高尿酸血症怎么办

2019-08-15 16:59播放 :

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在体检和常规筛查的时候如果发现了高尿酸,需要给予积极的关注。首先要认识到高尿酸带来的危害,知道高尿酸会给机体造成的损伤,要积极的进行检查和排查是不是已经发生了相关的危险因素。所以发现高尿酸血症,需要进行肾脏超声、肾脏功能检查,以及排查心脑血管病变、糖尿病的潜在风险。另外要进一步积极的控制,包括以下几个方面:

1、饮食管理:减少高嘌呤食物的摄入,常见如海鲜、动物内脏、肉类、菌类、浓汤等,含嘌呤非常高。高尿酸血症的人群,尽量避免进食上述食物;

2、多饮水,每天至少要摄入2000ml的水,促进尿酸排泄;

3、适当的碱化尿液:可以通过药物,也可以通过增加蔬菜和水果的摄入,减少肉食的摄入,使尿pH值在6.2-6.9范围内。利于尿酸从尿液当中排泄,防止尿酸盐结晶在泌尿系统的沉积。

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高尿酸血症有什么症状

"在高尿酸血症的早期,实际上单纯的高尿酸血症应该没有任何相关的临床表现,也就是早期的时候没有症状。但是随着血尿酸水平的升高,过多的尿酸盐结晶开始沉积后,就会出现痛风性的关节炎,然后出现尿酸性肾病、肾结石,甚至还会出现一系列心脑血管的疾病。我们把痛风的发作分为四期,第一期实际上是无症状的高尿酸血症期,随着时间的发展,逐渐演变成痛风性关节炎的急性发作期、痛风性关节炎发作间歇期,还有慢性痛风性关节炎期。随着病程的进展,患者会有痛风的急性发作,会有关节的红、肿、热、痛,还伴有其他的症状,比如乏力、发热等等。痛风的发作,随之在一定的间歇期以后可以完全缓解,然后转为了慢性的关节炎期。因此,早期高尿酸血症没有相关的临床症状,但是随着病情的进展可以出现痛风性关节炎,包括急性期、间歇期和慢性关节炎期。同时在没有治疗以后的20年时间内,有70%的病人还会出现痛风石。痛风石可以位于第一跖指关节,就是大脚趾的侧面,包括耳廓、前臂的伸面,还有指关节、肘关节等等,像芝麻大小,大的可以像鸡蛋大小,受挤压可以破溃,典型的痛风石等等相关的表现。因此,对于高尿酸血症的患者,实际上早期没有临床症状,还是需要对于高危的人群进行早期的体格检查,进行血液当中尿酸水平的检测,以尽早发现高尿酸血症,积极进行干预,避免病程进一步的发展。"

语音时长02:46''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(32552)

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