中日友好医院
男科
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男性不育由多种原因导致,大体可以分为先天因素和后天因素,具体如下:
一、先天因素:
1、染色体异常:克氏综合征患者大部分染色体的核型是47xxy,睾丸体积非常小,从而产生明确的睾丸生精功能的障碍。Y染色体微缺失,可以进一步分为a段、b段、c段、d段的缺失,根据缺失片段的不同,患者可以出现少精子症,包括无精子症;
2、双侧输精管缺如:主要是囊性纤维化跨膜转运蛋白基因的缺陷导致,由于双侧输精管的缺如,或者发育不良,或者闭锁,导致精子的输送出现障碍;
二、后天因素:
1、精索静脉曲张:精索静脉曲张占到原发性不育中的35%-40%,继发性不育中的75%-80%,所以男性不育的患者,首先要明确有没有精索静脉曲张;
2、内分泌性因素:比如睾酮水平降低,或者泌乳素水平增高,都有可能导致精子的质量下降;
3、感染因素:由于附属性腺的感染,包括精囊腺或者前列腺,感染了细菌、衣原体、支原体等致病微生物,也会导致精子的质量下降和精液状态改变。
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导致男性不育的因素有很多,比如说我们最常见的有男性性功能障碍,比如像免疫性不育、全身因素,包括精浆异常、精子密度、活力不好等等,都有可能导致男性不育。性功能障碍分好多种,比如说像性欲障碍、勃起障碍、射精障碍。男性如果没有性欲,他是没办法完成性生活的,会造成不孕不育,是需要治疗的;第二个勃起障碍,虽然有性欲,但是无法勃起,当然也没有办法完成性生活,这个时候也会造成不孕不育;还有一种射精障碍,可能性欲也有,勃起也有,但是他不能射精或者射精很快的,没有插入体内就完成射精了,这样也会造成不孕不育。在这个过程中,有大部分都是可以解决的,比如说性欲障碍,我们通过一些药物治疗以后;或者有些心理性问题的,我们通过疏导以后可以解决性欲障碍。像勃起障碍分为血管性的、神经性的和内分泌性的。有些性功能障碍可能是通过一些医术解决不了,可以通过辅助的治疗,比如说通过电刺激取精或者睾丸取精、附睾取精,都可以获取精子,获取精子以后,也可以做辅助生育,从而获得自己的子代。射精障碍又分两种,包括不射精症和逆行射精。如果有些病人像继发性的不射精症,手淫可以射精,但是性生活不射精,这种情况下我们也可以收集他的精子,做人工授精,从而获取自己的子代。像一些逆行射精,我们通过尿液中回收精子,精子洗涤处理以后,我们可以做试管婴儿,也可以获得自己的子代,所以说大部分的性功能障碍,都是可以通过我们医学手段能生育自己的小孩的。
朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/27收听(44854)
导致男性不育的因素,常见的有以下几种:1.男性性功能障碍:比如性欲障碍、勃起障碍、射精障碍等;... 朱晓斌│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/07播放(67438)
导致男性不育的因素,常见的有以下几种:1.男性性功能障碍:比如性欲障碍、勃起障碍、射精障碍等;...
2023/05/07播放(67438)
导致不孕不育的因素主要有女方因素、男方因素,以及夫妻双方的共同原因。女方因素大约占到不孕不育原... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/04/26播放(38001)
导致不孕不育的因素主要有女方因素、男方因素,以及夫妻双方的共同原因。女方因素大约占到不孕不育原...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/04/26播放(38001)
不育指的就是夫妻两人共同生活1年以上,没有采取避孕措施,有规律的性生活情况下依然没有能生育孩子... 唐渊│北京大学第一医院 2023/03/25播放(90330)
不育指的就是夫妻两人共同生活1年以上,没有采取避孕措施,有规律的性生活情况下依然没有能生育孩子...
唐渊│北京大学第一医院
2023/03/25播放(90330)
"男生小时候吃棉籽油或者是得过腮腺炎,成年后可能就出现不育。还有一些不良的生活习惯,包括吸烟、酗酒、熬夜、久坐,可能会导致精子的质量变差。还有一些情况,比如长期在高热的环境下工作,或者长期接触电离辐射或者是吃某些药物可能会导致精子质量变差,还有男方染色体的异常可能会导致反复的胚胎停育或者自然流产,这时候也不能得到一个健康的宝宝。"
马帅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/22收听(82138)
临床上常见导致男性不育相关的问题较多,如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、睾丸本身的功能异常、遗传... 彭靖│北京大学第一医院 2023/10/20播放(37465)
临床上常见导致男性不育相关的问题较多,如下丘脑-垂体-性腺轴功能异常、睾丸本身的功能异常、遗传...
彭靖│北京大学第一医院
2023/10/20播放(37465)
"导致男性不育的病因非常复杂,很多原因都会引起男性不育,大致可以分为以下几种情况:第一、睾丸的因素,睾丸的功能是分泌雄激素和产生精子,如果睾丸的生精功能受到影响,就会引起男性不育,比如先天性睾丸发育不良,或者是睾丸的位置异常、睾丸的外伤、睾丸扭转、睾丸炎症、精索静脉曲张,还有接触辐射、重金属、生殖毒性药物。一些全身性疾病,比如严重的营养不良、神经内分泌疾病、肝硬化、肾功能不全、长期吸烟酗酒等原因,也会引起睾丸的生精功能障碍。第二、附属性腺的原因,包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。附属性腺的分泌物组成精浆,如果附属性腺出现了病变,比如严重的感染、炎症,或者先天发育异常,也会引起男性不育。第三、输精管道的因素,男性的输精管道包括附睾、输精管、射精管,以及男性的尿道。附睾是精子成熟的器官,如果附睾出现了病变,会造成精子的成熟障碍,容易引起男性不育。第四、男性的性功能障碍,比如勃起功能障碍、逆向射精、不射精等原因,也会造成男性不育。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/07收听(56534)
男性手淫可能会导致不育。男性手淫每次排出的精液量很少,这些精液量对男性的身体没有任何影响,但是... 张俊│广州中医药大学深圳医院 2023/04/29播放(77158)
男性手淫可能会导致不育。男性手淫每次排出的精液量很少,这些精液量对男性的身体没有任何影响,但是...
张俊│广州中医药大学深圳医院
2023/04/29播放(77158)
"男性手淫是不会导致不育的,如果频繁的手淫会降低男性的生育能力,并且容易导致射精过早。男性不育可能是以下几点所引起的:首先,死精症是引起不育的主要原因,与遗传因素以及不良的生活习惯有很大关系,及时去医院进行治疗。其次,可能是少精症导致的,因为精液减少就会降低怀孕的几率,及时去医院做精液分析。再次,精管堵塞容易出现不育,在备孕前最好去医院做身体全方面检查。最后,男性手淫对男性的生育能力是有影响的,还容易引起早泄,一定要戒掉手淫的习惯,不育的人群也要及时去医院查明原因。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/06/03收听(73476)
男性早泄会带来一些生育问题。因为早泄可能会导致夫妻之间的性生活不是很和谐,有些人会焦虑、紧张,... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/22播放(40866)
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钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/22播放(40866)
" 男性手淫和不育症不能画等号,应该画约等号,男性手淫并不一定会导致不育症,但也不是绝对的,和手淫的频率有关系。 男性手淫属于正常的生理现象,1-2次/周属于正常的频率,如果频繁的手淫,3-4次/周甚至更多,有可能会导致不育症,因为频繁的手淫会导致男性阳痿而出现早泄,严重的阳痿会导致不育症,因为严重的阳痿会影响同房的正常进行。甚至有的男性频繁手淫还会导致精液质量的下降,如少精症或者弱精症,所以手淫要把握正常的频率,不能过度手淫。"
赵彦鹏│山西中医药大学附属医院
2023/12/06收听(61228)
"男性不育是严重困扰男性的健康问题。随着环境质量下降,男子精液的质量,水平最近十年下降了一半。男性尤其有不育倾向的男性,建议到正规的男科进行治疗,包括口服药物、手术治疗,生活方式调整非常必须。有几点建议:第一就是戒烟,烟酒对精子质量影响非常大,烟里面很多毒性物质会影响睾丸的生精功能,所以戒烟,少喝酒,尤其是备孕期。第二是规律作息时间,晚上早休息,不熬夜,远离电视屏幕或者电脑辐射。要做适当的运动,尤其有氧运动,有利于睾丸功能提高。饮食建议多吃蔬菜、瓜果类或者抗氧化物质,不要吃特别油腻的。通过综合生活方式的改善,可以提高精子数量及质量。"
卢慕峻│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/06收听(97628)
男性不育是一个很常见的疾病,根据WHO对男性不育的定义,是指在没有采取任何的避孕措施的条件下,男方因素造成的女性不孕,叫男性不育症。诊断男性不育我想还要注意以下几个条件:第一个条件就是时间的问题,我们经常碰到一些年轻的或者说刚结婚没多长时间,比如说一个月或两个月或者半年,同居了,不生孩子,他认为是不孕,时间可能是不够的。现在认为在一年或者一年以上,双方同居,没有采取任何避孕的措施,不生孩子,叫男性不育;男性不育另外一个条件需要排除一下女方的因素,生孩子是双方的事,有的时候可能是女方的原因,只有在排除女方的因素以后,在一年以上没有采取任何措施的情况下,女方不孕,才能诊断为男性不育症。男性不育其实是一个发病率非常高的疾病,现在的报道,双方因素占的不育大概占到15%的发病率,其中有一半是男性因素造成的。
张国喜│北京大学人民医院
2023/09/27收听(42146)
男性不育首先需要规律生活习惯,比如不能抽烟、喝酒、熬夜,特别是男性喜欢喝酒或者抽烟影响比较明确... 卢少明│山东大学附属生殖医院 2023/03/11播放(72502)
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2023/03/11播放(72502)
所谓男性不育最主要概念就是夫妻双方未采取避孕措施1年以上,没有受孕。怀孕为男女双方的事,女方在... 吴忠│海南省妇女儿童医学中心 2023/02/05播放(67290)
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吴忠│海南省妇女儿童医学中心
2023/02/05播放(67290)
男性不育为夫妻婚后有进行正常的性生活、无采取任何避孕措施情况下,1年内妻子无怀孕现象定义为男性... 许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/06/21播放(74408)
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许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/06/21播放(74408)
男子不育症的分类方法较多,常分为性功能障碍、非性功能障碍两类。具体情况如下:1、... 练卫东│佛山市三水区人民医院 2023/11/16播放(57780)
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1、...
练卫东│佛山市三水区人民医院
2023/11/16播放(57780)
男性不孕是一种常见的发病率较高的疾病。它是指在男女双方同居一年以上并且没有采取任何避孕措施的情... 张国喜│北京大学人民医院 2023/02/28播放(79814)
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男性不育症是指男女同居一年以上,性生活无异常,女方检查无异常,未避孕,因男方因素导致女方不怀孕... 陈望强│杭州市红十字会医院 2023/01/18播放(64298)
男性不育症是指男女同居一年以上,性生活无异常,女方检查无异常,未避孕,因男方因素导致女方不怀孕...
陈望强│杭州市红十字会医院
2023/01/18播放(64298)
"近些年男性不育的发病率越来越高,所以大家对什么是男性不育也比较关注。男性不育就是夫妻有规律的性生活,这规律性生活应该讲的是每周至少是有一次性生活,而且性功能也是正常的,排除勃起功能障碍、不射精、严重的早泄这些情况。再排除女方的问题,如果一年以上没有怀上孕的话,可以诊断为男性不育。"
柯明辉│中日友好医院
2023/04/11收听(52246)
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