首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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肩髃是肩峰下面的窝，肩髃疼痛主要有以下几种原因：
1、肩峰韧带损伤：通过肩峰区域的韧带可能有损伤；
2、肱二头肌发炎：肱二头肌长头通过肌间沟、肱二头肌、骨间肌到达肩髃区域，穿过肩峰到达喙突，此区域的肱二头肌发生炎症，如撕伤、损伤、肌腱发炎，会引起肩髃疼痛；
3、肩周炎：肩关节的关节盂软骨受损出现炎症，肩关节积液、滑膜炎、积水，也会引起此情况。
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"肩髃疼痛可能是如下几种原因所导致的：1、可能是肩关节相关的损伤所导致的。针对此类损伤种类有很多，比如在肩关节出现脱位的时候，肩髃部位不仅仅会有明显的疼痛，而且触摸此处有非常明显的空虚感。在肩部出现骨折的时候，触摸此处也会诱发明显的疼痛，并且此处会有骨头相互摩擦的异常声音或者是感觉。除此以外，如果肩关节内部的肌腱产生损伤，此处也会有明显的疼痛。2、可能是肩关节内部的炎症所导致的。针对此类疾病最常见的是肩部的肩周炎，或者是有风湿、类风湿性关节炎、痛风性关节炎之类的炎症。3、可能是过度疲劳所导致的。如果患者做了涉及到上肢肩关节的过度的劳动或者是锻炼，有可能会引起肩部的疲劳性疼痛，并且在肩髃、肩贞等穴位产生明显的疼痛感。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(10491)
"肩髃和肩髎分属于不同的经脉，肩髃穴归手阳明大肠经，而肩髎穴归属少阳三焦经。当把前臂外展，展成90度角的时候，在肩部会出现两个凹陷，前方的凹陷是肩髃，也就是肩峰的下缘，肩峰与股骨大结节之间，三角肌上部的中央部位，这个地方是肩髃。因为它出现两个凹陷，前凹陷是肩髃，后边的凹陷就是肩髎，肩髎是在肩峰的后方，在三角肌的中间，它们两个都对肩关节上肢活动不利、肩周炎、肩臂疼痛有非常好的治疗效果。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/04/27收听(49590)
"肩髃穴的位置在将上臂外展、平举，肩关节部即可呈现出两个凹陷，前一个凹陷就是肩髃穴。在临床中肩髃穴附近有锁骨上神经、腋神经还有旋肱后动、静脉。肩髃穴属于手阳明大肠经的穴位，具有疏通经络以及化痰的作用，在肩髃穴进行针灸、按摩，可以治疗颈椎病，上肢活动不利，中风之后出现的关节活动不利以及皮肤病，都可以进行治疗。肩髃穴的应用在针刺方面相对比较保险，因为肌肉组织比较厚实，针刺不会累及大的血管和神经，用穴相对比较安全。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/05/21收听(57600)
肩髃穴是肩关节三大穴位之一，是手阳明大肠经上面的穴位。肩髃穴的位置非常好定位，当人体手臂肩关节进行侧平举动作时，肩关节的顶端会出现一个明显的凹陷，在这个凹陷的中心点位置就是肩俞穴的位置，用手按下去会感觉局部酸胀、疼痛。这个穴位是治疗肩周炎以及肩关节周围疾病或者损伤的重要穴位，也是特效穴位，包括冈上肌肌腱炎、肩周炎、轻度肩袖损伤、急性颈椎间盘突出或者颈椎病急性发作出现肩关节、手臂疼痛或者麻木症状的，利用肩髃穴进行局部的针刺和按摩可以起到非常好的治疗和减轻症状的作用。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(54114)
"肩髃穴在肩上，当胳膊向外平举，平到90度角的时候就会发现肩部出现两个凹陷，前方的凹陷就是肩峰，就是肩髃，在尖峰的下缘，当肩峰与肱骨大结节之间凹陷，就是肩髃穴。肩髃穴是治疗肩部疾病非常重要的腧穴，可以治疗肩臂的疼痛，中风之后上肢的活动不利以及肩周炎、颈肩痛，这类的上肢的病症。肩髃穴还有一个比较特殊的作用，可以治疗隐疹，也就是的荨麻疹，也就是俗话说的风疙瘩，可以治疗这个疾病，直刺就可以了，肩髃穴相对还是比较安全的腧穴。"
2020/06/22收听(94216)
"肩髃穴在在肩上，摸到了肩峰，也就是肩部浑圆比较尖的位置叫肩峰。肩峰的下缘在肩峰与肱骨大结节之间一个位置取穴，简便取穴法的时候，把手臂向外平举，平举的时候肩部就能看见出现了两个凹陷，前方的凹陷就是肩峰与肱骨大结节之间的凹陷，这就是前方的凹陷，就是肩俞穴。肩髃穴治疗肩部的疾病效果非常的好，可以治疗肩周炎、上肢活动不利，比如半身不遂、不能抬肩，以及肩峰下滑囊损伤都可以治疗。再有，肩髃穴可以治疗瘾疹，也就是荨麻疹，可以治疗过敏性的皮肤病。"
2020/06/26收听(98857)
肩髃穴是手阳明大肠经的穴位，它位于肩部肩的前侧，肱骨大结节与肩峰前侧端的两个骨的骨缝之间，一般... 张章│北京中医药大学东直门医院 2023/09/04播放(59185)
肩髃穴是手阳明大肠经的穴位，它位于肩部肩的前侧，肱骨大结节与肩峰前侧端的两个骨的骨缝之间，一般...
张章│北京中医药大学东直门医院
2023/09/04播放(59185)
"脖子左右疼痛、肩膀疼痛可以是以下几种原因引起：第一、落枕，落枕常是由于睡觉的姿势不佳或者是枕头的高低不合适而导致，这时可以有脖子周围肌肉的急性损伤，出现脖子左右的疼痛以及肩部的不适，这时要查体诊断，早期进行物理治疗以及口服药物、外用药物的治疗。第二、着凉，当睡觉时着凉、受风，可以导致脖子周围的肌肉、筋膜出现急性的损伤，而导致肩膀以及脖子的疼痛，这时要检查颈椎的X线片，排除其他的疾病。第三、颈椎病，颈椎病有颈型颈椎病，患者可以出现脖子周围以及颈肩部的肌肉疼痛、酸胀不适的症状，这时要检查颈椎以及肩部的X线片，早期诊断，早期口服药物治疗以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(20848)
心脏疼痛多见于冠心病心绞痛，甚至不稳定心绞痛等。心绞痛主要是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、缺... 高锦雄│中山市博爱医院 2018/12/27播放(92379)
心脏疼痛多见于冠心病心绞痛，甚至不稳定心绞痛等。心绞痛主要是因为冠状动脉狭窄引起的心肌缺血、缺...
高锦雄│中山市博爱医院
2018/12/27播放(92379)
"临床上心脏疼痛的原因有以下几方面：1、心脏本身器质性病变导致的不适，如心绞痛、急性心肌梗死以及心衰等情况，则可以出现心脏疼痛。房颤、各种类型的室性心动过速等等，也可以出现心脏疼痛。2、也需要考虑颈心综合征引起的心脏疼痛、不适。一旦遇到心脏疼痛不适，应当立即到医院的心内科就诊，行心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查，排除器质性心脏病。如果是器质性心脏病引起的不适，需要积极治疗，避免恶性心律失常、心脏猝死事件的发生。如果是颈心综合征引起的，一般给予理疗等对症治疗，即可以好转。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/13收听(56125)
"手指疼痛，较常见的原因：1、腱鞘炎又叫做狭窄性腱鞘炎、扳机指，是由于腱鞘嵌顿造成的疼痛，导致手指屈伸活动受限。2、常见的原因是类风湿性关节炎，类风湿性关节炎是以慢性反复发作的全身关节炎改变为主的疼痛性疾病，是一种常见病、多发病，常为对称性累及小关节。3、可能是手部软组织或者骨头肿物，常见的有血管球瘤或者骨头内生软骨瘤。"
于昆仑│河北医科大学第三医院
2018/10/11收听(22247)
"颈部疼痛的原因，一是长时间低头活动所导致的颈部肌肉韧带受到反复牵拉，从而引起肌肉韧带的痉挛情况，就会有明显的颈后部疼痛，还见于睡觉时睡姿不正确，或者是睡枕过高，也容易导致颈部的肌肉韧带受到牵拉，引起劳损、痉挛的情况，也会引起颈后部的疼痛。同时也见于颈部的受凉，从而导致了颈部的肌肉韧带过度收缩，引起颈后部的酸胀疼痛。长时间低头活动以后，导致颈椎曲度改变，从而使颈椎曲度变直，甚至反曲的情况，这种情况也容易导致颈部韧带、关节囊和肌肉受到牵拉以后，引起痉挛、疼痛的发生。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/10/26收听(47784)
膝盖后面疼痛可能有以下几个方面的原因：1、炎症方面，比如膝关节滑膜炎、关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎或者强直性脊柱炎引起的关节的疼痛、痛风性关节炎，这个时候可以出现膝盖后方疼痛。2、髌骨软化症或者髌骨关节炎，也可以出现膝盖后疼痛。3、膝盖的肿瘤，像骨巨细胞瘤、骨髓瘤、纤维细胞瘤，这些骨的肿瘤或者滑膜肿瘤，也可以引起膝盖疼痛。还有损伤因素，像半月板的损伤、前交叉韧带的损伤、软骨损伤，这些损伤也可以造成膝盖后面疼痛，还有关节腔的游离体或者关节内的碎片，造成卡压、弹响，也可以引起膝盖后面疼痛。膝盖疼痛的原因比较多，需要根据不同的情况进一步确定。
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/29收听(93602)
"左臂疼痛主要分几个部位，肩关节、肘关节还有腕关节的疼痛。肩关节疼痛以肩周炎居多，表现为上举、侧举受限等，可以经过主动的功能锻炼缓解症状。肘关节一般以肱骨外上髁炎，肱骨内上髁炎为主，拧毛巾、拧衣服，还有打羽毛球打网球的时候疼痛明显，也就是网球肘居多。再就是就是腕关节的疼痛，腕关节疼痛以腱鞘炎为多，表现为桡骨茎突的腱鞘炎和尺骨茎突的腱鞘炎，多数胳膊疼痛就是这3个部位，再有上臂和前臂疼痛多是肌肉痛。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/04收听(68049)
手指的解剖非常简单，手指疼痛原因不外乎有两种：一种是手指关节内疼痛，这一类疼痛通常都是由风湿性... 陈研生│广东省中医院 2019/06/01播放(51277)
手指的解剖非常简单，手指疼痛原因不外乎有两种：一种是手指关节内疼痛，这一类疼痛通常都是由风湿性...
陈研生│广东省中医院
2019/06/01播放(51277)
"心疼痛的原因：常因体力劳动，特别劳累，还有着急生气，情绪特别激动而诱发；或者是吃得过饱，暴饮暴食，这个血大部分都集中到胃肠消化系统，心脏相对性的缺血；或者是因为寒冷，吸烟，心动过速时而出现疼痛。疼痛主要是压迫、紧缩或发闷感，也有烧灼感，一般不是锐痛或者是刺痛。疼痛可能会让人停止原来的活动，休息就能够得到缓解。主要是发生在胸骨的上段或中段之后，可能波及心前区有手掌大小的范围。最好是做心电图检查，如果经常性的出现，要做冠状动脉造影。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(27983)
"大转子出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致大转子局部软组织的损伤，还有可能会导致大转子的骨折，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤，大转子的疼痛，应该考虑是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，比如长时间的坐立、长期骑自行车，都会导致大转子局部的滑膜反复地受到挤压、摩擦，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，炎性液体渗出，从而刺激周围的神经末梢，引起大转子的疼痛。大转子局部的化脓性感染性疾病、结核病以及肿瘤占位性疾病，都会引起局部骨质的破坏以及软组织的破坏，局部压力产生变化，从而会刺激周围的神经末梢，导致大转子的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(10933)
疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感体验。虽然每个人都不喜欢疼痛，但疼痛却是正常人体感官体验中不可或缺的一部分。不管我们是否愿意承认...
曹启旺│湖南省人民医院
2018/12/12阅读(3570)
"小便后疼痛也就是排尿终末疼痛。一般常见于以下几种情况，比如急性的膀胱炎症。急性膀胱炎是泌尿外科常见病，一般是由于细菌感染引起，常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等，一般在人体免疫力低下时，更容易感染。由于造成膀胱的炎症，造成膀胱在排尿的周末，肌肉收缩造成明显疼痛的症状。另外，小便后疼痛还可见于膀胱结石的患者，由于膀胱内有结石存在，结石对于膀胱黏膜的刺激，会造成排尿终末疼痛的临床症状。不管是急性膀胱炎还是膀胱结石，都需要进行积极的治疗来减轻和缓解患者的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(22578)
"臀部出现疼痛的情况，在临床上可以说是特别常见的一种症状，而且臀部发生疼痛的情况引起的原因也是比较多。患者日常生活中过度的劳累以及局部的劳损、外感风寒，都会使臀部的肌肉发生细微的损伤，久而久之就会形成无菌性的炎症，而诱发患者出现后臀部位疼痛发生。另外，还可能是由于坐骨神经痛，或者是由于梨状肌综合征、骶髂关节紊乱、骨盆疾病等诱因，而诱发患者出现臀部疼痛的情况发生。患者出现后臀部疼痛的情况以后，最好不要掉以轻心，最好是积极的去医院进行相关的检查，然后给予合适的治疗措施治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/14收听(41443)
中日医院 邵自强
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