西安交通大学第二附属医院
神经内科
手机浏览
病人发生脑梗死后，大脑会发生变化，比如脑细胞肿胀，随着时间延长，比如发病6小时之后，就会导致全脑肿胀，如果血流不恢复就会导致脑细胞慢慢坏死。大脑肿胀跟一般的肿胀不同，大脑外面有颅骨，会限制大脑肿胀，如果大脑肿胀范围超过颅骨就会造成生命威胁，脑梗死最危险的时候就是大脑肿胀达到最高峰的时候。如果大脑肿胀范围超过颅骨就会通过枕骨大孔往下沉，也就是脑疝，脑疝会引起心跳和呼吸的停止，最终导致患者死亡。所以脑梗死最危险的时期就是水肿的高峰期，一般在发病的5-7天内。
分享:
大面积脑梗死是由一侧大脑的中动脉完全闭塞造成，危险期根据患者的基础情况、年龄、身体素质不同存在... 刘勇│江南大学附属医院 2023/09/23播放(65660)
大面积脑梗死是由一侧大脑的中动脉完全闭塞造成，危险期根据患者的基础情况、年龄、身体素质不同存在...
刘勇│江南大学附属医院
2023/09/23播放(65660)
大面积脑梗死往往提示大脑主干血管闭塞，如颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞，引起供血区域大范围梗... 张莉峰│郑州人民医院 2023/08/02播放(65818)
大面积脑梗死往往提示大脑主干血管闭塞，如颈内动脉主干、大脑中动脉主干闭塞，引起供血区域大范围梗...
张莉峰│郑州人民医院
2023/08/02播放(65818)
大面积脑梗死最危险期应该是发生脑梗死之后头两周，一般大面积脑梗死指一侧大脑中动脉发生血栓形成，一侧大脑中动脉支配了这侧大脑约2/3体积的脑细胞的供血。如果这根血管发生堵塞，一侧半球的2/3的脑组织细胞就会缺血性坏死，会产生严重的水肿造成脑疝，称之为恶性大脑中动脉综合征。而脑梗死的后才产生水肿的时间是发病后几小时，可能持续2-3周左右，所以脑梗死之后最危险期应该是头两周左右。
国红│北京医院
2023/12/27收听(96930)
"在临床上一旦患者出现大面积的脑梗死，往往提示着患者出现了颈内动脉主干、大脑中动脉主干等一些大脑主干血管的闭塞，进而会导致患者相应的供血区域出现大范围的脑梗死。在患者出现脑梗死后，一般会在2-3天左右的时间内出现比较明显的颅内压增高情况，进而可以导致患者出现脑疝引起患者死亡。此期可以维持7-10天，但是具体的危险期的时间长短，也要结合患者的具体脑梗死的具体范围，是否进行了早期的积极的治疗，患者基础疾病和身体情况等一些相关的因素。对于大面积脑梗死的治疗，除了内科的脱水降颅压治疗之外，有时尚需要进行脑外科的会诊，给予去骨瓣降颅压治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2023/07/10收听(33140)
大面积的脑梗死根据受累部位的不同，有不同的临床表现，不同的部位发生的梗死临床表现不一样。如果是... 刘宏│烟台毓璜顶医院 2023/12/16播放(70800)
大面积的脑梗死根据受累部位的不同，有不同的临床表现，不同的部位发生的梗死临床表现不一样。如果是...
刘宏│烟台毓璜顶医院
2023/12/16播放(70800)
大面积脑梗死是指大脑中动脉2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉或后动脉的梗死。大面积脑梗死的原发病... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/06/30播放(73592)
大面积脑梗死是指大脑中动脉2/3的梗死，伴或不伴大脑前动脉或后动脉的梗死。大面积脑梗死的原发病...
廖华印│广东三九脑科医院
2023/06/30播放(73592)
"大面积脑梗塞的危险期是指发病2周内，2周之内是脑梗塞的水肿期。大面积脑梗塞的患者多数有脑水肿、颅内压增高，严重颅内压增高时可引起脑疝，导致患者死亡。患者同时可以有意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，昏迷是最严重的一种意识障碍。如果患者出现昏迷，一般死亡率较高。大面积脑梗塞的患者，脑水肿一般在第2天开始出现，4-5天为脑水肿的高峰期，一般发病后第7天开始消退，2周后脑水肿基本消失。如果有脑水肿时，应及时给予降颅压治疗，常用的药物包括甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者有意识障碍，一般应给予醒脑治疗，主要的药物包括醒脑静，同时给予抗血小板聚集、神经保护和改善血循环治疗。对于超早期的患者，适合溶栓的情况下，应静脉给予溶栓治疗，以最大限度改善神经功能缺损的症状和体征，减少后遗症，降低死亡率。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/10/24收听(55132)
"如果患有大面积的脑梗死，能不能影响到生命，以及对它的预期寿命有没有影响？需要根据具体的情况，也就是梗死的具体位置以及有没有其它的并发症。如果梗死的面积虽然比较大，但是靠近大脑的外侧，比如颞叶，这个部位并不影响生命的中枢，比如不会压迫到脑干以及丘脑，一般情况下经过治疗以后可以保住生命。如果脑干出现了大面积的脑梗死，这个情况下一般会出现深度的昏迷，预后非常差，很少能坚持1周到2周的，这种情况要有一定的心理准备。具体的情况需要咨询神经内科的医生，让医生来进行判断。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/07/01收听(43146)
大面积脑梗死的治疗，首先在急性期，要进行基础生命体征的支持与稳定，同时对高颅压的患者给予积极的... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/03/16播放(97806)
大面积脑梗死的治疗，首先在急性期，要进行基础生命体征的支持与稳定，同时对高颅压的患者给予积极的...
2023/03/16播放(97806)
大面积脑梗死，就是脑坏死的区域超过了70ml的体积，那么我们人脑占用了心脏每分钟跳动输出血液的... 刘武│惠州市中心人民医院 2023/07/03播放(96700)
大面积脑梗死，就是脑坏死的区域超过了70ml的体积，那么我们人脑占用了心脏每分钟跳动输出血液的...
刘武│惠州市中心人民医院
2023/07/03播放(96700)
"大面积脑梗死，病情严重，预后不良。如果是在病情早期，尽量采取措施，使阻塞的血管再通。在发病4.5-6小时之内，采取静脉溶栓或者介入血管内取栓等治疗方案较为合理。如果错过了早期的这些治疗方案，只能选用抗血小板药物、扩容药物、脑保护剂或者亚低温治疗综合的治疗方案。对于脑水肿比较明显，颅内压过高有脑疝形成可能的病人，要尽早联系外科进行去骨瓣减压手术。并且要预防患者肺部感染、应激性溃疡、下肢静脉血栓形成等并发症。"
巴庆华│郑州人民医院
2023/10/06收听(86622)
大面积脑梗死，即面积比较大的脑梗死，和脑梗死概念一样，只是面积更大，症状更重。大面积脑梗死突出... 黄玮│郑州市黄河中心医院 2023/02/11播放(97266)
大面积脑梗死，即面积比较大的脑梗死，和脑梗死概念一样，只是面积更大，症状更重。大面积脑梗死突出...
黄玮│郑州市黄河中心医院
2023/02/11播放(97266)
大面积脑梗死是脑梗死中比较严重的一种类型。因为它除了会累及到患者的肢体肌力、感觉、语言功能外，... 柴文│江西省人民医院 2023/03/27播放(73382)
大面积脑梗死是脑梗死中比较严重的一种类型。因为它除了会累及到患者的肢体肌力、感觉、语言功能外，...
柴文│江西省人民医院
2023/03/27播放(73382)
大面积脑梗死的患者，存活时间从数月到数年不等。大面积脑梗死为重症偏瘫及卧床的患者，很容易出现卧床之后的并发症，如坠积性肺炎、泌尿道感染、下肢静脉血栓形成、...
曾湘豫│北京医院
2023/12/01阅读(4789)
大面积脑梗死是脑梗死中比较严重的一种类型。首先它的梗塞面积比较大，影响到大脑半球，甚至大脑前动... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/06/11播放(76872)
大面积脑梗死是脑梗死中比较严重的一种类型。首先它的梗塞面积比较大，影响到大脑半球，甚至大脑前动...
2023/06/11播放(76872)
当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶... 车锋│山西医科大学第二医院 2023/03/28播放(54290)
当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶...
车锋│山西医科大学第二医院
2023/03/28播放(54290)
大面积脑梗死也是一种恶性脑梗死，对人体的生命、健康危害很大。首先要弄清楚大面积脑梗，不同的来源... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/08/15播放(79536)
大面积脑梗死也是一种恶性脑梗死，对人体的生命、健康危害很大。首先要弄清楚大面积脑梗，不同的来源...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/08/15播放(79536)
"大面积脑梗死患者能活的时间，要根据脑梗死的部位和引起的并发症状态来明确，具体情况如下：1、如果是大面积的脑梗死，出现了脑疝形成，伴有严重的肺部感染、呼吸困难，如果感染不能纠正，可能患者很快会出现呼吸衰竭，从而引起死亡；2、如果是大面积的小脑梗死，出现了脑积水，患者可能很快会出现意识障碍、昏迷，如果不进行手术治疗，患者也可能很快会引起生命危险；3、如果是大面积的半球引起的脑梗死，患者并发症的情况控制得很好，患者也有可能会成活比较久的时间。所以，大面积脑梗死以后，患者能活的时间要根据梗塞的部位、梗塞的面积和并发症的情况来决定。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2023/10/18收听(26338)
"大面积脑梗死的治疗，首先，在急性期要进行基础生命体征的支持与稳定，同时对高颅压的患者给予积极的降颅压治疗。一般首选甘露醇，此外要加强预防性的治疗，以预防消化道出血，深静脉血栓，肺部感染等并发症的发生，并积极治疗其高血压、高脂血症、糖尿病基础疾病，以控制病情发展。对于病情严重者需进行手术治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/10/03收听(66044)
大面积脑梗死从名称来看就很严重，有可能出现脑水肿。除了脑梗而出现偏瘫、口齿不清、视物模糊、偏侧... 刘诗英│江西省人民医院 2023/06/23播放(90234)
大面积脑梗死从名称来看就很严重，有可能出现脑水肿。除了脑梗而出现偏瘫、口齿不清、视物模糊、偏侧...
刘诗英│江西省人民医院
2023/06/23播放(90234)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
