两个锻炼动作，具体方法如下：第一、翻书式：屈髋、屈膝90度，侧卧位，双手合上肘伸直向前，吸气准备，腹肌收紧，稳定骨盆和躯干保持不要动，吐气，上侧的手打开到最大，上端胸椎随着旋转到最大，吸气回到双手合十位，上面的动作重复十次一组，每天做2-3组。第二、猫式运动：四点支撑位，膝盖和手支撑点的距离为前臂距离加一个手掌，双膝垂直于髋，双手垂直于肩，起始位保持脊柱呈一条直线，吐气从尾骨慢慢下放脊椎、尾椎、腰椎、胸椎、颈椎、头，吸气从尾骨慢慢卷缩脊柱、尾椎、腰椎、胸椎、颈椎、头，感受脊柱的一节节运动，重复上面的动作5-8个，每天做2-3组。"

语音时长02:07''

刘波│贵阳市第一人民医院

2023/09/10收听(37570)

01:31

脊柱侧弯锻炼方法

出现脊柱侧弯的情况，儿童与成人锻炼方法不同，具体如下：

1、儿童：建议佩戴支具，根...

申剑│北京医院

2023/10/24播放(67994)

脊柱侧弯的锻炼方法

"脊柱侧弯的锻炼方法多以拉伸训练为主，通过训练能够恢复脊柱的柔韧性，对脊柱侧弯和其它脊柱结构性异常的患者恢复脊柱的柔韧性特别有效。拉伸训练主要包括躯体侧弯、膝胸牵拉和骨盆摇摆运动，如背部拉伸训练，可以采用热敷后，在肌肉放松的情况下将背部牵拉，左右侧分别进行，在肌肉组织稍有轻度疼痛的时候即可，不要过度。如果出现严重疼痛和肌肉痉挛，就是训练过度了。膝胸牵拉训练多是双手环抱膝关节且向上缓慢提拉膝关节至胸部，放松臀部和后背部肌肉，先左侧，再右侧，然后双侧进行，可以在骨盆区前后移动骨盆，整个运动腹壁用力而背部肌肉放松，注意防止背部疼痛，避免动作过大。拉伸练习可以选择卧位练习，也可以站立位练习，但是强度不宜过大，以肌肉微感酸痛为宜。"

语音时长01:31''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2023/04/04收听(29192)

脊柱侧弯的患者平时怎么来锻炼呢？

　　针对脊柱侧弯来说，最好的锻炼是单双杠的体育活动。当然，这里所说的“单双杠”的体育活动，并不是指单纯地吊在杠杆上面，因为这样的悬吊，会造成手部的损伤。当然，...

陶惠人│深圳大学总医院

2023/03/24阅读(4739)

脊柱侧弯35锻炼方法

发生脊柱侧弯，且侧弯角度为35度，可采取科学、正确的锻炼方法缓解脊柱侧弯的发展程度。具体的锻炼方法可做伸展运动，首先可进行伸展头背深层肌层，嘱咐病人仰卧，头颈抬起，收起下巴，把两膝拉近下巴，维持10秒钟。另还可做伸展胸腹肌，嘱咐病人取俯卧位，双膝屈曲，双手紧握脚部，头颈和双膝抬起，维持10秒。或做伸展体侧肌，病人取坐立或站立，左手臂抬高，右手放在腰上，身体慢慢向右边侧弯，维持10秒，然后向另一边重复动作。也可行伸展胸肌动作，病人取站立或坐位，双手在背部紧握，然后提起，维持10秒。

语音时长01:23''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/07/18收听(35942)

01:50

青少年脊柱侧弯锻炼方法

青少年脊柱侧弯的锻炼有很多，比如小学生和中学生，上课时候一般45分钟或者大课1个小时，要求孩子...

薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院

2023/04/18播放(79486)

01:13

脊柱侧弯术后锻炼注意事项

脊柱侧弯手术损伤较大，手术切口较多，固定范围较广，所以针对不同的情况，指导的功能锻炼不同。具体...

赵亮│广州中医药大学深圳医院

2023/01/15播放(52178)

腰脊柱侧弯锻炼方法

"腰脊柱侧弯可以通过以下几种方式进行锻炼恢复：第一、病人每日依次进行站立位、坐位、平卧位，以及悬吊位练习，具体方法有脊柱侧弯的凹侧，向脊柱侧弯的凸侧作旋转练习，要求动作缓慢，每天需要完成的次数从几百次逐渐增加至几千次，1个月为一疗程，疗程结束后应拍摄脊柱X光片，测量脊柱侧弯角度，评估康复效果，以及调整康复计划。第二、进行腰背部肌肉力量训练，如小飞燕动作，每日6-10组，每组20-50次动作，加强腰背肌肉力量，也可以帮助脊柱侧弯恢复。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/04/22收听(75052)

S型脊柱侧弯的患者怎么锻炼

"S型脊柱侧弯主要看侧弯的程度，如果严重影响到正常生活，同时出现脊髓神经刺激症状，最好是进行手术治疗，手术治疗之后再进行相关的康复锻炼，可以利用下肢自身牵引、重力进行单杠的牵拉，对侧弯比较有好处。另外，也可以进行腰背肌或者颈背肌的功能锻炼，对脊柱侧弯也有好处，比如小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，尤其是对游泳来说，对四肢关节、脊柱都有特别好的影响。患者也可以根据侧弯的角度不同，进行侧俯卧练习，也可以进行仰卧起坐的练习，这些肌肉力量增强，对位置骨骼形态都很有好处。"

语音时长01:17''

孙英飞│中日友好医院

2023/02/09收听(43008)

通过运动和锻炼可以纠正脊柱侧弯吗？

这个问题最近好多人来问我，也有很多做支具的厂家，或者是一些运动康复的厂家声称，利用锻炼来完全纠正脊柱侧弯。但是实际上到现在为止，还没有明确的数据证明锻炼可以纠...

陶惠人│深圳大学总医院

2023/06/15阅读(4979)

S型脊柱侧弯的患者怎么锻炼

"S型脊柱侧弯的病人主要可以进行上肢的牵引，比如做单杠或者引体向上，主要通过自身的重量来牵拉脊柱。如果有时间也可以进行游泳或者是小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑等动作，来加强腰背肌的功能锻炼，对脊柱侧弯发展都很有好处，尤其是青少年的S型侧弯，一定要到医院进行相关的检验，由医生给出专业的意见之后才可以进行自我的锻炼，比如专业经验包括佩戴矫形支具，进行定期的复查或者侧弯的角度。已经超过了保守治疗的标准要进行手术治疗，这个都必须做。成年人如果脊柱侧弯进行发展影响到生活了，且吃饭角度大于40度，也是采用手术治疗的方式来最终使患者得到康复。"

语音时长01:16''

孙英飞│中日友好医院

2023/01/12收听(28172)

01:24

脊柱侧弯手术后饮食与锻炼方法

脊柱侧弯手术后饮食无特别要求，与一般手术后进食相同。主要进食易消化、清淡的食物即可。脊柱侧弯手...

黄卫│珠海市人民医院

2023/07/01播放(94632)

脊柱侧弯观察期的：早晨—观察与锻炼

　　如果孩子的脊柱侧弯小于10度,家长们可以每天在家抽出几分钟,观察孩子的脊柱情况,以预防其发展。最好在早晨检查，因为在检查的同时,也为上学做好热身准备,唤醒...

陶惠人│深圳大学总医院

2023/02/05阅读(4878)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/21收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2023/06/13收听(57226)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2023/05/29收听(86618)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/10/13收听(83118)

01:41

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

<...

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