试管婴儿取卵后多久可以移植_有来医生

李傅英
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

妇科

试管婴儿取卵后多久可以移植

2019-09-06 11:33播放 :

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视频内容

试管婴儿取卵后多久移植要根据患者的不同情况，由做试管婴儿的大夫来决定，具体的患者情况不同，方法也不一样，具体如下：

1、采用新鲜胚胎的移植患者一般于取卵后2-3天进行移植术；

2、采用冷冻胚胎，一般要在取卵后1-6个月安排移植，可以采取自然月经周期的方式移植，或者人工月经周期的方式移植。

取卵后具体移植的时间由试管婴儿的大夫根据孕妇的具体情况，做移植前的相关准备，特别是内膜的准备、身体的准备，符合后才能安排相关的移植。试管婴儿的成功率一般相对在50%-60%左右，与年龄、不孕原因有一定的相关性。如果患者年龄小，仅仅是因为输卵管不通造成的不孕，试管婴儿的成功率会很高，大概在70%-80%。如果患者年龄很大，超过40岁，试管婴儿移植成功率相对就会很低，大概在30%-40%。

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"试管婴儿取卵后多久可以移植，与取卵的数目、是否有腹水形成、雌二醇的血值是否很高、子宫内膜的状态、胚胎情况等有关。如果取卵数目少于20个，没有腹水形成，雌二醇血值不超过5000pmol\/L，子宫内膜7mm以上，内膜均匀，有可移植的胚胎，取卵后3天，移植第三天的胚胎，或者5天后移植囊胚。如果取卵后有上述情况存在，有可能有卵巢过度刺激，不适合鲜胚移植，就进行胚胎冷冻，2-3次月经来后来移植，方案可以随着月经周期的特点来选择。"

语音时长01:13''

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试管婴儿取卵的时间要根据卵子的生长，也就是由监测卵泡的大小和它所分泌的雌激素决定。在启动促排卵药物以后，每隔1-2天就要到医院随访，观察卵泡的生长速度和大小。同时要进行抽血化验体内所分泌的雌激素，和促黄体生成素增长的状态，还要查孕酮。在应用促排卵药物以后的10天左右是取卵比较多的时间，当然有一些人由于生长卵子比较快，可能会提前几天，也可能有的人生长慢，退后2-3天。总体来说，是根据卵泡的生长速度和体内所分泌的激素水平，来决定取卵的时间。

语音时长01:18''

刘文惠│武汉大学中南医院

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"试管婴儿移植的过程需要两个重要的阶段，包括取卵和移植，可以使用新鲜的胚胎进行移植，也可以选择冷冻胚胎进行移植。试管取卵后，理想状态下一般是3-5天移植。试管婴儿取卵后移植的时间取决于取卵的情况，卵泡的状况，子宫内膜的情况以及激素的情况等等。如果经过系统的评估，取卵后各方面情况都可以进行新鲜的胚胎移植，取卵后3-5天就可以移植。如果评估各方面不适合新鲜囊胚的移植，可以将囊胚冷冻，等到身体状况良好，适宜移植时，再做内膜的储备，然后开始移植。内膜的储备分自然周期移植和人工周期移植，自然周期是在排卵之后，子宫内膜的分泌期移植，人工周期移植是用雌激素准备子宫内膜达到一定的厚度，然后用黄体酮转化内膜3-5天再开始移植，一般情况下取卵后3-5天可以移植。患者先需要注意合理的饮食，补充营养，可以摄入鸡蛋、瘦肉等含有蛋白质比较高的食物。还应该适量摄入绿叶蔬菜以及新鲜的水果等含有维生素比较高的食物，有助于增加患者的免疫功能，提高试管婴儿的成功率。"

语音时长01:43''

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"一般情况下取卵后多久进行移植术，需要根据女性的月经周期、子宫内膜、内分泌情况而决定。如果内分泌正常，雌激素和子宫内膜都是正常的状态，可以在手术取卵后的第3-5天进行移植手术。因为子宫已经做好了很好的铺垫，内膜适合生长和发育，而前期的准备工作和后期都相互适应，这样就能够达到理想的受孕和继续生长发育的良好状态。取卵之后要注意休息，不能剧烈运动，最好在家静养卧床休息。日常活动、翻身的时候要平稳，动作要轻柔，还要注意1个月之内不能够同房，也不能吃辛辣、刺激的食物，注意保持外阴的清洁、卫生。"

语音时长01:07''

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"取卵以后移植的时间可以有两个：一、新鲜周期的移植。二、冷冻周期的移植。新鲜周期的移植，也就是说在取卵以后一个月之内会移植胚胎，有两个时间：1、取卵以后的三天，也就是胚胎在体外生长三天的时间，可以移植。2、胚胎在体外生长五天或者16天形成囊胚移植。对于冷冻胚胎的移植来说，就是取卵以后的下一个月或者下两个月，这样子在把子宫内膜调整到和胚胎发育同步的时候在移植。一般来说这种移植的效果还不错因为人工再来调整，子宫内膜和胚胎的同步，比在新鲜取卵周期的时候胚胎和内膜的同步性要好得多，所以成功率也要高。"

语音时长01:26''

刘文惠│武汉大学中南医院

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取卵后多久移植要具体情况具体分析，大概分成新鲜周期的移植和解冻周期的移植。具体如下：

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"试管婴儿取卵需要经阴道B超引导下，经阴道穿刺取卵将卵子取出。试管婴儿最早是通过腹腔镜手术将卵子取出，但现在基本上是阴道B超引导下，通过经阴道穿刺针将卵子取出。取卵的过程中可以在静脉麻醉下进行，也可以在镇痛麻醉下，就是静脉输入杜冷丁等镇痛药物下取卵，也可以让患者事先口服止疼药，进行穿刺取卵。经阴道穿刺取卵总体是一项比较安全的手术操作，然而并发症的可能性仍然会有，比如在取卵过程中出血、感染、麻醉意外等，但总体的发生率比较低，在穿刺取卵过程中需要抗生素预防感染，止血药物预防取卵后出血的发生。"

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"婴儿取卵后多久可以移植。这个问题的话要具体分析一下。像常规的可以移植，方案的话一般的分为短方案、长方案、超长方案、改良超长方案，这些的话一般取卵后第三天进行早期胚胎的胚胎移植，或者是第五天进行囊胚的移植。另一种的话就是那种微刺激，不适合移植的方案。这种的话一般取卵，行胚胎培养，胚胎培养完了以后要全胚冻，当月是不能移植的，要隔1-2个周期或者1-3个周期进行解冻移植，也就是月到三个月之后，进行解冻移植。所以说根据方案不同，取卵后多久移植的时间也不是固定的。"

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