哪些因素会导致男性不育

2023-11-04 14:26播放 :

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男性不育由多种原因导致,大体可以分为先天因素和后天因素,具体如下:

一、先天因素:

1、染色体异常:克氏综合征患者大部分染色体的核型是47xxy,睾丸体积非常小,从而产生明确的睾丸生精功能的障碍。Y染色体微缺失,可以进一步分为a段、b段、c段、d段的缺失,根据缺失片段的不同,患者可以出现少精子症,包括无精子症;

2、双侧输精管缺如:主要是囊性纤维化跨膜转运蛋白基因的缺陷导致,由于双侧输精管的缺如,或者发育不良,或者闭锁,导致精子的输送出现障碍;

二、后天因素:

1、精索静脉曲张:精索静脉曲张占到原发性不育中的35%-40%,继发性不育中的75%-80%,所以男性不育的患者,首先要明确有没有精索静脉曲张;

2、内分泌性因素:比如睾酮水平降低,或者泌乳素水平增高,都有可能导致精子的质量下降;

3、感染因素:由于附属性腺的感染,包括精囊腺或者前列腺,感染了细菌、衣原体、支原体等致病微生物,也会导致精子的质量下降和精液状态改变。

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哪些因素会导致男性不育?

导致男性不育的因素有很多,比如说我们最常见的有男性性功能障碍,比如像免疫性不育、全身因素,包括精浆异常、精子密度、活力不好等等,都有可能导致男性不育。性功能障碍分好多种,比如说像性欲障碍、勃起障碍、射精障碍。男性如果没有性欲,他是没办法完成性生活的,会造成不孕不育,是需要治疗的;第二个勃起障碍,虽然有性欲,但是无法勃起,当然也没有办法完成性生活,这个时候也会造成不孕不育;还有一种射精障碍,可能性欲也有,勃起也有,但是他不能射精或者射精很快的,没有插入体内就完成射精了,这样也会造成不孕不育。在这个过程中,有大部分都是可以解决的,比如说性欲障碍,我们通过一些药物治疗以后;或者有些心理性问题的,我们通过疏导以后可以解决性欲障碍。像勃起障碍分为血管性的、神经性的和内分泌性的。有些性功能障碍可能是通过一些医术解决不了,可以通过辅助的治疗,比如说通过电刺激取精或者睾丸取精、附睾取精,都可以获取精子,获取精子以后,也可以做辅助生育,从而获得自己的子代。射精障碍又分两种,包括不射精症和逆行射精。如果有些病人像继发性的不射精症,手淫可以射精,但是性生活不射精,这种情况下我们也可以收集他的精子,做人工授精,从而获取自己的子代。像一些逆行射精,我们通过尿液中回收精子,精子洗涤处理以后,我们可以做试管婴儿,也可以获得自己的子代,所以说大部分的性功能障碍,都是可以通过我们医学手段能生育自己的小孩的。

语音时长02:06''

朱晓斌上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/27收听(44854)

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