河南省人民医院
消化内科
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拉血应该看消化科,消化科诊治的疾病的范围,主要是食管、胃、肠、肝胆、胰、脾等相关疾病。拉血是表示消化道有出血,所以应该去消化科就诊。
导致拉血疾病有很多种,需要根据不同的拉血特点或者是拉血的具体情况分析。有些拉血可以表现为黑便,黑便往往是来自上消化道。如果大便发黑,多考虑上消化道问题,比如食管、胃、十二指肠、胆道部位的出血。而小肠出血是能够看出来有血迹的,表现为暗红色的血便。
如果是下消化道的出血,比如大肠、结肠,往往血液比较鲜红,所以从出血的外观上面,不同消化道部位出血的情况是不一样的。
拉血外观的颜色跟出血的量以及出血的速度有关系,如果出血量非常大,即便是上消化道出血,也有可能拉出来的是鲜血。或者出血速度比较快,没有在消化道内经过胃酸的作用,没有经过细菌的作用,拉出来也可能是鲜血。
无论是什么原因导致的消化道出血,发生便血的情况是比较严重的,需要及时到医院去就诊,来明确便血的一个原因,进行及时诊断和治疗。治疗。
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"屁股拉血应看肛肠科,很多医院没有独立的肛肠科,可以去普通外科找肛肠专科医生就诊并行相关的检查。屁股拉血常见的有肛门局部的疾病,以及直肠内的疾病。患者去肛肠科就诊后,需要常规行肛门部的体格检查,包括肛门视诊以及肛门指诊等,明确是否有痔疮、肛裂等等,肛门周围疾病引发的拉血症状,还需要检查患者的直肠下端,看患者是否有直肠占位、息肉、直肠炎症性的问题而导致的拉血。有必要的患者,需要进一步行肛门镜或者肠镜等等内镜检查,以明确拉血的原因,然后再采取相应的治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2023/08/26收听(62262)
"血液黏稠是较老的概念,目前更多的概念是高脂血症,血液黏稠和高脂血症存在着差异。血液黏稠包括血液的浓缩及高脂血症,所以对于血液黏稠,一般建议就诊的科室为心血管内科,必要时可至内分泌科进行相关诊疗,对于血液浓缩、贫血等情况导致的血液黏稠,需要就诊的科室为血液科。血液黏稠往往是由于血液中成分的浓缩,而造成血液流动缓慢,常见的因素包括高渗性脱水及高脂血症等。对于高脂血症,往往会造成动脉粥样硬化性疾病的发生与发展,常见于冠心病,建议就诊心血管内科,对于脑卒中等疾病,建议就诊科室为神经内科。"
刘涛│湖北省中医院
2023/10/06收听(51858)
"脑供血不足的患者挂神经内科进行诊治,主要是随着年龄的增加,动脉粥样硬化的发展,血管壁增厚,血管腔变得狭窄,引起脑部供血不足,患者常常表现为嗜睡、记忆力健忘以及注意力不集中或者有的患者出现头晕、走路不稳。长期的慢性脑供血不足,患者会出现脑白质脱髓鞘的病变,也是急性脑梗死的先兆。有许多危险因素可以加重脑供血不足的症状,例如患者体质肥胖或者处于高龄状态。有的患者平素有高血压、高血脂以及高血糖,都会加重脑供血不足的表现。因此对于脑供血不足的患者,平素要积极的控制血压、血糖、和血脂。平素患者要多饮水,每日的饮水量达到2000ml,可以预防脑供血不足的发生。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/11/07收听(20734)
"痰中有血最常见的是呼吸系统疾病,因此先去看呼吸科。最常见的原因有急性气管支气管炎,以及肺部感染导致的剧烈咳嗽,可能会破坏毛细血管而出血,常常会伴有乏力、发热、食欲不振等等症状。支气管扩张的病人咯血量比较多,甚至可以引起大咯血而危及生命,因此要及时就诊,常常会伴有咳嗽、咯黄脓痰等等。肺结核可以见到痰中有血,除了咯血以外,常常会伴有午后低热、潮热、盗汗、消瘦、乏力等等症状。肺部恶性肿瘤也可以见到痰中带血,常常见于40岁以上吸烟的人群,常常伴有消瘦、乏力、咳嗽、喘息、胸闷等等症状。这个时候如果出现咳嗽,且痰中带血,先要做个肺部CT,看看有没有器质性病变,进一步明确诊断,早期治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/07/26收听(49732)
高半胱氨酸血症,更准确的名称为高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸是血里的一个生化指标,如果升高,... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(36146)
高半胱氨酸血症,更准确的名称为高同型半胱氨酸血症。同型半胱氨酸是血里的一个生化指标,如果升高,...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(36146)
"射血精需要看泌尿外科,当泌尿系统存在有疾病时可以造成精液中带血,如男性的前列腺炎就可以出现射精时带血,同时伴有射精的疼痛感等。男性的精囊炎、精阜炎也可以造成精囊精阜的破坏而造成出血,也可以造成射出的精液中含有血液,同时可伴有射精的疼痛感。如果存在有泌尿系统的感染,尿道有出血则在射精过程中精液混杂有尿道的出血,表现为血精,一般都伴有排尿的异常,如尿急、尿频、尿痛或排尿困难等症状。对于高龄的患者如果无缘无故突然出现血精还应进一步警惕是否患有泌尿道的肿瘤,如前列腺癌导致精囊、精阜等部位的转移都可以出现射血精的状态,需要进行相关的检查来确诊。这些检查都需要由泌尿外科的医生来进行判断,确定是否患有相关的疾病,所以需要到泌尿外科就诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/22收听(75082)
"脑供血不足建议看神经内科比较好,因为大部分脑供血不足的病人,多是由于动脉粥样硬化导致脑血管弹性减退,出现脑供血不足的症状。脑供血不足还可以见于血管畸形以及动脉瘤的形成,部分病人是由于烟雾病导致的,所以建议病人先就诊神经内科。经过经颅多普勒检查或者CTA 、MRA的检查,确定病人的血管情况。如果排除神经内科疾病引起的脑供血不足,还可以见于贫血导致的脑部供血不足,建议病人必要时就诊消化科,补充造血原料。脑供血不足还可能是由于颈椎病导致的,特别是椎动脉型颈椎病,必要时建议病人再次就诊骨科,治疗椎动脉型颈椎病。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/05/24收听(52162)
椎动脉供血不足可以看神经内科、神经外科或者血管外科三个科都可以。神经内科主要通过药物来调节,要看椎动脉供血不足,到底是椎动脉出现什么样病变。如果在椎动脉开口起始部位,出现因动脉硬化导致严重狭窄,这时如果病人同时合并严重椎底动脉缺血,像头晕、眩晕等典型表现。临床建议病人做手术,做支架成形或者带药涂层支架,通过这种方法来治疗,因为此方法立竿见影,能够明显改善椎动脉系统供血,改善患者脑缺血情况。但是这种情况要根据整个椎动脉病变具体特点,如果是串联病变或者远端基底动脉情况不好,这时还是以吃药为主。所以看的时候要看病变到底是什么样子,如果以吃药为主,建议直接看神经内科,如果可以考虑手术可以看血管外科或者神经外科。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2023/03/01收听(68610)
"高半胱氨酸血症需要看心血管内科或者神经内科。高半胱氨酸血症也称为高同型半胱氨酸血症,同型半胱氨酸是一种非蛋白质氨基酸,经过维生素的辅助,可以转化为蛋氨酸和半胱氨酸。如果同型半胱氨酸水平长期增高,会加重动脉粥样硬化的病情进展,而引起心血管疾病、脑血管疾病、认知障碍、骨质疏松性骨折。在治疗上,可以口服叶酸片,来降低同型半胱氨酸的水平。目前的研究表明,经过治疗,同型半胱氨酸的水平下降后,对预防骨质疏松性骨折的效果比较好,但对预防心脑血管疾病和认知障碍的效果不明显。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/02/14收听(17398)
首先是要看孩子大便以后擦血量多不多,同时看孩子大便表面有没有血,大便的里面有没有血,有没有黑便... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/09播放(41483)
首先是要看孩子大便以后擦血量多不多,同时看孩子大便表面有没有血,大便的里面有没有血,有没有黑便...
王晓晖│河南省人民医院
2023/08/09播放(41483)
"女性患者出现小便带血,首先要考虑泌尿系统的疾病,建议去泌尿外科就诊、检查。引起女性小便带血的原因很多,需要根据血尿其他的合并症进行初步判断。如果是无痛性的肉眼血尿,患者年龄较大,通常考虑有泌尿系肿瘤存在的可能,所以,需要进一步检查泌尿系彩超、肾CT、泌尿系统CT等明确诊断。如果血尿伴有尿频、尿急等症状,要考虑存在泌尿系感染,可以通过抗生素进行治疗。如果血尿伴有腰痛等症状,要考虑到泌尿系结石的可能性,通过相关检查确诊以后进行针对性治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/02/07收听(10678)
无论男性还是女性出现小便带血也就是血尿的情况,需要看泌尿外科,这属于泌尿外科的诊治范围。血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿两种情况,需要进行尿常规、彩超、膀胱镜检查等等来明确诊断,判断病因,常见的病因有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、泌尿系统损伤等等。在诊断明确的情况下进行相应的治疗,比如感染的患者可以进行抗菌消炎治疗,结石的患者可以进行手术去除结石,肿瘤的患者可以进行手术、放疗、化疗等等。病因去除了,血尿会自行的好转、消失,不必过于的担心。
王世平│济南市人民医院
2023/04/29收听(79826)
"早晨时咳痰并且痰中带血考虑呼吸系统的感染最常见,可以去呼吸内科就诊,如果属于急症出现突然的咯血甚至导致窒息的状态,应该及时去急诊科就诊,缓解病情并保持生命体征的平稳。如果明确是感染了结核分枝杆菌引起的肺结核,可以去感染科或者结核病专科会诊。另外如果长期出现咳嗽带血,怀疑有支气管肺癌或者肺泡细胞癌等肺部的恶性肿瘤可以去肿瘤科会诊。如果明确有高血压、冠心病等病史,而且有各种原因引起的左心功能衰竭而导致的肺水肿,需要及时去心血管内科就诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/25收听(16988)
"脑供血不足造成的失眠,患者可以就诊神经内科,也可以就诊中医科进行中药调整。如果患者失眠程度比较重可以就诊神经内科,通过使用改善睡眠的药物、改善脑部供血的药物,改善患者的症状。比如可以给予患者使用盐酸氟桂利嗪、强力定眩片、蛭蛇通络胶囊、银杏酮酯滴丸来改善脑部供血。针对失眠可以给予艾司唑仑、右佐匹克隆、地西泮等药物,延长患者的睡眠时间,加深患者的睡眠深度。如果患者脑供血不足的症状很轻微,伴有失眠,可以就诊中医科,通过中医、中药辨证来进行治疗或者选择中医特色疗法,如针灸、按摩对改善失眠的效果也很好。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/06收听(67276)
"尿液中带有血液,这是因为出现了血尿,需要到医院挂泌尿外科就诊。要根据出血量的多少及时进行止血处理,观察龟头局部以及尿道口是否有明显的外伤,否则就需要进一步进行尿常规检查,以及泌尿系统彩超检查。引起血尿通常是因为泌尿系统感染、尿路结石、泌尿系统肿瘤、结核等疾病,通过相关的检查确诊之后及早进行对症处理。尿路感染及时选择抗生素进行抗感染治疗,而结石需要根据结石的大小和位置选择治疗方法。泌尿系统肿瘤要考虑手术治疗,结核要及时进行规律有效全程的抗结核药物治疗。血尿期间患者要多喝水,多排尿。"
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/07收听(25550)
"痰中带血要看呼吸科,因为引起痰中带血大多数都是呼吸系统的疾病,比如急性上呼吸道感染可以引起痰中带血的症状。因为急性上呼吸道感染,可以引起咽喉部黏膜破裂出血,混合在痰液中,从而引起痰中带血。支气管炎、肺炎、支气管扩张以及肺结核,同样可以引起痰中带血的症状,是因为这些疾病可以导致气道黏膜破裂,引起毛细血管或者支气管动静脉破裂出血,而引起痰中带血,支气管肺癌同样可以引起痰中带血。因此,痰中带血要及时看呼吸内科,完善支气管镜或者肺部CT等相关检查进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2023/08/02收听(69088)
临床发现存在颈部症状的患者,通常就诊于骨科或脊柱外科,实际并非明智之举。骨科和脊柱外科是以手术... 杜科涛│深圳大学附属华南医院 2023/04/22播放(78886)
临床发现存在颈部症状的患者,通常就诊于骨科或脊柱外科,实际并非明智之举。骨科和脊柱外科是以手术...
杜科涛│深圳大学附属华南医院
2023/04/22播放(78886)
通常如果出现头痛,建议最好先看神经内科,因为大部分头痛的主要发病原因均属于神经内科疾病。患者到... 王思迅│成都市第六人民医院 2023/06/28播放(98510)
通常如果出现头痛,建议最好先看神经内科,因为大部分头痛的主要发病原因均属于神经内科疾病。患者到...
王思迅│成都市第六人民医院
2023/06/28播放(98510)
痛风是多学科疾病,过去很多科室都能看痛风,包括最常见的风湿科、风湿免疫科、免疫科,这三个科室相... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/12/17播放(78126)
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周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/12/17播放(78126)
头晕是一种非常常见的临床症状,发生了头晕,需要去看什么科,要根据头晕的临床表现以及它所伴随的症状来决定去看什么科。例如,头晕伴有言语含糊不清、肢体偏瘫无力或头晕伴有双眼黑蒙、头晕伴有行走不稳、饮水呛咳、吞咽困难,以上的症状均需要考虑脑血管疾病,需要去看神经内科。如果头晕伴有头痛、头闷以及血压升高,考虑是高血压病,需要去看心内科。如果平时常头晕,再加上突然晕倒,要考虑贫血或者低血压,可以去看消化科、血液科或者大内科。若头晕伴有耳鸣、耳聋等耳部症状,多考虑是内耳疾病引起的头晕,需要去看耳鼻喉科。如果头晕伴有失眠、多梦、睡眠质量差或伴有情绪低落、烦躁不安,需要考虑睡眠障碍或者抑郁症、焦虑症等,需要去看神经科、心理科或者精神科等。
吕昕│宝鸡市中医院
2023/07/12收听(58226)
湖北省中西医结合医院 温暖
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