痔疮患者排便时，肛门疼痛严重以至于不敢排便，可通过以下方式缓解：

1、局部应用表面麻醉剂：如奥布卡因凝胶或利多卡因凝胶，可有效缓解肛门疼痛，此外还可起到润滑作用；

2、口服镇痛药物：如最常用的非甾体抗炎药，包括布洛芬或双氯芬酸，可有效减轻疼痛甚至完全缓解疼痛。更为严重时，还可服用阿片类药物，如吗啡或杜冷丁片等；

3、温水坐浴：将肛门浸在温水中或采取中药坐浴浸泡肛门，能松弛括约肌，有效减轻疼痛。甚至还可以坐在温水中排便，也可改善排便时的不良体验。

如果患有痔疮，而排便较疼，并不能简单认为疼痛一定由痔疮引起，还可能由肛裂引起。因此除以上处理外，还应到肛肠科的专业门诊进一步明确诊断。