尿素肌酐偏高的原因_有来医生

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

尿素肌酐偏高的原因

2023-09-26 04:51播放 :

手机浏览

视频内容

尿素肌酐通常指血肌酐、尿素氮，若同时偏高，提示可能存在肾功能不全。临床应寻找具体原因，结合其他指标明确急性或慢性，比如胱抑素C、血尿素、血β2-微球蛋白等，同时还需检查是否存在血尿、蛋白尿等，帮助判断。如果断定病人有肾功能不全，需评价肾功能不全的程度，主要检查肾小球滤过率，一般用CKD进行评价。

如果肾小球滤过率在90mL/min以上，通常认为处于CKD1期，如果在60-90mL/min，常认为处于CKD2期，30-60mL/min认为处于CKD3期，15-30mL/min为CKD4期，＜15mL/min为CKD5期。在急慢性评价方面，如果血肌酐在24小时内升高超过26.5μmol/L，通常认为属于急性肾损伤。如果血肌酐升高超过3个月，一般认为存在慢性肾功能不全。

分享:

31

相关推荐

肌酐和尿素偏高的原因

肌酐和尿素氮偏高的原因有很多，要明确是急性还是慢性，具体如下：

一、急性肾损伤：<...

杨彦芳│中日友好医院

2023/06/05播放(49905)

肌酐和尿素偏高的原因

血清中的肌酐浓度的变化主要是由于肾小球的滤过率来决定，血肌酐增高可能是肾脏损伤及肾脏出现问题，...

李志波│浏阳市人民医院

2023/10/12播放(69048)

尿素偏高肌酐偏低的原因

"血中尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物，正常人保持在正常的水平。尿素氮和肌酐如果超过了正常值的上限，说明肾脏可能出现了问题。因为血中的肌酐受到的影响因素比较少，而尿素氮受到的影响因素比较多，所以查体发现尿素氮偏高而肌酐偏低的原因有可能是存在以下几种情况：第一、摄入外源性蛋白质过多，过多的蛋白质摄入以后，在机体内代谢成尿素氮，但是肾脏功能是正常的，能将肌酐排出体外，所以说出现尿素氮升高而肌酐降低的情况。第二、尿液过少，尿液通过肾脏滤过，通过肾小管回吸收一部分有用的物质。当尿液过少的时候，尿液中的尿素氮被回吸收入血，从而造成尿素氮偏高，而血中的肌酐是降低的，因为尿液中的肌酐不被回吸收。第三、肠道排便不畅，也就是出现便秘的情况。粪便中的尿素氮通过肠道黏膜回吸收入血，从而出现血中尿素氮升高而肌酐降低的情况。"

语音时长01:33''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/29收听(50912)

尿素偏高肌酐正常是什么原因

尿素偏高、肌酐正常的原因，具体如下：

1、负氮平衡：病情比较严重的病人，通常会出现...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/11播放(71118)

尿素、肌酐偏高是什么原因

尿素、肌酐偏高的时候，往往可以提示肾脏的功能是不是出现了问题。因为实际上尿素、肌酐都是检测肾功...

黄钟明│北京协和医院

2023/04/25播放(42089)

尿素肌酐偏高有什么危害

尿素、肌酐偏高，有可能发展成为尿毒症。尿素、肌酐是肾功能的指标，在看肾功能的时候，如果发现这二者升高，就提示肾功衰竭，不管是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭，都可能发展成为尿毒症。虽然有些急性肾功能衰竭在经过治疗以后有治愈的可能性，但是有患者如果治疗不及时，或者对于治疗不是很敏感，也有可能发展成为慢性肾衰，最后发展成为尿毒症。当发现尿素和肌酐升高的时候，在应用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等等排毒药物的同时，一定要寻找基础病因，从基础病因上治疗，这样对于急性肾功能衰竭的患者，有治愈的可能性。对于慢性肾功能衰竭的患者，有可能延缓肾功能恶化，尽量晚的进入尿毒症阶段，这对于提高患者的生活质量是非常有意义的。

语音时长01:19''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/10/04收听(73136)

尿素肌酐偏高怎么办

"血清中的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，正常人的血清尿素氮在一定的范围之内，有95%的可信区间，也就是有100个正常人，其中有95个人在此范围之内。尿素氮不分男性、女性，正常值是3.9-6.1mmol\/L，而肌酐分男性、女性，男性大约是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L。如果超过了这个值的上限，说明肾脏可能出现问题，但是需要排除特殊的情况。对于尿素氮来说，如果高于正常值的上限，有可能是尿液减少或者大便不通畅造成的。因为尿液中的尿素氮，在尿液减少的时候被肾小管回吸收入血，同时大便中的尿素氮，如果出现便秘或者排泄通畅的情况，也被胃肠道黏膜回吸收入血，从而造成血中尿素氮升高的情况。如果出现了肌肉含量多的人，或者进行健身的人，或者摄入外源性蛋白质多的人，包括植物蛋白和动物蛋白，血清中的尿素氮和肌酐会稍微高于正常值的范围。排除了以上几种情况，就是肾脏排毒功能出现了问题，需要进一步做相应的检查，来确认问题有多么严重。"

语音时长01:47''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/09/18收听(14970)

尿素正常肌酐偏高是怎么回事

正常人血清中的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，正常人保持在相对稳定的水平，如果出现异常，分为尿素氮、肌酐水平降低和尿素氮、肌酐水平升高。如果尿素氮和肌酐水平都出现升高，说明肾脏出现问题，排毒功能受到损害。出现像题目所述的尿素氮正常，而肌酐偏高，这种情况下最常见于摄入蛋白质过少的时候。肾脏出现排毒功能的障碍，也就是出现肾功能不全，这个时候的风险比尿素氮和肌酐同时升高的风险还要大。因为尿素氮受到的影响因素很多，当外源性蛋白质摄入减少的时候，尿素氮首先下降，而肌酐影响比较小，主要受到肾功能排泄毒素的影响。当出现尿素氮正常，而肌酐偏高的情况，说明肾脏出现问题，需要仔细的进行检查。

语音时长01:23''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/02/06收听(96764)

小孩尿素和肌酐偏高是什么原因

"小孩血生化当中出现尿素和肌酐偏高，家长要引起重视。人体蛋白质在代谢过程当中，不管是外源性，还是来自内源性，其代谢产物产生的肌酐通常在肾小球100%滤过，而且不被肾小管所重吸收。所以，当肾小球的滤过功能发生了改变，受到影响时，血肌酐水平就会升高，血肌酐水平升高多意味着患儿肾功能已经受到了明显损害。至于尿素，在蛋白质的代谢过程当中有时会受到饮食的影响，而且在肾小管可能会部分重吸收。临床上若血肌酐正常，而尿素有点偏高，此时并不意味着小孩的肾功能受到明显损害。但如果血肌酐升高，此时肯定不正常，家长必须要带孩子到医院里，请医生分析一下，看小孩尿常规检查是不是有异常、临床上面有没有浮肿、影像学方面肾脏形态结构是不是发生了异常改变等，以上几方面非常重要。"

语音时长01:29''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2023/11/12收听(84172)

肌酐偏高尿素偏低是什么原因

"尿素氮和肌酐都是机体代谢蛋白质的代谢产物，它可以反映肾脏功能。如果某个人进行体检发现尿素氮偏低、肌酐偏高，说明肾脏出现一定的问题，这种问题并不是很严重。摄入增多，例如过多的摄入蛋白质，比如进行健身的人，过多食用植物蛋白、蛋白粉或者过量的食用瘦肉、鸡蛋、牛奶等，可以造成肌酐升高，但是他的肾小球滤过率是正常的。如果排除这种现象，可以考虑肾脏有毛病。如果检查出现尿酸偏高，需要考虑是男性还是女性，如果男性＞420μmol\/L，女性＞360μmol\/L称为高尿酸血症。高尿酸血症是现在人的通病，因为尿酸也是蛋白质代谢的产物。如果过多的摄入蛋白质、动物内脏，使机体不能排出多余的尿酸，就在体内聚集。如果聚集到某个器官某个位置，就容易形成痛风结节，导致痛风的发生。所以尿酸偏高，尿素氮和肌酐的偏高都与外源性蛋白质的摄入增多，和肾功能相关。"

语音时长01:41''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/12/12收听(55736)

肌酐如何产生，引起肌酐偏高的原因

肌酐由肌肉代谢产生，肌肉中的磷酸肌酸经过代谢后，可以产生肌酐。肌酐偏高的原因一般是肾功能不全。...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/22播放(26888)

尿素和肌酐偏高饮食应注意什么

尿素和肌酐偏高的人群需要在饮食方面注意以下几点：

1、控制蛋白质摄入：饮食上首先要...

杨彦芳│中日友好医院

2023/04/14播放(40502)

尿素肌酐尿酸都偏高是怎么回事

"尿素、肌酐、尿酸都偏高往往提示病人出现肾功能不全，对于肾功能的检测，一般包括以下五个指标：第一、血肌酐；第二、血尿素氮；第三、血的胱抑素C；第四、血尿酸；第五、血的β2微球蛋白。如果出现上述指标的升高，往往提示病人出现了肾功能不全，尿素、肌酐和尿酸水平偏高提示病人已经存在了肾功能不全，但是是不是有肾功能不全，还要根据估算的肾小球滤过率进行判断。估算肾小球滤过率的公式主要是两个，一个是MDRD公式，另一个是CKD-EPI公式，计算出病人的肾小球滤过率，然后根据肾小球滤过率的水平来判断到底有没有肾功能不全。另外，也要看有没有贫血、酸中毒、高钾、高钠或者低钾、低钠等情况，综合判断。"

语音时长01:26''

马强│中国人民解放军总医院

2023/09/20收听(55002)

尿素、肌酐、尿酸都有点偏高严重吗

尿素氮、肌酐以及尿酸有点偏高是否正常需要根据实际情况来进行判断，一般稍微高于正常值的上限，不管...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/11/21播放(43534)

尿素肌酐尿酸都有点偏高严重吗

"尿素、肌酐、尿酸都有点偏高严重，考虑可能是以下原因：1、摄入的高嘌呤饮食多了，比如动物内脏、五花肉、香肠、酒、香菇、菠菜、海鲜、深海鱼、鱼卵等，由于摄入高嘌呤饮食导致高尿酸血症引起的肾损伤，从而导致尿素、肌酐也偏高。2、由于平素有慢性肾脏病，但摄入嘌呤饮食正常或者稍高，即可表现有高尿酸血症，反过来又加重肾的损害，导致尿素、肌酐的升高。"

语音时长01:06''

霍亚平│山西省中医院

2023/12/19收听(38256)

尿素、肌酐、尿酸都偏高有什么危害

"尿素、肌酐、尿酸都偏高，说明肾功能已受损，可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。各种原发的肾脏疾病可以导致，比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、急进性肾炎等。另外，继发的肾脏疾病也可以导致，如狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、乙肝相关肾病、肿瘤相关肾病等。所以，如果发现尿素、肌酐、尿酸都偏高，一定要到正规的医院就诊，完善相关检查，以明确诊断疾病，给予积极合理的治疗。"

语音时长01:14''

王晓东│泰安市中心医院

2023/12/05收听(82866)

尿素、肌酐、尿酸偏高有什么危害

尿素、肌酐、尿酸都偏高，说明病人可能有肾功能不全，具体分析如下：

1、尿素：血尿素...

马强│中国人民解放军总医院

2023/11/17播放(28860)

尿素肌酐和尿素氮偏高是怎么回事

"如果查体发现血中尿素氮和血中肌酐都增高，如果略微高于正常值的上限，需要区分是正常现象还是异常现象。正常人的血清肌酐和尿素氮水平有95%可信区间，有2.5%人在此值的上限。如果排除正常现象，有可能是异常现象。这种异常现象见于摄入蛋白质过多，超过机体的代谢能力，当恢复正常饮食后有可能恢复到正常水平。排除了以上几种情况，是由于肾脏出现病变，不能将体内的尿素和氮肌酐排出体外，而出现这种情况。当血清肌酐升高和尿素氮升高，说明肾脏损害已经到了比较严重的程度，需要积极寻找原因。考虑原因是急性因素所造成，还是慢性因素所造成，需要根据病史、体格检查、症状、体征以及血液检查、尿液检查、相关的影像学检查，进行鉴别诊断。如果诊断不明确，患者需要做肾穿刺活检病理，以协助鉴别诊断。"

语音时长01:28''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/31收听(40936)

肌酐尿素尿酸偏高是怎么回事

血中的尿素氮和肌酐以及尿酸都偏高是什么原因造成的，在诊断病理现象以前，需要排除一些特殊的情况。...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/07/07播放(46434)

尿素肌酐尿酸都偏高怎么办

血液中的尿素氮，血液中的肌酐与血液中的尿酸都偏高，具体如何处理需要分析原因。如果这个人是个健身的人，肌肉特别发达，或者摄入过多的外源性的蛋白质，血液中的尿素氮、肌酐或者尿酸都有可能升高，这是一个生理表现。这时候需要收集24小时尿液中的肌酐，进行计算内生肌酐清除率，如果内生肌酐清除率在正常范围之内，说明尿素氮肌酐和尿酸就是正常的，如果内生肌酐清除率低于正常，而且血清肌酐高，说明肾脏出现了问题。这种肾脏出现了问题，可能是原发于肾脏本身的疾病，也可能是继发于其他系统疾病造成的肾脏损害，所以出现了这种问题，需要积极地寻找原因，针对血清中尿素氮升高、肌酐升高以及尿酸升高来治疗。

语音时长01:22''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/04/29收听(91424)

相关视频

01:24

慢性胆囊炎会形成结石吗？解析在此

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：3.25万

01:11

年轻人胆结石一定要切除胆吗

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：2.75万

01:13

胃息肉的护理措施

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：4.8万

01:16

结肠癌术后一年需警惕什么

湖北省中西医结合医院　温暖

播放次数：5.69万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫351次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved