痛风表现有哪些

唐莼
副主任医师

中山大学附属第七医院

肾内风湿科

痛风表现有哪些

2023-03-27 18:12播放 :

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视频内容

痛风的临床表现具体如下：

1、无症状高尿酸血症：患者没有任何临床表现，仅在体检时发现尿酸水平升高；

2、急性痛风性关节炎发作：患者中80%有诱发因素，比如大量饮酒、过度疲劳、寒冷刺激，多在午夜突然出现关节部位红、肿、热、痛、活动障碍、剧痛难忍，数小时可以达到高峰，数天或者数周内自行缓解；

3、痛风石及慢性痛风性关节炎：痛风石是高尿酸结晶在皮下的沉积，多见于关节深侧面，可以自行破溃，破溃后有白色、黏稠液体流出。关节炎反复发作后进入慢性期，大量尿酸盐在关节内及关节周围沉积，可以导致骨质破坏、关节畸形以及变形；

4、肾脏损害：表现为急性肾小管阻塞，出现急性肾功能损害，可以表现为慢性尿酸盐肾病。

375

痛风表现有哪些

"痛风可以表现为三期，第一期，无症状高尿酸血症期，这期高尿酸血症是主要出现的问题。但不是所有的血尿酸升高的患者都会出现痛风性关节炎，在这一期患者没有关节肿痛的表现。第二期，急性痛风性关节炎，就是典型的发作期。典型的发作起病急骤，夜间容易犯，可以表现为刀割样疼痛，疼痛难忍，局部关节红肿，热痛活动受限，一般3-7天可以自然缓解。间歇期安然无恙。首次受累的关节最多表现在是第一跖趾关节，可以是单关节发作，其他的受累关节。可以出现在足背、踝关节、膝关节、趾关节、腕关节等，多是非对称性的单关节炎，也可以反复发作，局部可出现暗红色或者褐色皮疹，重者可出现关节积液。第三期，慢性痛风性关节炎以及痛风石形成期。这一期关节炎反复发作，迁延不愈，可以出现关节的肿胀畸形或关节痛风石形成，最常见的部位是耳轮、关节、关节周围、肾脏少数可以出现在眼睑、主动脉、心瓣膜及心肌，侵蚀骨质可形成穿孔或虫蚀样改变。"

语音时长01:50''

李霞│聊城市第二人民医院

2023/05/16收听(22190)

01:53

痛风的症状表现有哪些

痛风是由于高尿酸血症所引起的尿酸盐结晶沉积在关节周围所导致的关节的晶体性关节炎，一般痛风的症状...

刘爱华│北京医院

2023/09/01播放(39284)

痛风的特征性表现有什么

痛风最具有特征性的表现是关节炎急性发作的表现，痛风性关节炎的好发部位主要在脚的第一跖趾关节处，也就是大脚趾的跖趾关节出现急性红、肿、热、痛的发作。发作时典型的关节表现是局部红肿、压痛非常明显，严重者都不能碰触，有的人在穿袜子或者盖床单时都会觉得疼痛。另外痛风性关节炎其它比较容易出现的部位是踝关节、足跟或者足背关节，如果痛风时间比较长，关节炎反复发作也会造成膝关节、肘关节、手腕关节等其它关节发作，但是关节炎的典型表现多以局部的红、肿、热、痛为主要表现。

语音时长01:09''

刘燊仡│中国中医科学院望京医院

2023/09/16收听(47568)

脚痛风症状的早期表现有哪些

"出现脚痛是痛风患者最先出现的临床症状，多在午夜或清晨突然起病，患者往往因疼痛而惊醒，关节剧痛，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，往往是单侧第一跖趾关节受累，发作呈自限性，多于两周内自行缓解。此时查尿酸，可伴有高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常，秋水仙碱可迅速缓解疼痛症状，在关节液中白细胞内有尿酸盐结晶或痛风石，针吸活检有尿酸盐结晶。"

语音时长01:18''

姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）

2023/06/15收听(72934)

腰椎间盘突出症的表现有哪些？

腰椎间盘突出症最主要的表现是腰痛、腰背痛，早期可能会有一种酸困感，久站、久坐、久弯腰会觉得腰部酸困，觉得不舒服，躺在床上睡一觉可能症状会消失。遇到这种情况要考虑是不是得了腰椎间盘突出症，到后期，可能腰痛症状通过休息也缓解不了，说明腰椎间盘突出症的症状加重了，需要及时到医院治疗。除了腰背痛，还有下肢的放射痛，就是沿着腰部向下肢有一个过电样的放射性疼痛，可能打一个喷嚏就会疼痛加重。再发展下去，可能下肢会麻木、无力，时间长了会出现下肢肌肉萎缩。还有有时病人会觉得双下肢发凉，发凉也可以是腰椎间盘突出症引起的，要引起患者的注意。发展到后期，如果出现了椎间盘突出物是中央型大突出，就会刺激到马尾神经，还会出现二便失常，比如排便困难、尿频、尿急，也有可能是腰椎间盘突出引起的。

语音时长02:01''

徐凡平│首都医科大学附属北京中医医院

2023/09/08收听(76728)

Meige综合征的表现有哪些？

"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"

语音时长02:05''

刘长青│首都医科大学三博脑科医院

2023/10/05收听(94520)

产前抑郁症的表现有哪些？

"女性在怀孕之后，可能由于内分泌的一些其它问题的变化，可能会出现抑郁表现，主要的表现比如像心境的低落、思维迟缓、意志活动减退。这种思维迟缓，比如她会感觉自己大脑好像变笨了，不想动，别人讲话反应不过来。对于外界的一些事情缺乏兴趣，也就是不想出门，而且有的时候可能会声叹气，感觉活着没意思。这时候就需要考虑产前抑郁症，就需要心理辅导和药物治疗了。"

语音时长00:54''

王洪生│上海市民政第二精神卫生中心

2023/02/27收听(81720)

痉挛型脑瘫的表现有哪些？

"痉挛型脑瘫主要是由于脑部的病变引起双下肢或者双上肢肌张力增高而出现的异常改变，主要是下肢腿不能完全伸直，脚跟不能完全着地，张力较高，不能完全正常的活动，不能行走，这就是痉挛型脑瘫的主要的表现。"

语音时长00:42''

马云富│湖北省妇幼保健院

2023/06/28收听(34036)

前列腺增生的表现有哪些？

前列腺增生症是老年男性最常见的泌尿系统疾病之一，增生的前列腺组织的病理特征是以基质增加为主增大的腺体组织常常会引起下尿路机械性梗阻的个症状，另外还会引起前列腺...

郝晓伟│邯郸市中心医院

2023/05/21阅读(72604)

肝功能异常的表现有哪些？

肝脏是机体重要的动力工厂，肝脏出问题以后，人觉得全身乏力是很明显的，肝脏是人体的最大的消化脏器，当出现肝病的时候，出现消化道表现，恶心、不思饮食，因为肝脏是分泌胆汁，促进脂肪类食物消化吸收。所以当肝出现问题的时候，肝功能出现异常的时候，一吃油腻的饮食就厌油，一想到油腻的东西，完全没有胃口，这是消化道的表现。除此之外，肝脏还合成一些凝血因子，当肝脏功能受到损伤的时候，如果凝血功能受到了明显的损伤，病人会出现一些出血的倾向，比如身上可能会出现瘀点、瘀斑，大便可能会发黑，刷牙的时候可能会有牙的出血，这是肝病异常时候一些表现。如果肝病进一步进展到一些严重的重症肝病，可以出现肝腹水，出现肝性脑病、肝昏迷的一些表现。

语音时长01:14''

王凌航│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/06/08收听(95578)

胃癌的表现有哪些？

胃癌其实它在很早期的时候是没有一个很特异性的表现，大部分病人到我们肿瘤科来就诊的时候或者是到内科就诊的时候主要表现的就是一个非特异性的，比如说他会觉得腹胀、腹痛、反酸、嗳气，甚至有些觉得说不清道不明的上腹部不适。这样的病人通常内科医生或者肿瘤科医生会建议您做胃镜检查，在胃镜下进行一个很直观的探索，看到底有没有地方发生恶变的可能。到了中晚期的话，可能会因为肿瘤侵润胃的情况而出现一些影响胃正常活动的一些表现，通常这一类的病人可能会伴有厌食或者是体重减轻、呕吐这一类，也是一类非特异性的表现。

语音时长00:57''

魏柏│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/11/09收听(44690)

呼吸性碱中毒的表现有哪些？

"呼吸性碱中毒的表现根据碱中毒的严重程度和发病的缓急而定，典型的表现为换气过度、呼吸加快。急性的轻症患者可有口唇、四肢发麻、刺痛、肌肉震颤。严重者有眩晕、晕厥、视力模糊、抽搐，可伴有胸闷、胸疼、口干、腹胀等。在碱性环境中，因为氧合血红蛋白解离降低，组织缺氧，可以表现为脑电图和肝功能的异常。"

语音时长00:48''

辛丽云│航空总医院

2023/03/23收听(93244)

边缘型人格障碍的表现有哪些？

"边缘型人格障碍的主要表现是不稳定，用一个字概括就是乱。它的不稳定表现在几个方面：第一个，是人际关系的不稳定；第二个，是自我形象的不稳定；第三个，是情绪的不稳定。所以，这样的人经常会出现自杀和自伤的行为，他们会经常暴露，没办法控制自己的情绪。另外，他们也有自卑和自负的这种交替的情绪出现，没办法认可自己。一般会追溯到童年，它有早期的一些创伤，治疗一般是要采取长程的心理治疗。"

语音时长01:05''

崔界峰│北京回龙观医院

2023/07/14收听(79434)

02:29

隐睾症的表现有哪些

隐睾症最常见的表现是患侧的阴囊空虚，有的患者为单侧，有的患者为双侧，有的患者会在空虚一侧阴囊的...

张明│上海交通大学医学院附属仁济医院

2023/02/20播放(75594)

01:36

十二指肠溃疡的表现有哪些

十二指肠溃疡的典型表现是患者在饥饿的时候疼痛，进食以后可以缓解。十二指肠溃疡最多见的是十二指肠...

曾毓│广东省第二人民医院

2023/05/03播放(85110)

抑郁症的表现有什么

"　　抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，有三低的症状即思维迟缓、情绪低落和意志活动减退，常有躯体症状，躯体症状比较常见，主要有睡眠障碍、饮食障碍以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。睡眠障碍常由于担心问题，思虑的比较多，会影响睡眠。　　睡眠障碍的主要形式为早醒，醒后心情比较低落，思虑的比较多，影响再次入睡，早醒对抑郁症的诊断比较有特征性的意义。当然也有的人是以入睡困难、睡眠不深为主，还有的人可能是睡眠过多，睡眠问题都有其基础，主要是神经内分泌、神经代谢等问题，脑电图研究已经发现了睡眠有改变，发现总睡眠时间减少，觉醒次数增多，有具体的改变，会影响睡眠。"

语音时长02:00''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/09/01收听(77736)

农药中毒的表现有哪些

"农药中毒是属于有机磷中毒，有机磷中毒时会出现一系列的临床表现，例如患者会出现烟碱样症状和毒蕈碱样症状。毒蕈碱样症状有明显的流涎，并且伴随有大汗淋漓，口腔内和鼻腔内有分泌物，此时患者会有口吐白沫、瞳孔呈针尖样缩小、面色潮红的临床症状。另外烟碱样症状患者会出现明显的肌肉颤动，呼吸中会有典型的蒜臭味，同时伴有恶心、呕吐等情况，严重者还会出现一过性的意识丧失、意识不清、心律失常、心悸、胸痛等情况，都属于典型农药中毒的临床表现。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/02/19收听(27852)

产后抑郁症的表现有什么

产后抑郁症的主要表现是生产后情绪低落、烦躁、易怒、情绪不稳、心情不好。特别容易紧张、不安，过度担心自己、担心宝宝，夜里睡眠差，无故发脾气、哭泣，一点小事也容易引发很大的情绪变化。在躯体方面主要感到腰酸、背痛、浑身没有力气。感觉精力不足、兴趣减退，想法比较极端、消极，严重时甚至出现木僵状态和精神病性的症状。病人产后抑郁主要与分娩后激素水平变化，以及与早期成长经历、家庭环境等有关系。所以建议产妇出现抑郁症状时，应该积极进行药物及心理治疗。通过运动、音乐，通过积极的心理调适、饮食均衡等，都可以很快使抑郁情绪有所缓解。

语音时长01:31''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2023/03/31收听(79584)

脂肪肝的表现有哪些

"脂肪肝会出现食欲不振、消化不良、厌油腻、腹部隐痛之类的表现。脂肪肝的患病会影响到肝脏的代谢功能，部分人还会存在有肝功能异常，在患病后不少人会因为疾病而影响到食欲，导致食欲不振。一些食物在消化的时候需要胆汁的辅助，一旦患有脂肪肝，肝脏分泌胆汁的能力就会逐渐下降，所以无法帮助胃内食物消化，这时人体就会出现消化不良。脂肪肝的人大多数都会伴随有厌油腻的表现，看到油腻食物会出现恶心呕吐、吃不下之类的表现，脂肪肝患者在饮食上应尽量吃清淡、低盐、低脂肪的食物，帮助减轻病情。脂肪肝在患病后不仅会造成肝脏肿大，同时还会对周围的末梢神经组织也会造成刺激，因此患者会出现肝区疼痛，而肝脏是位于人体的上腹部之间，所以患者会出现腹部隐痛的表现。"

语音时长01:26''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2023/01/22收听(86512)

01:45

碘缺乏病的表现有哪些

机体碘缺乏，最常见的就是地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症，这是由于这些地区远离海边，食物中含有...

张人玲│首都医科大学宣武医院

2023/09/14播放(30789)

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