上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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耳朵后面按压疼痛可能有以下原因：
1、软组织炎症：如皮脂腺的炎症、皮脂腺囊肿、局部损伤引起耳朵后面的按压疼痛症状，需要给予局部的抗生素药膏进行治疗，改善症状。如果疼痛比较厉害，可以用消炎止痛药，散利痛、芬必得等改善症状；
2、神经炎：病毒感染引起的神经炎会出现耳后压痛，需要给予加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等药物治疗，改善症状，同时可以用抗病毒的药物进行治疗；
3、带状疱疹病毒感染：引起面瘫，早期会表现为耳朵后面的压痛症状，出现面部瘫痪，面神经支配的表情肌瘫痪，出现流口水、鼓腮漏气等症状，需要给予激素治疗，还要给抗病毒的治疗，改善症状；
4、头痛发作：比较常见的是偏头痛发作，表现出耳后的压痛症状。
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耳朵按压出现疼痛，根据按压产生疼痛的部位不同，其原因也有所不同，具体如下：1、耳... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/18播放(98257)
耳朵按压出现疼痛，根据按压产生疼痛的部位不同，其原因也有所不同，具体如下：
1、耳...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/18播放(98257)
"耳朵按压疼痛在临床上叫做牵拉痛，多是因为外耳道炎症或者外耳道疖肿等，在急性期出现疼痛最为明显。因为在按压耳朵时外耳道外1\/3的软骨部会牵扯到一起活动，出现红肿、热痛的症状，耳朵牵拉时疼痛最为明显。首先，看炎症反应程度，如果疼痛比较明显，可以考虑吃些布洛芬胶囊或者双氯芬酸钠胶囊。其次，耳内不能再进水，也不能再挖耳朵，经过1个月左右黏膜或者疖肿即可慢慢代偿恢复，之后病情即可缓解。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/18收听(50155)
"耳朵里面感觉有包、很疼痛，比较常见的原因是经常挖耳朵，导致外耳道皮肤弥漫性的炎症，而出现红、肿、热、痛的临床症状，也叫做外耳道炎，这种情况最为常见，也就是反复挖耳朵或者耳内进水之后导致的炎症反应。当然，本身也会出现一些疖肿，甚至是痈的情况，在临床也比较常见，它的疼痛会比较的剧烈，在细菌感染时，会有脓性的分泌物流出。还有一部分是因为外耳道的炎症，甚至是中耳乳突部炎症，导致外耳道的肉芽肿或者是胆脂瘤，出现一种包的感觉。"
2019/03/04收听(77149)
"耳朵后面头部按压疼痛考虑三种原因：一、炎症，耳朵后面是乳突，乳突和内耳是相连通的，如果感冒后发生中耳炎，炎症可以蔓延到乳突导致乳突炎，可以导致乳突部位红肿，按压时疼痛比较明显，多属于化脓性感染，需要给予彻底治疗，避免引起颅内的感染。耳后有很多毛囊，如果发生毛囊炎也以炎症为主，按压时会有疼痛。二、肿物，耳后的部位出现各种良恶性的肿物，可以对头皮造成牵连，可以导致无菌性炎症，按压时有疼痛的感觉。三、血管痉挛，当患者缺乏足够的休息时或者头部受凉时，可以导致耳后部位的血管出现痉挛，可以表现为耳后疼痛，多呈博动性疼痛，部分患者可以出现按压疼痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/14收听(30806)
耳朵下方颚骨伴有按压疼痛，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、颚骨处伴有严重的撞击伤，造成局部软组织损伤，可出现明显的按压疼痛。此时患者可通过局部外敷活血化瘀膏或扶他林软膏，促进局部软组织损伤的较快吸收，可减轻局部的肿胀、疼痛症状，大部分患者在治疗3-5天后，局部的肿胀、疼痛可逐渐消失。二、耳朵下方局部皮肤伴有软组织感染时，可引起颚骨处的淋巴结明显肿大、增生，可伴有局部皮温升高，明显压痛。建议患者局部外敷如意金黄膏，口服阿莫西林、头孢克肟等抗生素，控制住局部的感染后，腭骨处的淋巴结肿大可自行消退，疼痛症状可完全缓解。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/25收听(46375)
"耳朵后面按压疼痛通常有一些原因会引起，最常见的就是耳后淋巴结的炎症.头面部的炎症会导致淋巴结的发炎，其中就会包括耳后淋巴结，当耳后淋巴结发炎的时候症状是不一的，有些人症状不明显，但是有些人可能会出现疼痛，也有的只是出现按压痛，不按的时候没有什么表现。由于淋巴结发炎引起的疼痛，可以通过口服一些抗生素，能够很快得到缓解；如果是耳后有按压痛并伴有皮肤的大片红肿甚至有破溃，就要怀疑是不是耳后乳突炎引起的，如果是乳突炎引起的就要静脉使用抗生素，如果不能控制的情况下可能需要手术进一步的治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/09/04收听(13624)
患者的耳朵后面按压痛，通常是由于耳后有淋巴结肿大，常见导致淋巴结肿大的原因有以下几种：...
患者的耳朵后面按压痛，通常是由于耳后有淋巴结肿大，常见导致淋巴结肿大的原因有以下几种：
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/03/17播放(53282)
"患者头部耳朵上方伴有压痛，一般常见的原因主要有以下几种情况。一、患者活动时不慎摔伤可造成局部软组织损伤并伴有血肿的形成，若血肿的体积较小，局部的疼痛症状较轻，可以通过局部冰敷减轻组织渗出。后期改用热奄包外敷，口服肿痛安等药物，促进局部血肿和软组织损伤的较快恢复，减轻疼痛症状。如果血肿的体积进行性增大则需要行手术清除血肿，创面彻底止血，加强抗感染，镇痛处理，才能够彻底缓解局部的疼痛。二、头部耳朵上方的毛囊堵塞可引起局部软组织感染，出现明显的压痛，患者可采用0.5%活力碘或鱼石脂软膏局部外敷，促进局部炎症的较快吸收，改善疼痛症状。如果伴有脓肿形成时则需要行脓肿切开引流彻底清创，才能较快的缓解局部疼痛。"
2019/09/23收听(29963)
"头部、耳朵上面压痛，有可能是耳周的淋巴结发炎。耳周的淋巴结发炎会引起局部的小包块，一般表面光滑，可能会有按压疼痛或者触痛，有一些患者不按压也有疼痛，一般都能够自行缓解。有些患者可能需要口服的抗生素，比如口服头孢或者是青霉素类抗生素。大多数因为头颈部的炎症导致，比如急性感冒以后，或者是有鼻炎、咽炎或者是其他的头颈部的炎症，都有可能导致耳周的淋巴结发炎。耳周的淋巴结发炎，一般对于原发病要积极的进行治疗，对于淋巴结的炎症可以暂时观察，或者是同时口服抗生素进行治疗。"
2021/06/16收听(84049)
"按压胃部出现疼痛的症状，首先要确定是器质性病变，还是功能性病变。如果是器质性病变，一般需要去医院做相关检查，比如做胃镜、拍X光片，还有相关化验，确定胃部是否有恶性病变、溃疡、炎症，如果是这些情况，需要有经验的医生给予相应的治疗。如果是功能性疾病，如胃胀气，胃胀气的时候胃内积气比较多，按压也会出现疼痛，一般是自己可以缓解的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/13收听(54103)
"对于胸骨部位出现按压疼痛的情况，有以下几方面：第一、见于胸骨部位的外伤，导致了胸骨部位的损伤，或者是骨折的情况，就会按压时有明显胸骨疼痛的情况。第二、见于胸骨部位的无菌性炎症，无菌性炎症刺激以后，就会引起胸骨角部位有明显的疼痛和压痛的情况。第三、见于长时间咳嗽或者是长时间的伏案活动，很容易导致胸骨部位受到反复的挤压、摩擦，从而就会引起胸骨部位软组织的劳损情况，这种情况也会引起明显的胸骨部位按压的疼痛，并且咳嗽及大口喘气时疼痛会有明显的加重。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(63777)
腹部按压痛代表腹腔内可能存在炎症。最常见情况具体如下：1、急性阑尾炎：出现急性阑... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/27播放(94565)
腹部按压痛代表腹腔内可能存在炎症。最常见情况具体如下：
1、急性阑尾炎：出现急性阑...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/27播放(94565)
如果按压眼球有疼痛，需要区分病因，并进行相应的治疗，常见于以下几种情况：1、结膜... 戴荣平│北京协和医院 2021/08/31播放(82205)
如果按压眼球有疼痛，需要区分病因，并进行相应的治疗，常见于以下几种情况：
1、结膜...
戴荣平│北京协和医院
2021/08/31播放(82205)
"乳腺增生、乳腺炎症、乳腺恶性肿瘤等会引起疼痛：首先，女性常见的乳腺疾病包括乳腺增生病，由于病毒、雌孕激素比例失调会导致疾病出现，怀孕后、月经前激素水平改变时，引起肿块部位按压疼痛、胀痛、刺痛，症状加重会向肩背部放射，甚至会蔓延到乳头部位。其次，也可考虑是乳腺炎，乳头部位破损会导致细菌生长、繁殖，入侵乳腺导管会引起局部红、肿、热、痛。炎症上行感染会导致小叶增生，在触碰、穿衣、按压时引起肿块疼痛加重。局部疼痛逐渐严重时，可及到医院进行乳腺彩超检查，因恶性肿瘤也会引起乳房按压疼痛。早期恶性肿瘤多无任何症状，但随着肿瘤逐渐加大，触碰到乳腺肿块时疼痛会更加明显。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/09收听(20359)
"上腹部的按压痛首先考虑胃部的疾病，如炎症性的疾病，急慢性胃炎、胃溃疡等等，和肿瘤性的疾病如胃癌等等。此外，上腹部除了胃还有肝和胰腺，肝脏的疾病也会出现上腹部的按压痛，如急慢性的肝炎、肝脏的肿瘤等等。胰腺的疾病如急慢性的胰腺炎、胰腺癌，也会出现中上腹部的疼痛。因此，上腹部的按压痛不要想当然的认为一定是胃，还需要考虑到其他脏器的疾病。建议到医院就诊，行相关的检查来鉴别，比如行胃镜的检查来检查胃，行腹部B超以及肝功能的检查来检查肝脏，可以做腹部B超或者CT的检查来检查胰腺。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(45542)
按压胃部疼痛与慢性胃炎、胃溃疡、胃癌有关。对胃部进行按压时胃会因为压力而内压增加，胃黏膜会容易接触到胃内的胃酸和食物，当胃黏膜保护屏障受损时，胃黏膜再接触胃酸食物时就会因为刺激出现疼痛感，按压时胃部疼痛比较轻的患者主要是慢性胃炎导致的，除了会出现按压疼痛之外，还会伴有反酸、嗳气。按压时疼痛症状比较明显的患者需要警惕是胃溃疡导致的，胃溃疡的疼痛比较剧烈，同时具有一定的规律性，主要是饭后一小时左右出现疼痛。部分人在按压时胃部疼痛，同时还能够摸到有肿物，对疼痛持续时间比较长的人应及时进行胃镜检查，以避免是由于胃癌导致的。
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(83427)
眼眶压痛有以下几种原因：1、由于眼眶有炎症，特别是发炎时眼眶眼部疼痛，并且有时会出现红肿、疼痛，这种典型的炎症反应在验血常规时可能白细胞会高，在治疗上用抗生素进行对症治疗。2、视疲劳，长期观看手机会引起眼眶压痛，检查时并没有明显的其他病变，在治疗上主要用缓解视疲劳的药物治疗。3、按压眼眶有疼痛，特别是按压眶神经的位置出现疼痛剧烈，这叫眶神经痛，在治疗上要用营养神经和止痛的药物。
刘明│朝阳市第二医院
2020/03/27收听(84664)
"手指按压出现疼痛原因主要是有三个方面：第一，手掌部位肌肉韧带等软组织由于过度的疲劳导致劳损，或者伴有受凉的情况，就容易出现局部有炎症的堆积，在进行手掌部位按压的时候，会对周围的组织结构以及病灶产生刺激，因此就容易出现疼痛的症状。第二，手掌部位穴位比较多，比如合谷穴、腰痛穴、后溪穴等，这些穴位中神经血管比较集中，因此在按压的时候容易导致神经、血管受到刺激也容易出现疼痛症状，这是正常生理现象。第三、由于手掌部位过度的劳累形成了局部炎症的堆积，时间长久导致钙盐逐渐沉积，出现了钙化、增生的病灶，这样在进行手掌部位按压的时候会导致骨质增生的地方，与其他周围的组织结构产生比较明显的挤压力量，因此也容易出现疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/04/13收听(90819)
"脖子按压出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤、局部的骨折甚至伴有脱位，这种情况会引起局部的疼痛，按压的时候疼痛会更加明显。如果没有受到外伤，局部出现按压的疼痛，大部分情况下有可能是颈椎的劳损性疾病，比如长时间低头，枕头太高、太软，长时间对着电脑、手机及长时间伏案工作。这些不良的生活习惯，容易导致颈后部的肌肉纤维以及软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了还会形成肌肉的劳损以及滑膜炎，会伴有按压的疼痛。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤性疾病、结核性疾病，都会引起局部骨质的破坏以及软组织的损伤，局部内环境产生变化，也会引起按压疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(64304)
脊柱按压疼痛分为两种情况：一种是浅按压疼痛；另一种是深按压疼痛。前者病变部位比较表浅，常见的是和劳累、劳损有关的棘突间韧带炎、棘上韧带炎或者肌筋膜炎等。后者提示的病变严重的有椎间盘突出、椎管狭窄。脊柱部位有外力损伤导致的软组织肌肉损伤，甚至严重的有骨折，疼痛就非常明显，不管是浅按压和深按压都有非常明显的疼痛。不管哪一种疼痛，都应该积极去医院骨科做检查，明确具体的原因，特别严重的间盘突出，有可能导致上肢和下肢压迫神经的症状，应该考虑进行手术。不严重的保守治疗也应该按照医生的医嘱，通过系统的治疗缓解疼痛。
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/30收听(79833)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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