铁剂不能与什么同服

张碧华
主任药师

北京医院

药学部

铁剂不能与什么同服

2023-05-26 09:55播放 :

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视频内容

铁剂不能与以下浓茶、药物同服：

1、浓茶：茶叶中含有鞣酸，鞣酸和铁剂能够结合形成不溶性沉淀物，使得铁不容易被吸收。平时喜欢喝浓茶的人，可能容易发生缺铁性贫血；

2、药物：铁剂不适于和磷酸盐类、四环素类以及鞣酸等药物同服，这些药物成分容易妨碍铁的吸收。此外铁剂还可以减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴，以及喹诺酮类抗菌药物的吸收，如环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等，所以也建议不要同时服用。

建议在服用铁剂时，尽量避免喝浓茶。同时要注意饭后服用铁剂，有助于减少对胃肠道的刺激，如硫酸亚铁说明书里就提到饭后服用。此外有些药物有利于铁剂吸收，如维生素C和铁剂同服有利于吸收。在临床使用时，需要加以注意。

缺铁性贫血服铁剂有效的表现是什么

"缺铁性贫血的患者，服用铁剂量有效的表现会表现为血红蛋白的上升以及网织红细胞的升高。最早期时会表现为网织红细胞的升高，随着网织红细胞的升高，血红蛋白也会随之升高。血红蛋白升高以后网织红细胞则会逐渐下降至正常，而血红蛋白则会进行性的升高至正常。缺铁性贫血的患者如果服用铁剂，完善血常规以及网织红细胞的检查提示，补充铁剂有效就继续补充铁剂。如果在补充铁剂的过程当中，监测血红蛋白以及网织红细胞，评估补充铁剂无效，则需要进一步寻找补充铁剂无效的原因是什么。"

语音时长01:10''

李方方│开封市中心医院

2023/07/13收听(55538)

01:56

口服铁剂的注意事项

口服铁剂的注意事项，通常包括以下几方面：

1、剂型、类别：剂型包括口服液、冲剂，片...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/06播放(53642)

铁剂外渗处理办法

静脉输注铁剂外渗时可以将外渗的肢体抬高，以促进静脉的回流，促进局部药物的吸收，同时在渗出后24-48小时之内可给予冷敷，以减少铁机外渗时引起的炎症反应。超过24-48小时之后可以给予热敷，以加快局部的血液循环，促使炎症更好的吸收。同时，可以给予50%的硫酸镁湿敷，通常可以减轻水肿对局部组织的损伤，促进局部组织的修复。也可以使用外涂的药物，如喜辽妥或肝素纳软膏进行局部涂抹，通常可以减轻疼痛并加速炎症的吸收。如果外渗的药液较多则必要时需切开局部，将皮下的药液去除并给予冲洗。

语音时长01:18''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2023/02/24收听(59864)

01:33

缺铁性贫血常用铁剂有哪些

临床中铁剂可用于确定性贫血的治疗。缺铁性贫血又简称IDA。铁剂可分为无机铁和有机铁，也可分为口...

胡忠东│长沙市第三医院

2023/08/04播放(87512)

02:01

人体如何补充铁剂

铁是人体必需的微量元素，主要参与血氧转运和氧化还原代谢过程，缺铁性贫血患者由于血氧不足，容易引...

彭晓青│广州市第一人民医院

2023/02/24播放(64870)

铁剂什么时候吃最好

"当诊断缺铁性贫血时应补充铁剂，铁剂应该空腹服用，因为空腹服用铁剂的吸收效果最好。维生素C可促进铁剂吸收，所以在服用铁剂的同时，可服用维生素C或进食含维生素C丰富的食物，例如新鲜的蔬菜和水果。另外，在服用铁剂的同时应避免同时饮用牛奶或者茶，因为奶制品和茶抑制铁的吸收，最好和铁剂间隔2小时以上服用。少数患者服用铁剂后会出现胃肠道反应，例如恶心等，如果患者有胃肠道反应可以将铁剂放在餐后服用，这样可以减轻胃肠道反应。"

语音时长01:16''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2023/10/09收听(94616)

01:43

服用铁剂的注意事项

铁剂对胃肠道有刺激，所以尽量不要空腹服用，一般建议饭后或者饭中服用。铁剂的吸收受很多因素影响，...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/05/15播放(55108)

口服铁剂的注意事项

铁剂是治疗缺铁性贫血的首选药物，通过口服铁剂可以改善缺铁性贫血的症状。但是口服铁剂也有注意事项，常见的有以下几种：一、只有确诊为缺铁性贫血的患者才能够口服铁剂，如果没有确诊为缺铁性贫血就不能随便服用铁剂。第二、在服用铁剂的时候，要定期复查血常规和血清铁蛋白，当血清铁蛋白达到正常水平以后需要及时停用铁剂，如果再继续服用铁剂就有可能造成铁过量，引起肝脏、心脏等器官的损伤。第三、口服铁剂以后，大部分病人会出现恶心、纳差、腹胀、便秘等不良反应，在饭中服用或饭后服用可有效减轻不良反应。

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2023/12/15收听(96628)

口服铁剂的不良反应

"在临床上给患者补铁的时候，一般选择多糖铁复合物，作为一种补充铁元素的办法，它的不良反应是出现胃肠的刺激或者便秘等，是胃肠道的一些不良反应。有的患者吃完铁剂之后，大便的颜色可能比较深、黑。建议患者在医生指导下口服铁剂来补充体内的铁元素，另外会告知患者补铁最好是和维生素C同时服用，因为维生素C可以促进铁的吸收。"

语音时长01:12''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/02/15收听(93436)

铁剂什么时候吃最好

　　通常情况下，一般建议进餐时或餐后服用铁剂。由于铁剂有较为明显的胃肠道反应，如果空腹服用则可能出现呕吐、腹泻、恶心等症状，故建议进餐时或餐后服用铁剂。铁剂为...

李洁│东部战区总医院

2023/03/05阅读(4164)

注意！这8种药物不能与牛奶同服

因为牛奶中含有较多的无机盐类物质，如钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质、氨基酸和脂肪等化学物质，容易与药物发生化学反应，生成稳定的铬合物或难溶性盐类，使药物难以吸...

董煜│江南大学附属医院

2023/06/27阅读(88937)

什么时候吃铁剂吸收最好

"铁剂一般用于治疗营养不良、妊娠，以及儿童生长发育等因素引起的缺铁性贫血，一般推荐铁剂用于进餐时或餐后服用。因为大多数铁剂对胃肠道均有一定的刺激作用，安排与饮食同服可以在一定程度上减轻不良反应。而维生素C与铁剂同时服用有利于铁的吸收，故此有的医生会推荐在补充铁剂的同时适当的服用维生素C。同时需要注意有些药物会影响铁的吸收，不建议同时服用，比如磷酸盐类、四环素类以及鞣酸等。因为茶叶中富含鞣酸，所以补铁的药物不应与浓茶同服。如果补铁的同时在补钙，建议铁和钙剂尽量分开服用，间隔一小时以上。"

语音时长01:18''

张鹏│朝阳市第二医院

2023/12/16收听(81616)

01:56

肾性贫血需要补充铁剂吗

肾性贫血需要补充铁剂，但是要看血里面储存铁的情况，首先要明确是否需要补充铁，搞清楚肾脏贫血的原...

刘欣颖│上海市第十人民医院

2023/01/25播放(52864)

02:04

婴儿什么时候吃铁剂

婴儿需要在两餐之间服用铁剂效果较好，如上午两餐之间或者下午两餐间服用，但需避免与食物共同服用，...

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/06/18播放(68222)

01:49

孕妇需要补充铁剂吗

孕妇需要补充铁剂，通常怀孕期间胎儿生长、血液系统建立等，均使得母亲消耗铁剂。多数孕妇出现贫血状...

范翠芳│武汉大学人民医院

2023/05/09播放(67504)

服用铁剂的注意事项是什么

铁剂是用来治疗缺铁性贫血的患者，在服用铁剂期间，要注意铁剂会出现胃肠道的反应，所以在铁剂服用的时候，建议饭中或者饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。而且在服用铁剂期间，不建议在有胃溃疡、十二指肠溃疡，或者溃疡性肠炎的患者服用铁剂。铁剂一定要适量服用，在服用期间要定期复查血常规和血清铁的含量，如果在补充了足够的铁剂使血常规恢复正常，或者血清铁恢复正常了就可以考虑停止服用。在服用铁剂期间也要注意是否有过敏的情况发生，但是铁剂过敏的情况比较少见，如果有胰腺炎或者有肠炎等也要慎用铁剂。

语音时长01:25''

闫晓明│黑龙江省中医院

2023/07/24收听(75028)

铁剂和钙片能一起吃吗

"铁剂和钙片是可以一起吃的，比如孕妇或者哺乳期妇女吃的爱乐维，里面含有多种维生素。还有铁钙的复合制剂，需要注意钙片如果含有碳酸钙，主张是饭后吃会吸收的比较好。如果钙的成分是柠檬酸钙，对于胃酸分泌减少的人可以吃，吸收的比较好。对于含铁的制剂，会配合维生素C吃，可能铁的吸收比较好。尽量避免喝浓茶、咖啡等，可能会影响铁的吸收。所以，补铁和补钙的时候需要注意以上的事项。"

语音时长01:09''

张莎莎│威海市中心医院

2023/11/06收听(59062)

01:40: 铁剂和钙片能一起吃吗

目前没有明确的研究表明铁和钙之间有不良的相互作用，因此铁剂和钙片如果由于疾病...

张碧华│北京医院

2023/11/11播放(57712)

新生儿几个月补充铁剂

新生儿几个月开始补充铁剂，要分新生儿是足月还是早产，补充铁剂的主要目的是预防或者治疗贫血。如果是足月的新生儿，来自母体的铁剂基本上能满足新生儿出生以后对铁的需求，如果是早产儿，由于母体铁剂的来源主要发生在妊娠的最后2个月，所以早产儿往往体内铁储存量严重不足。在出生以后容易发生贫血，而且发生的早、发生的比较重，所以对早产儿出生以后，在喂养能够耐受的情况下，也就是在开始能够喂养下没有腹胀和呕吐就开始补铁来进行治疗。一般在生后两周开始补充铁剂，一直补到纠正胎龄生后3个月。

语音时长01:20''

陈彦香│银川市第一人民医院

2023/02/25收听(11184)

01:59

肾性贫血需要补充铁剂吗

肾性贫血原因有很多，其中很重要的原因是促红素分泌不足。铁剂在红细胞的生成过程中起到非常重要的原...

胡大勇│上海市第十人民医院

2023/10/02播放(71262)

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